10萬(wàn)年薪養(yǎng)醫(yī)能行嗎

在“甌江經(jīng)濟(jì)學(xué)名家系列講座暨首場(chǎng)學(xué)術(shù)講演”上，北京大學(xué)副校長(zhǎng)海聞教授建議適當(dāng)提高醫(yī)生工資，“這并非是要高薪養(yǎng)廉，只需給一個(gè)醫(yī)生一年10萬(wàn)，使其不用為生活操心，從而遏制醫(yī)療創(chuàng)收的現(xiàn)象?！?/p>

筆者以為，海聞教授的這一高見，沒(méi)有考慮到中國(guó)的國(guó)情，猶如隔靴撓癢。藥價(jià)居高不下，民怨沸騰已是不爭(zhēng)的事實(shí)。作為學(xué)者，海聞教授從專業(yè)角度闡發(fā)觀點(diǎn)，我們無(wú)可指責(zé)。但他沒(méi)有考慮到，以他的特殊身份，在公眾場(chǎng)合毫無(wú)遮掩地發(fā)表，是對(duì)公眾的不負(fù)責(zé)任。

國(guó)家在破解“看病難、看病貴”這個(gè)問(wèn)題上下了很大的力氣，到頭來(lái)依然收效甚微。如果像海聞教授那樣對(duì)于藥價(jià)，一是政府不干預(yù)，尊重市場(chǎng)；二是給醫(yī)生高額工資。那么，藥價(jià)將會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況，我們不得而知；但是，給醫(yī)生發(fā)高額工資真的能抑制醫(yī)療創(chuàng)收、鏟除醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象嗎？恐怕未必。要知道，想單純依靠一項(xiàng)制度的出臺(tái)來(lái)改變長(zhǎng)久以來(lái)形成的習(xí)慣勢(shì)力，是有要面對(duì)諸多考驗(yàn)的，稍有不慎，極有可能前功盡棄！再者，如果讓藥價(jià)完全走向市場(chǎng)，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)類似房?jī)r(jià)高企的局面，更加加重“看病難、看病貴”問(wèn)題也未可知；如果給醫(yī)生發(fā)高額工資，錢從哪里來(lái)？不管靠市場(chǎng)還是靠政府來(lái)解決，最終來(lái)承受這一結(jié)果的仍然是患者。

作為患者，只有被動(dòng)選擇接受的權(quán)利；并且我們醫(yī)保還沒(méi)有達(dá)到完全覆蓋的程度，如果在這種情況下政府不采取任何措施干預(yù)藥價(jià)，恐怕老百姓的就醫(yī)之路和心情難得平坦和輕松！還有，如果真的給醫(yī)生10萬(wàn)年薪的話，難免會(huì)激起深層次的社會(huì)矛盾！因?yàn)槊恳淮蚊艿募せ?，最終還得依靠政府來(lái)進(jìn)行制度層面的調(diào)控，而非單一靠市場(chǎng)這只無(wú)形的手就可以順利解決的。

質(zhì)疑警察當(dāng)醫(yī)院副院長(zhǎng)

2007年4月10日，武夷山市立醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等14家醫(yī)院，聘請(qǐng)了武夷山市公安局14位民警擔(dān)任綜治副院長(zhǎng)，防止“職業(yè)醫(yī)鬧”及處理解決醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作。

警察當(dāng)“醫(yī)院副院長(zhǎng)”，這恐怕是繼醫(yī)生護(hù)士戴著鋼盔上班和有醫(yī)院為了防止“醫(yī)鬧”搬出執(zhí)法人員作為“保護(hù)神”之后的一大杰作，可謂登峰造極。且不說(shuō)這家醫(yī)院究竟是何居心，患者有沒(méi)有瘋狂到非要靠警察來(lái)搞定的境地？單純就醫(yī)院的安全保衛(wèi)力量來(lái)說(shuō)，一般醫(yī)院都有自己的保衛(wèi)部門，實(shí)在不行，也可直接報(bào)警，求救所轄地派出所。試想，如果真是是醫(yī)鬧，難道以一名有警察的副院長(zhǎng)就能順利制服嗎？要想從根本上改善醫(yī)患關(guān)系，改善醫(yī)院治安，只有讓越來(lái)越多的老百姓都能享受到“充分醫(yī)改的成果，讓他們看起病”。如果把經(jīng)歷用在研究如何對(duì)付患者身上，有點(diǎn)本末倒置，也必將自食其果。

對(duì)于，受聘于院方的“副院長(zhǎng)”警察，能享受到什么樣的待遇，不得而知，但不管這么說(shuō)，“吃人家的嘴短，拿人家的手短”長(zhǎng)此以往，醫(yī)院和警察極有可能變成赤裸裸的利益共同體。如果真的有醫(yī)患糾紛發(fā)生，“副院長(zhǎng)警察”能否做到秉公執(zhí)法恐怕要大打折扣了。

“先搶救后繳費(fèi)”創(chuàng)和諧社會(huì)

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉在2007年醫(yī)院管理年暨全國(guó)醫(yī)政工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)： “對(duì)需急診搶救的患者要堅(jiān)持先搶救、后繳費(fèi)原則，堅(jiān)決杜絕見死不救等違規(guī)違法行為?！痹谏饬x永遠(yuǎn)高于金錢的今天，衛(wèi)生部強(qiáng)調(diào)“先搶救、后繳費(fèi)”原則具有積極意義，我們期望所有醫(yī)院把這一原則作為“院德院風(fēng)”的一部分，不折不扣地認(rèn)真履行。

眾多的媒體公開報(bào)道中，我們耳聞目睹很多患者因?yàn)橹Ц恫黄鸢嘿F的醫(yī)療費(fèi)用，被醫(yī)院無(wú)情拋棄，最終被迫抱憾離開人世的苦痛事例。這一再說(shuō)明，在醫(yī)療市場(chǎng)化的過(guò)程當(dāng)中，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)分追求利益至上的價(jià)值觀，忽視構(gòu)建和諧社會(huì)“以人為本”的基本理念，最終導(dǎo)致整個(gè)行業(yè)備受社會(huì)指責(zé)。

透過(guò)醫(yī)院的做法，傳遞的是截然不同的社會(huì)價(jià)值取向——是把錢看得比生命重，還是把生命看得比錢更重。而事實(shí)上，盡管有不少醫(yī)院都受到患者拖欠醫(yī)療費(fèi)用的困擾，但近年來(lái)絕大多數(shù)醫(yī)院都因?yàn)榇钌狭耸袌?chǎng)化的列車，嘗到了不少甜頭。我們還沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)哪家醫(yī)院，因?yàn)榛颊咄锨丰t(yī)療費(fèi)用而被迫關(guān)門的！