許多人都知道這么一句話：全世界的人都對女人的乳房感興趣，但是并沒有多少人對女性的乳房疾病給予足夠的關(guān)愛。身為女性，患了乳腺癌經(jīng)受的痛苦也許是三重的，身體、心理和形體。因?yàn)?，病人不僅需要恢復(fù)健康，獲得新生，還需要保住女人的美、曲線、體態(tài)和風(fēng)韻。后者不僅是女性迫切需要，而且她們的那一半——丈夫(男人)或許更需要，因?yàn)檫@對她們的婚姻太重要了。

乳癌對愛情的挑戰(zhàn)

在生活中，沒有誰能比女性自己更深知乳房對于情愛、婚姻的重要性，但實(shí)際上還有對這種重要性感同身受，甚至認(rèn)識更為全面的人，他們就是醫(yī)生和丈夫(男人)。

在注重生活質(zhì)量的歐美國家，一些女性患乳癌全切除了乳房后，丈夫在夫妻生活中得不到滿足，往往是以離婚來解決問題，這既是對婚姻的破壞，更是對女性的打擊。雖然國內(nèi)這種極端現(xiàn)象比較少見，但也并非是沒有。妻子全切除了乳房后造成的夫妻感情不和也屢見不鮮。

李麗與錢平是在大學(xué)里相戀，工作后結(jié)婚的。那時(shí)，誰都認(rèn)為他們是天生的一對，地造的一雙?；楹?0年，孩子已8歲，兩人一個(gè)下海掙錢，一個(gè)在機(jī)關(guān)留守官職，在雙雙都有奔頭，家庭生活平穩(wěn)而幸福(至少在外人看來是如此)時(shí)，他們的婚姻遇到了紅燈。原因似乎很多，但是知道內(nèi)情的人都明白，是李麗患病后鬧起來的。

起因是李麗患乳腺癌后進(jìn)行了左側(cè)乳房全切除。術(shù)后李麗恢復(fù)得很好，兩個(gè)月后就正常上班。誰知一年后，在大學(xué)同學(xué)的一次聚會(huì)上，李麗悄悄對其最要好的一位女性哭訴了她的情感生活。她說，自從乳房切除后，錢平就再也沒有碰過她了。而且她懷疑丈夫在外面有了情人。她悔不該做那樣的手術(shù)，就是死去也比現(xiàn)在過這種“非人”的生活要好得多。一時(shí)間，同學(xué)中的輿論一邊倒，一致譴責(zé)錢平，說他對李麗實(shí)行精神、情感和性的虐待。

然而，就在一兩個(gè)特別要好的同學(xué)對錢平進(jìn)行“興師問罪”后，他們似乎也不好主持公道了。一則是清官難斷家務(wù)事，二則是錢平的陳述也不無道理。在要好的同學(xué)實(shí)在逼急了時(shí)，錢平才半開玩笑半認(rèn)真地說，如果你們也見到的是一邊像洗衣板加傷疤的“美女”，你們誰還會(huì)有興趣?雖然主持公道者無話可說，但他們還是以感情和道德為重“教訓(xùn)”了錢平一通，多年的夫妻難道就僅僅剩下了兩性的內(nèi)容?錢平倒也回答得痛快，正是因?yàn)橛卸嗄甑那楦胁艣]有與李麗離婚，這不正是對婚姻和家庭負(fù)責(zé)的表現(xiàn)嗎?

為了愛和婚姻保住乳房

年僅28的白領(lǐng)江莎可能比李麗幸運(yùn)一些。當(dāng)?shù)弥约夯剂巳橄侔┑臅r(shí)候，江莎也埋怨過命運(yùn)的不公，老天的不長眼。但是在尋求治療方案時(shí)，年輕和現(xiàn)代生活的思維對江莎后來的生活起了重要的作用。她感到自己還年輕，而且丈夫很愛她，當(dāng)醫(yī)生要確定手術(shù)方案時(shí)，她征求過丈夫的意見。雖然在一些人尤其是她的具有現(xiàn)代女權(quán)主義思想的密友看來，她的決定有冒險(xiǎn)和迎合男人的味道，但江莎還是選擇了保乳術(shù)。

作為這種事件和治療的另一半——江莎的丈夫承認(rèn)，當(dāng)初乳房切除時(shí)，他的內(nèi)心是比較自私的，但是男人的直覺讓他要求江莎保乳，否則那會(huì)對他們的情感造成難以估量的影響。但是這種決定也并非是不負(fù)責(zé)，他們反復(fù)咨詢過醫(yī)生，而且知道現(xiàn)在的保乳術(shù)與手術(shù)全切除的效果完全一樣。

最為重要的是江莎本人，她認(rèn)為，為了過有愛和有質(zhì)量的生活，就是少活幾年，手術(shù)后又復(fù)發(fā)也沒有關(guān)系。再說，江莎的環(huán)境受老外的影響。她在外企工作，一些要好的老外女同事極力勸她保乳，說她們國家患乳腺癌腫瘤5厘米左右都要求保乳手術(shù)，而且效果很好，現(xiàn)在一直生活得很好，夫妻關(guān)系也不錯(cuò)，何況江莎的腫瘤才2厘米，手術(shù)宜早不宜遲。

