阿司匹林很大的優(yōu)勢(shì)在于：除了它的臨床作用，還有它的低廉價(jià)格。每天只花幾毛錢，就能大大降低心腦血管疾病的發(fā)生率，減少醫(yī)療費(fèi)用。

王先生今年65歲，患有高血壓、冠心病。在服用降壓藥、擴(kuò)血管藥的同時(shí)，醫(yī)生還囑咐他長(zhǎng)期服用阿司匹林。類似王先生這樣的病人很多。

在心腦血管疾病的藥物預(yù)防措施中，阿司匹林在一級(jí)和二級(jí)預(yù)防中均顯示出卓越的作用，可以降低心肌梗死、腦卒中的死亡風(fēng)險(xiǎn)，是防治心腦血管疾病的基石。阿司匹林是迄今為止循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最充分的藥物之一，目前有超過200個(gè)大規(guī)模隨機(jī)臨床對(duì)照研究，參與人數(shù)超過20萬人，并經(jīng)過了110年臨床應(yīng)用驗(yàn)證。因此我們建議高危人群應(yīng)用阿司匹林每天75～100mg進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，即那些尚未發(fā)生心腦血管疾病但存在危險(xiǎn)因素的人群，包括糖尿病、高血壓、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、高齡、有家族史、高血脂、吸煙等，以防止首次事件的發(fā)生。如2型糖尿病、40歲以上且同時(shí)具有心血管危險(xiǎn)因素者（有早發(fā)冠心病家族史、吸煙、高血壓、超重與肥胖、白蛋白尿、血脂異常等）。二級(jí)預(yù)防一般是指對(duì)已經(jīng)發(fā)生了心腦血管疾病的患者采取防治措施，目的是降低病死病殘率，同時(shí)防止心肌梗死、卒中等事件的復(fù)發(fā)。

長(zhǎng)期服用阿司匹林除了臨床效果明顯外，還有較好的經(jīng)濟(jì)效益。阿司匹林是最便宜的抗血小板藥，在各種心腦血管病防治藥物中也幾乎是最便宜的藥物，每天僅需要幾角錢。

國(guó)外早在2003年的一項(xiàng)研究就發(fā)現(xiàn)，對(duì)比各種藥物預(yù)防心腦血管事件的經(jīng)濟(jì)學(xué)效益，對(duì)于5年冠心病風(fēng)險(xiǎn)大于等于10％的人群，每預(yù)防1例心腦血管事件的花費(fèi)分別為：阿司匹林3500英鎊，基本降壓治療（氟利尿＋阿替洛爾）12500英鎊，強(qiáng)化降壓治療（芐氟噻嗪＋阿替洛爾＋依那普利）18300英鎊，他汀類（辛伐他?。?1400英鎊和氯吡格雷60000英鎊。在中國(guó)，2005年針對(duì)中國(guó)人群進(jìn)行的一項(xiàng)阿司匹林一級(jí)預(yù)防經(jīng)濟(jì)效益學(xué)分析研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)于每年冠心病風(fēng)險(xiǎn)大于1.5%的健康人群，如果每天服用10毫克阿司匹林進(jìn)行心腦血管事件的一級(jí)預(yù)防，其10年總醫(yī)療費(fèi)用較不服用阿司匹林的人少花掉929元人民幣，合每人每年節(jié)約92.9元醫(yī)療費(fèi)用。別小看這個(gè)數(shù)字，如果以5000萬人計(jì)算（中國(guó)僅高血壓人群就高達(dá)1.6億），則每年可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用46億元人民幣。