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        針灸向細胞學求效益的探索

        2007-01-01 00:00:00黃四二
        金山 2007年3期

        本人1964年因病求醫(yī),在句容白兔鎮(zhèn)師父孫有芝門下學中醫(yī)針灸3年,1969年被大隊推薦當上赤腳醫(yī)生。高小文化的我學醫(yī)非常困難,傳統(tǒng)醫(yī)學中醫(yī)針灸學、詩文、醫(yī)古文非常難懂,追求醫(yī)學知識只能劃形劃圈記憶,師傅教導“施針須謹慎、用藥莫輕投”,還指出敬業(yè)勤學是會成功的。針灸學四部分1.經(jīng)絡(luò)學說2.腧穴學3.刺灸法4.臨床治療學。(由人民衛(wèi)生出版社出版,上海中醫(yī)學院編著)我拿書頭昏,丟書想看。師傅講:“水滴能石穿,非一日之功也,好好學吧!”師傅的教導使我如今成為國家衛(wèi)生部門認可的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

        回顧在合作醫(yī)療期間,我對于農(nóng)村一般常見病、多發(fā)病門診求治者,都能以病人的疼痛癥狀應用針灸法則,開始難度大,病人不愿接受,難以推廣。為使病人接受針灸臨床,自己以身試針,感動了他人,對門診適合針灸治療者,都提出針灸法的治療,病人同意試試,結(jié)果針刺灸療能及時緩解病人疼痛,病人及家屬非常滿意,贏得了社會各界人士的信賴,得到了良好的社會效益,中醫(yī)針灸術(shù)在民間開了花。

        本人學針用針已有四十多個春秋,接診針灸病人人次大概有數(shù)十萬之多。在一時熱一時冷的針灸臨床中發(fā)現(xiàn),應用形態(tài)、形式,方法、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)形象等不能滿足針灸的臨床實踐理論,機制實際應用能力不足。從中國針灸雜志了解到,阿根廷把針灸學納入西醫(yī)范圍,成為西醫(yī)的一項專業(yè),稱為一種醫(yī)療手段。我們?nèi)绾握J識西醫(yī)針灸和中醫(yī)針灸的區(qū)別?看來沒有區(qū)別,總體是認識指導理論體系的一系列假說。其實細胞學認為,人體是由組織細胞組成的,經(jīng)絡(luò)觀念是神經(jīng)類族系形態(tài),中國人對經(jīng)絡(luò)認識有幾千年歷史的經(jīng)驗總結(jié),而今對“神經(jīng)”一詞,西方國家發(fā)明才有200年左右歷程,到中國只有一百多年的歷程,中國科學家稱其為“新生兒童”,又稱“神經(jīng)”為“神童”。

        通過人體組織解剖、細胞解剖得知,腦液和脊髓形成腦脊液循環(huán),營養(yǎng)組織與細胞的活性活動;由心系血管組成動靜脈血液循環(huán),輸送交換營養(yǎng)供給軀體內(nèi)外臟器及組織細胞,兩系不同的循環(huán)聯(lián)絡(luò)形成神經(jīng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),由神經(jīng)纖維形成網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)末梢及血液體循環(huán)、微循環(huán)(毛細血管調(diào)節(jié),它代表相互為用、相互交換、相互連鎖、相互對立而統(tǒng)一的機制,毛細血管滲透性調(diào)節(jié),毛細血管被動及主動調(diào)節(jié),毛細血管內(nèi)皮細胞調(diào)節(jié),毛細血管運動現(xiàn)象)

        人體兩大系統(tǒng)稱感覺系、運動系,神經(jīng)生理變化受基質(zhì)、髓質(zhì)及間質(zhì)細胞支配,由自由基工程、基質(zhì)變換、投射、釋放,刺激反射等機制能動性,完成所有感覺,運動、反射,是感受沖動激活現(xiàn)象,外受體針灸刺激激活現(xiàn)象,但指導臨床針刺沖動基礎(chǔ)理論與之相吻合。接受針灸療法的目的,在刺激沖動手法過程,行施針灸療法把握機遇,對人體生物、生化、電位、電變的適時調(diào)節(jié)起到作用,維持體內(nèi)環(huán)境機制張力平衡,目的是緩解血流張力增強,或張力緊張或減退與消失,出現(xiàn)病理性生理現(xiàn)象。

        以多學科現(xiàn)代知識增補針灸技能,解放思想,中西醫(yī)結(jié)合,取長補短,總結(jié)再提高。以科學的態(tài)度發(fā)展發(fā)揚針灸機動性,發(fā)揮能力,使針灸學術(shù)得到國內(nèi)主流醫(yī)學導師、醫(yī)師的重視,指導理論有依據(jù)可言,使療效得到認可,達到成績顯著、長期顯效的目的,得到社會的支持,針灸療法才能走出困境。

