隨著改革的深入,醫(yī)院也加大了改革力度。服務狀況、經(jīng)營理念、體制變革都有了較大的變化,相應的信息化建設的步伐邁得越來越大:醫(yī)院局域網(wǎng)的建設,觸摸屏導醫(yī)系統(tǒng),各種大屏幕和電子設備的應用,譜寫了醫(yī)院信息化建設的新篇章。尤其是在互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)院網(wǎng)站的建立開通,使醫(yī)院開始通過信息化的舞臺,展現(xiàn)出自己獨特的魅力和豐采。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,各種檔案如:文書檔案、人事檔案、科研檔案,基建檔案、設備檔案、病歷檔案等的數(shù)量急劇增長,檔案內(nèi)容也在不斷的更新,傳統(tǒng)的檔案管理方法就顯得相形見絀。
一、手工歸檔,費時費力。文件和各種檔案資料歸檔后,檔案工作人員需對其進行加工整理,編制目錄等等,勢
必會造成很多重復的勞動。時間長,速度慢,錯誤率高,費工費力。
二、管理形式落后,需要場地和保管器具。面對大量的檔案卷宗,存檔成為一個重要的問題,也會受到保管器具
和場地的制約,無形中增大了開支和成本。
三、檢索速度慢,查閱困難。這是傳統(tǒng)檔案管理方法的最大弊病之一。查閱者不但要親自到檔案室(館)進行查
閱,而且檢索速度慢,查準率和查全率較低。而且對于需要的資料,無法快速復制,用筆抄,或外帶,使檔案在
應用方面的價值不能很好體現(xiàn)。
四、檔案調(diào)動頻繁,磨損嚴重。一份檔案卷宗,如果查閱頻繁,會造成很多磨損和意外的損壞,甚至丟失,這是
不容忽視的一個問題。由于沒有備份資料,那么想要完全復檔簡直難上加難。
為了解決上述問題,筆者認為應利用醫(yī)院局域網(wǎng)構(gòu)建一個醫(yī)院檔案綜合數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡平臺。
醫(yī)院的局域網(wǎng)隨著醫(yī)院新辦公大樓的建立,已經(jīng)完成,采用WindowsNT和LinuX建立服務器,再通過集線器采用各種連接方案,構(gòu)建自己局域網(wǎng)絡,聯(lián)接了全院各個科室和部門。
那么,采用怎樣的方式或者軟件環(huán)境進行平臺的建設呢?一種方案是采用一些如VB.NET、DELPHI、或者CGI、C/C++、Perl、LisP等等語言的網(wǎng)絡功能,進行服務器/客戶端結(jié)構(gòu)的軟件開發(fā),實現(xiàn)主要功能。
我更傾向于第二種方案,就是利用JAVA或ASP、PHP、JSP等基于瀏覽器的腳本語言以及SQL關(guān)系型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的標準語言,建立一個檔案管理的綜合數(shù)據(jù)系統(tǒng),來構(gòu)建檔案綜合數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡信息平臺。
ASP和PHP是現(xiàn)時最流行的兩種腳本語言,誰好誰劣,存在著相當大的分歧。ASP要錢,但其后有強大的“美元”公司做技術(shù)后臺,現(xiàn)時又推出了.NET,但只能運行WINDOW平臺,配合“美元”公司的數(shù)據(jù)庫程序使用,其可移植性相當差。PHP是免費的自由軟件,運行速度和效率明顯高于ASP等同級腳本語言,用PHP編寫程序在WEB服務端運行,不會降低客戶端的運行速度,再有就是它的跨平臺性。在UINUX、LINUX和WINDOWS平臺可以互相移植。PHP和快速、多線程、多用戶的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫MYSQL能夠完美組合,是目前大多數(shù)網(wǎng)站普遍采取的模式。
利用Deamweaver和Fireworks結(jié)合PHP、MYSQL數(shù)據(jù)庫構(gòu)建檔案綜合管理系統(tǒng),以此為平臺,可以很好的解決目前存在的一些問題。
①效率高,容量大,速度快,占地小。這個電子檔案系統(tǒng)的開發(fā),能夠節(jié)省大量重復的手工勞動,實現(xiàn)自動歸檔,提高效率。容量大,是紙制檔案無法比擬的一個優(yōu)點,節(jié)約筆墨紙張,減少資源的浪費。另外,不用占用大量場地和保管器具,只要一臺服務器和一臺電腦以及其他一些外設即可。
②檢索極其簡便,快速?;谶@種檔案系統(tǒng)的開發(fā),(下轉(zhuǎn)第52頁)(上接第57頁)檔案信息的文件甚至每一個字都能利用系統(tǒng)進行快速查找,甚至模糊查找,能滿足任何查找的需要。
③資源共享程度高,不存在磨耗的問題。通過這個網(wǎng)絡版的檔案管理的開發(fā),各個部門可根據(jù)自己的權(quán)限,從系統(tǒng)中調(diào)閱自己的資料檔案,也可以向服務器或檔案室管理人員發(fā)出信息,請求調(diào)閱更多的需要的資料檔案,在許可的范圍內(nèi)進行修改、編輯和資料的復制。
④安全性問題:可以利用MYSQL數(shù)據(jù)庫建立各科室、部門的處室的用戶權(quán)限和密碼。PHP是目前安全漏洞較小的語言之一,它運行于服務器端,客戶端即使打開源碼看到也只是它返回HTML標簽內(nèi)容,安全性還是很可靠的。即使有惡意的攻擊,沒有熟練黑客技術(shù)和方法的人是不容易得逞的。再加上防火墻的攔截,安全性還是有保證的。
當然,還有很多利用信息平臺能夠作到的功能,如一些資料影像的播放、網(wǎng)絡電話會議的實現(xiàn)、Netming應用、在線答題、網(wǎng)絡共享打印機等功能。另外還可以互相發(fā)送消息、開辟問題討論窗口以及記事、任務提醒等附加功能,使其成為醫(yī)院中一個大家喜歡的系統(tǒng)平臺。