人參再造丸和華佗再造丸，都是治療心腦血管疾病的經(jīng)典方藥?？粗@兩種藥，老百姓就納悶了，該用哪個呢？

人參再造丸和華佗再造丸均為治療冠心病、中風(fēng)偏癱等心腦血管疾病的常用中成藥，在中醫(yī)臨床上均有較廣泛的應(yīng)用。但是，它們的組成差異較大，主治功用有所不同，適用范圍也不一樣。

方劑檔案

1.人參再造丸

歷史：說起人參再造丸，就不得不提到“再造丸”，它起源于宋代，后來傳入清朝宮廷。在同仁堂為清宮太醫(yī)制藥時，此方又傳入同仁堂，經(jīng)同仁堂改進(jìn)變?yōu)椤叭藚⒃僭焱琛?。人參再造丸的主治范圍與“再造丸”基本一樣，但藥效更好一些。

組成：再造丸共由58味中藥組成，主要包括人參、三七、牛黃、烏蛇、山甲等中藥。人參再造丸由約54味中藥組成（各地的人參再造丸配方不盡一致，但主治功效差別不大）。

2.華佗再造丸

歷史：本方是冉氏家族200多年的祖?zhèn)髅胤?，冉雪峰是?dāng)時京城的四大名醫(yī)之一，以此祖?zhèn)髅胤叫嗅t(yī)濟(jì)世，名噪京城。20世紀(jì)80年代初，冉雪峰的兒子、著名中醫(yī)藥大師冉小峰教授把此祖?zhèn)髅胤綗o償?shù)孬I(xiàn)給了國家。

組成：華佗再造丸屬于國家保密方，其主要成分有川芎、吳茱萸、當(dāng)歸、白芍、紅參、五味子、冰片、馬錢子、紅花等。目前主要由廣州奇星藥業(yè)有限公司等個別廠家生產(chǎn)。

選用指南

二方都主要用于治療中風(fēng)、冠心病等心腦血管疾病。那該如何選擇呢？

1.人參再造丸

本方的重點(diǎn)是祛風(fēng)散寒、行氣止痛，藥性明顯偏于溫?zé)?，適合于寒性體質(zhì)的患者。舌苔薄白、舌質(zhì)淡、脈沉細(xì)無力者，用之療效較好。

禁忌：（1）中風(fēng)后出現(xiàn)面紅目赤、大便秘結(jié)、小便黃、痰聲不止、舌苔黃膩、舌質(zhì)紅、脈弦滑數(shù)時，則不宜服本方。（2）不能將本方當(dāng)補(bǔ)益藥服用，否則不僅達(dá)不到補(bǔ)益目的，還會誘發(fā)一些急癥如腦出血等。

2.華佗再造丸

本方的重點(diǎn)是活血化淤、化痰通絡(luò)，藥性較為溫和，無太明顯的寒熱偏向，可用于一般無明顯偏向的患者。主治缺血性中風(fēng)、中風(fēng)后遺癥、冠心病、頭痛、眩暈、風(fēng)寒濕痹(關(guān)節(jié)炎)等。

現(xiàn)代研究

人參再造丸的主要作用是抗凝血和改善微循環(huán)，并有一定的消炎抗菌作用。本方可用于治療屬于氣虛血淤證的冠心病和中風(fēng)等病癥，還能用于治療氣滯血淤的遺精。還有報(bào)道用再造丸治療關(guān)節(jié)炎屬肝腎不足、氣血兩虧、風(fēng)寒阻絡(luò)者。

華佗再造丸的主要作用是改善心腦的血液供應(yīng)，并能增強(qiáng)心臟收縮力、增加心輸出量，其強(qiáng)心作用明顯優(yōu)于人參再造丸。因此，本方對于心腦血管疾病的治療作用更為顯著。更重要的是，本方能保護(hù)腦細(xì)胞免受損害，修復(fù)受損的腦細(xì)胞，恢復(fù)神經(jīng)功能，使患者手腳麻木的癥狀得到明顯緩解。

【注意事項(xiàng)】

（1）人參再造丸藥性偏溫，凡陰虛陽亢、素體有火者不宜應(yīng)用。如在服藥期間見到明顯的上火反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，以免危害身體。

（2）服用華佗再造丸期間，個別人若出現(xiàn)燥熱感或其他上火現(xiàn)象，可改用白菊花蜜糖水送服，或減半服用，必要時暫停服用1～2天，燥熱上火就可得到緩解。

（3）二方皆有較強(qiáng)的活血理氣作用，可能動胎傷血，孕婦不宜使用。

編輯/余曼 yuman@cpcw.com