于是江莎就保乳了。用醫(yī)生的話來說當(dāng)然手術(shù)很簡單，從名稱上看，過程和方法都一目了然，“腫物邊緣區(qū)段切除加腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)后配合化療和放療”。這種綜合治療與全切除乳房效果一樣。不過，江莎的丈夫認(rèn)為，盡管與醫(yī)生介紹的結(jié)果大致差不多，但妻子術(shù)后在體表上還是與術(shù)前健康的軀體有一定差異，但簡直可以忽略不計(jì)。因?yàn)?，腋窩的刀口根本看不見，乳房的刀口只有一條小小的線，如果不注意是不會(huì)有什么太多的差別的。更何況如果夫妻有很深的感情，這樣的小縫如同每個(gè)人身上的痣或痦子一樣，無關(guān)大局?；蛟S還別有韻致呢!

乳房對兩性關(guān)系至關(guān)重要

也許有人會(huì)認(rèn)為江莎是以自己的健康和生命來迎合丈夫，保住愛情和婚姻，這種做法對女人太不公平，也背離了愛情和夫妻關(guān)系的原則。也許這種看法從倫理上講是對的，可是如果深入了解女性乳房的作用就會(huì)有比較全面的看法。

事實(shí)上夫妻之間的情感重要維系因素之一是性。乳房不僅在外觀上對夫妻生活起到正常心理調(diào)節(jié)作用，而且在性生活的前奏和保持丈夫的性欲方面也作用重大。另外，更為重要的是女性體內(nèi)的內(nèi)分泌激素如雌激素、孕激素需要通乳房這樣的靶器官起作用。一是讓女性更嫵媚和具有性別美，二是能維持女性正常的生理功能。所以切除不切除乳房，其生活質(zhì)量是完全不一樣的。

還可以用一個(gè)更為簡單的生理和心理機(jī)理來說明。外貌、圖像、實(shí)體、視覺等更能引起男性的激情，而觸摸、撫慰等更能喚起女性的情感。這是兩性生理心理最大差異之一。因此，如果丈夫(男人)因妻子生病不再擁有如以前一樣的體表后會(huì)激情下降。一出戲或一首歌失去了前奏就不容易有高潮。

國外一個(gè)心理調(diào)查可能更能說明問題。美國新墨西哥大學(xué)的桑希爾教授對82對夫婦調(diào)查。丈夫回答說，妻子對稱的乳房更能吸引他和激起他的激情，夫妻生活也更盡興。同樣，妻子回答說，丈夫?qū)ΨQ的體表更能喚起她的情感和對夫妻生活的投入。

這些事實(shí)和研究證明，無論是男性還是女性，對稱、漂亮、性感、嫵媚的體貌、外表與氣質(zhì)、體態(tài)是兩性相互吸引的重要基礎(chǔ)，其中乳房對于女性吸引男性尤為重要，所以男性對女性的乳房的要求與審美是比較看重的，而深諳此道的女性也會(huì)努力營造和表現(xiàn)自己的乳房美，以吸引男性。沒有哪一名女性不珍惜和利用自己的乳房美，以吸引男性和獲得美滿的生活質(zhì)量。

那么，作為患了乳癌的特殊群體的女性又該如何辦呢?上面李麗和江莎的情況已經(jīng)作了提示。

乳房，愛情和生命一起保

身患乳癌的女性不僅自身，連同她們的先生都會(huì)要求乳房、愛情和生命一起保，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也對此作出了積極的回應(yīng)，保乳術(shù)是可行的。比如，今天中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院所做的160多例乳房保留術(shù)中，年輕人和白領(lǐng)居多，她們都既保住了乳房和愛情，又留住了健康和生命。

那么，什么是保乳術(shù)，該如何選擇?很簡單，在治療乳癌時(shí)既保證治愈又不損壞乳房的手術(shù)就是保乳術(shù)。在治療乳腺癌和保持患者完美的體形方面，中國落后于歐美國家。歐美國家在20世紀(jì)60年代就提倡對乳腺癌進(jìn)行保乳術(shù)，因?yàn)槿榉渴堑诙云鞴?，對維持夫妻生活，提高生活質(zhì)量具有不可替代的作用。而在當(dāng)時(shí)，國內(nèi)臨床醫(yī)生的考慮是治病救人第一，能保住病人生命就是最大的成功。同時(shí)病人也害怕治療不徹底，要求完全切除乳房。

