冬春交替,萬物復蘇,這時候許多病原菌也開始活躍起來。最近醫(yī)院病房里多了很多老年患者,多數(shù)是因為老慢支的急性發(fā)作而入院治療,而檢查時候還發(fā)現(xiàn)有些患者的血壓比原來有所上升。跟患者說明情況的時候,很多人還不能接受。其實在這個季節(jié),血壓的上升也是很正常的現(xiàn)象。
春季氣溫變化較大,使人體全身小血管或收縮或舒張而引起血壓不穩(wěn),而且春季人的情緒也很容易波動,從而引起中樞性的血壓波動。有統(tǒng)計資料顯示,冬春交替季節(jié)發(fā)生中風的病例大概占到全年的三分之一。因此高血壓病人在春季除了應在醫(yī)生指導下堅持用藥外,還要合理地安排日常生活,并進行適宜的飲食調(diào)理。高血壓患者在春季需要注意的方面,可歸納如下:
高血壓藥物治療
藥物的選擇 現(xiàn)在市面上的降壓藥物很多,作用機制也有很多不同。如何選擇適合自己的很重要。如有左心功能不好的患者,可以選擇貝塔受體阻滯劑類,在降低血壓的同時還可以起到延緩心功能惡化的作用。所以在就診時候,有必要盡量詳細地向醫(yī)生說明自己的情況。
遵醫(yī)囑定時定量服用降壓藥 高血壓是需要長期用藥物控制的,不規(guī)律的服用,或者看血壓降下來就停止服用是很不可取的行為,很容易引起血壓波動對身體造成損害。
擇時服藥 根據(jù)自己在一天中血壓變化的規(guī)律,一般在血壓高峰出現(xiàn)之前1~2小時服藥,使藥效更好地發(fā)揮作用。
生活習慣調(diào)理
起臥舒緩 早晨醒來,先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,然后慢慢坐起,活動幾次上肢,再下床活動,這樣血壓不會有大的波動。上床睡前用溫水洗腳,然后按摩雙腳及雙腿,促進血液循環(huán)。
溫水洗漱 過熱、過涼的水都會刺激皮膚,引起周圍血管的收縮,進而影響血壓。以30℃~35℃的溫水洗臉、漱口最為適宜。洗澡時水也不要過熱,浸泡時間不要過長。
晨練勿激 不宜劇烈運動,可以散步、打太極拳,以增強血管的收縮能力,緩解全身中小動脈的緊張,有利于降壓。
耐心排便 大便用坐姿,不要蹲,切勿過于用力。便秘者多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥。便畢站起時,動作要緩慢。
飲水宜勤 晨起漱口后飲白開水一杯,既有沖洗胃腸的作用,又可稀釋血液。晚餐宜吃容易消化的食物,不要怕夜間多尿而不敢飲水或喝粥,進水量不足會使夜間血液黏稠,導致血栓形成。
戒酒戒煙 香煙中的尼古丁會刺激心臟使心跳加快,促使血管收縮,導致血壓升高,尼古丁還能促使膽固醇沉積在血管壁上,增加冠心病和腦卒中的發(fā)生機會。過量飲酒會加速動脈硬化,且對降壓藥有一定的抵消作用。
節(jié)娛限欲 下棋、打麻將等要限制時間,控制情緒,不可過于認真、激動;睡前看電視不要超過2小時,避免看內(nèi)容刺激的節(jié)目。房事宜減。輕度高血壓者可行房事,但要防止過度興奮,次數(shù)過頻。
飲食調(diào)養(yǎng)
飲食宜清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果 蔬菜、水果能有效降低中風危險性。柑橘、果汁、甘藍菜、蘿卜、芹菜、黃瓜、卷心菜以及其他綠葉蔬菜對心血管均有保護作用,可經(jīng)常食用。
控制鹽的攝入 食鹽過多,會加重病情。一般高血壓患者每天攝鹽量最好控制在4克或6克以下。需要注意的是,在低鹽飲食的同時,要增加鉀的攝入,鉀可以保護心肌細胞。所以可多食含鉀的食物如莧菜、菠菜、油菜、西紅柿、苦瓜、山藥等。但高血壓并發(fā)腎衰的患者,不宜食含鉀多的食物,以防體內(nèi)鉀過多而導致心律失常。
控制膽固醇、脂肪酸的攝入 少食油膩食物,尤其是動物脂肪,限制食用各種動物內(nèi)臟(心、肝、腎)、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、河鰻、鱔魚、蟹黃等含膽固醇、脂肪酸較高的食物??梢赃m量食用花生油、玉米油等植物油。為了避免加重腎臟的負擔,蛋白質(zhì)攝入量也不要太多,一般每天每千克體重進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1克左右為宜。
總之,春季是高血壓多發(fā)的季節(jié),也是原有高血壓容易造成危害的季節(jié),所以高血壓患者,尤其是老年患者要從多方面注意,時刻監(jiān)測自己的血壓變化情況,如果感覺不適及時前往醫(yī)院就診。
(編輯/張曉蘭)