阿司匹林很大的優(yōu)勢在于：除了它的臨床作用，還有它的低廉價格。每天只花幾毛錢，就能大大降低心腦血管疾病的發(fā)生率，減少醫(yī)療費用。

王先生今年65歲，患有高血壓、冠心病。在服用降壓藥、擴血管藥的同時，醫(yī)生還囑咐他長期服用阿司匹林。類似王先生這樣的病人很多。

在心腦血管疾病的藥物預防措施中，阿司匹林在一級和二級預防中均顯示出卓越的作用，可以降低心肌梗死、腦卒中的死亡風險，是防治心腦血管疾病的基石。阿司匹林是迄今為止循證醫(yī)學證據(jù)最充分的藥物之一，目前有超過200個大規(guī)模隨機臨床對照研究，參與人數(shù)超過20萬人，并經(jīng)過了110年臨床應用驗證。因此我們建議高危人群應用阿司匹林每天75～100mg進行一級預防，即那些尚未發(fā)生心腦血管疾病但存在危險因素的人群，包括糖尿病、高血壓、缺乏運動、肥胖、高齡、有家族史、高血脂、吸煙等，以防止首次事件的發(fā)生。如2型糖尿病、40歲以上且同時具有心血管危險因素者（有早發(fā)冠心病家族史、吸煙、高血壓、超重與肥胖、白蛋白尿、血脂異常等）。二級預防一般是指對已經(jīng)發(fā)生了心腦血管疾病的患者采取防治措施，目的是降低病死病殘率，同時防止心肌梗死、卒中等事件的復發(fā)。

長期服用阿司匹林除了臨床效果明顯外，還有較好的經(jīng)濟效益。阿司匹林是最便宜的抗血小板藥，在各種心腦血管病防治藥物中也幾乎是最便宜的藥物，每天僅需要幾角錢。

國外早在2003年的一項研究就發(fā)現(xiàn)，對比各種藥物預防心腦血管事件的經(jīng)濟學效益，對于5年冠心病風險大于等于10％的人群，每預防1例心腦血管事件的花費分別為：阿司匹林3500英鎊，基本降壓治療（氟利尿＋阿替洛爾）12500英鎊，強化降壓治療（芐氟噻嗪＋阿替洛爾＋依那普利）18300英鎊，他汀類（辛伐他?。?1400英鎊和氯吡格雷60000英鎊。在中國，2005年針對中國人群進行的一項阿司匹林一級預防經(jīng)濟效益學分析研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對于每年冠心病風險大于1.5%的健康人群，如果每天服用10毫克阿司匹林進行心腦血管事件的一級預防，其10年總醫(yī)療費用較不服用阿司匹林的人少花掉929元人民幣，合每人每年節(jié)約92.9元醫(yī)療費用。別小看這個數(shù)字，如果以5000萬人計算（中國僅高血壓人群就高達1.6億），則每年可節(jié)約醫(yī)療費用46億元人民幣。