癌癥的治療主要有，手術(shù)、化療、放療和生物療法，如果在癌癥未轉(zhuǎn)移前手術(shù)切除原發(fā)癌是根治的重要保證。所以在手術(shù)時(shí)，為防止癌細(xì)胞擴(kuò)散，一般都采用全切除術(shù)，不僅把病人的乳房全切除，而且連胸大肌、胸小肌，甚至相應(yīng)部位的肋骨也連鍋端掉。術(shù)后的病人倒是能保住生命，但是女性婀娜的體形不見了，整個(gè)身體平板似的，別說自己的丈夫不滿意，就是外人見了也區(qū)分不出是男還是女。

這樣的全切除術(shù)使得患者的形象慘不忍睹，后來便改進(jìn)為乳腺癌改良根治術(shù)，保留胸大肌和適當(dāng)?shù)乇Ａ粢恍┤橄?，但是同樣“毀掉”了女性的?yōu)美曲線。歐美國家20世紀(jì)60年代起，只要是乳腺癌手術(shù)，至少50％以上的手術(shù)是保乳術(shù)。后來，連保守的日本對女性乳腺癌手術(shù)實(shí)施保乳術(shù)也達(dá)到40％，新加坡更高，達(dá)到60％。如今人們生活水平普遍提高，尤其是都市女性普遍希望提高生活質(zhì)量，維持夫妻感情。在治療中，有的病人認(rèn)真而大膽地向醫(yī)生提出要求，“能不能保住我的乳房，治不好或者癌癥轉(zhuǎn)移了不會(huì)怪罪醫(yī)生?！?/p>

20世紀(jì)80年代中期，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院對乳腺癌病人進(jìn)行保乳術(shù)治療，獲得了意想不到的效果。與對實(shí)施乳房根除術(shù)的對照組病人治療結(jié)果相對比，保乳術(shù)病人遠(yuǎn)期生存率和死亡率與前者沒有什么區(qū)別。比如，5年以上生存期都達(dá)到95％以上。

在做保乳術(shù)時(shí)，根據(jù)國內(nèi)情況有一些方式和不同的操作程序。無論病人是要求全切術(shù)還是保乳切除，都根據(jù)病人自愿和知情的原則。此外，國內(nèi)做保乳切除也是有保險(xiǎn)原則的，與國外有較大的區(qū)別。即只是在發(fā)現(xiàn)腫瘤小于等于3厘米大小時(shí)進(jìn)行保乳術(shù)，大于3厘米時(shí)一般不做保乳術(shù)。而歐美國家的標(biāo)準(zhǔn)是乳房腫瘤小于等于5厘米時(shí)做保乳術(shù)，特殊病例大于5厘米也做保乳術(shù)。原因在于，一是歐美人乳房體積大于中國人，二是在中國為了讓保乳術(shù)更為保險(xiǎn)。

但是，由于國內(nèi)生活水平在不同地區(qū)的差異還比較大，人們的對生命與生活質(zhì)量的看法也不盡相同，為了保險(xiǎn)，大量的乳腺癌病人還是寧可整個(gè)失去乳房，也不愿進(jìn)行保乳術(shù)治療。普遍的觀念便是先要生命，再論生活。皮之不存，毛將焉附?比如，農(nóng)村來的病人、年齡較大的病人都會(huì)對醫(yī)生說，“你幫我整個(gè)兒切除了吧，免得以后復(fù)發(fā)添麻煩!”

不過隨著都市化的進(jìn)程提高，人們生活質(zhì)量逐步上升，會(huì)有越來越多的女性在不幸患乳癌后會(huì)選擇保乳術(shù)，因?yàn)檫@既可以保住乳房和婚姻，也可以保住健康和生命。

[責(zé)任編輯]張?zhí)锟?/p>

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乳腺癌先兆

乳腺癌已高居女性惡性腫瘤發(fā)病的第二位，且發(fā)病年齡提前了10歲。有下列情況需注意。

腫塊：腫塊是乳腺癌的常見早期癥狀，但需區(qū)分。如果腫塊邊界比較清楚、質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好很可能良性的腺瘤，如果腫塊會(huì)隨著月經(jīng)周期變化，則是最常見的乳腺增生。而質(zhì)地較硬、與周圍組織有黏連、不疼痛，且伴有腋下、鎖骨上、頸部淋巴結(jié)腫大才可能是乳腺癌的腫塊癥狀。但是，如果乳腺增生的時(shí)間較長，增生的結(jié)節(jié)摸上去很多很明顯，年齡是在40到60歲之間和有乳癌家族史的因素同時(shí)兼有，就應(yīng)該特別注意，并及時(shí)就醫(yī)。

疼痛：如果周期性疼痛是乳腺增生；如果疼痛持續(xù)存在，并靠近胸骨可能是胸壁的肋骨增生。疼痛的同時(shí)發(fā)現(xiàn)腫塊、乳頭凹陷、皮膚橘皮樣變等癥狀才是乳腺癌的疼痛癥狀。

乳頭溢液：如果乳頭的分泌物只是漿液性或乳汁性的，很可能是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或者是腦部良性的垂體瘤。乳頭溢液呈血性才可能是乳腺癌的先兆。