        國家對自然科學是長期重視的,如七五、八五、九五計劃,均加以支持和扶持。財政的投入、多實驗的結(jié)果,是要把針灸專業(yè)技術(shù)搞出成績來,我們要有信心、有決心來完成任務,在臨床實踐中取得基礎(chǔ)效益,加以推廣。

        針灸治病歷史悠久,近30年來百花齊放,百家爭鳴,中醫(yī)針灸在臨床中風腦血管病變、肌組織病變或臟器的間接功能引發(fā)疾病的治療中,有一些藥物不能替代的作用(稱獨特方法的功力),針灸醫(yī)術(shù)是祖國的明珠瑰寶,這么好的資源、醫(yī)源(能源能力)非同一般,有特色、神效之榮譽,我們要總結(jié)再總結(jié),提高素質(zhì)技能,為人類健康服務,發(fā)揚中西結(jié)合的方針,導向方式、方法,都必須以機體的形態(tài)基礎(chǔ),開發(fā)基因工程,功能的實質(zhì)研究,以及因素的不足重新認識加以完善。我在農(nóng)村一線進行自學探討:探索對神經(jīng)學科包括生理、病理、藥理、放射、反射、心理、行為的機制理論的認識。近30年的臨床實踐觀察,我發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病學臨床診斷意義重大,對引導針灸療法實施理論基礎(chǔ)有直接和間接機制作用,以軀體的錐體系、錐體外系、小腦系、自主植物系、顱內(nèi)神經(jīng)核及脊髓前角細胞,后角、側(cè)角細胞的特定節(jié)段分布作為基礎(chǔ)理論,通過腦神經(jīng)分布,脊神經(jīng)分布、分支,植物神經(jīng)(交感與副交感)分布定位,施針則有依據(jù)可言。其發(fā)病機制符合病理基礎(chǔ),為提高針灸治療能力,發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)原理、神經(jīng)系疾病定位、定穴性,能解釋功能與作用,特異點可以證明依據(jù)性存在。我們順應時代的追求,普及針灸,資源消耗小,合作醫(yī)療支持,中國醫(yī)學或主流醫(yī)學院士們眼里也看到針灸療法的魅力。其次中國針灸已傳到國外140多個國家開花、結(jié)果。他國學者如果能“改良選種”,結(jié)出又大又好的成果,我們再去摘他國的果子回來育苗(向外國人學針灸),那是多么可悲??!

        針灸術(shù)改進修訂是遲早的事,細胞學的應用,是針灸術(shù)向高科技推進的方向,受體形態(tài)與復合體聯(lián)絡(luò)感受器接觸,必須達到細胞膜電位、突觸點,發(fā)揮能源、能力、能量是關(guān)鍵,每扎一針都要包含神經(jīng)通路間質(zhì)細胞、突觸、突起、軸突細胞、樹突細胞的功能與作用。能使針刺刺激沖動,激活感受器突起,突觸和效應器的機制功能,達到有效成果,能源,電解質(zhì)電位導電量和血氧量,產(chǎn)生大小應急變化。筆者經(jīng)歷30多年的臨床實踐,發(fā)現(xiàn)神經(jīng)細胞體、突起(軸突、樹突)來自中樞神經(jīng)元,周圍神經(jīng)元,啟示不同的定位。顱內(nèi)腦神經(jīng)12對,大腦皮質(zhì)投射區(qū),軀體脊髓節(jié)段31對,自主植物神經(jīng)(交感與副交感)系統(tǒng),由單位、單元、區(qū)域組成的肌支、皮支、末梢叢帶及肢體末梢,都分布游離感覺神經(jīng)細胞,數(shù)量不同,所帶動的感覺亦不同,它們由錐體細胞(大中小型)、各組織細胞(梭形、圓形、星形、柱形、水平型、雙極細胞等)的功能支配,基礎(chǔ)神經(jīng)、交接連鎖于釋放、投射、刺激、反射的機能機制(興奮與抑制)活性,神經(jīng)束、神經(jīng)纖維、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、換元,形成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)神經(jīng)末梢。

        中國人有決心有能力推動針灸學的研究成果,而且一定會占據(jù)世界領(lǐng)先地位。我們不能守舊滑坡下去,繼承傳統(tǒng)是過渡,麻木的繼承是毫無意義的,要看到社會在發(fā)展,在不斷更新,更新是提高素質(zhì)優(yōu)質(zhì)力,如輕工紡織機械的壓錠,重工鋼鐵鍋爐的中小型改造,醫(yī)藥一批又一批地淘汰,難道針灸學就停留在幾千年傳統(tǒng)醫(yī)療道路上帶泥行走?希望高層院士導師,解放思想,放下包袱,為“振興中華銀針顯效”而努力奮斗。

        (作者單位:鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)黃四二針灸診所)

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