冬季是老慢支的高發(fā)季節(jié),因?yàn)楹淇諝獯碳?,加上冬季人體的免疫能力有所下降,患者常常因?yàn)楦忻岸T發(fā)慢支急性發(fā)作。老慢支患者可以從哪些方面入手,加強(qiáng)冬季的自我管理,安然度過(guò)冬季呢?
慢性支氣管炎是常見(jiàn)病和多發(fā)病,癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咯痰。當(dāng)每年發(fā)作3個(gè)月以上,連續(xù)2年以上,再排除了其他呼吸道疾病,即為慢性支氣管炎(俗稱(chēng)老慢支)。
此病早期癥狀不重,而且病情進(jìn)展緩慢,常不引起人們重視。但如得不到很好的防治,5年內(nèi)可以并發(fā)阻塞性肺氣腫,10年后可進(jìn)一步發(fā)展成為肺原性心臟病,不可逆轉(zhuǎn)。因此老年朋友應(yīng)引起注意。掌握一些方法,能幫助您平安健康的度過(guò)寒冷冬季。
老慢支患者反復(fù)發(fā)生感染,使人體能量消耗增多,體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)消耗增加。另外,老慢支、肺氣腫患者由于長(zhǎng)期缺氧,胃腸道功能受到很大影響,患者多食欲減退、消化不良,使機(jī)體免疫力下降,因此患者每日膳食應(yīng)做精心安排,口味多樣,少而精致,提高食欲,保證營(yíng)養(yǎng)。具體說(shuō)做到以下四要,就能保證每日所需的營(yíng)養(yǎng)元素。
一要豐富的蛋白質(zhì),以魚(yú)、禽、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每天應(yīng)攝取150~200克。優(yōu)質(zhì)蛋白必需氨基酸種類(lèi)齊全,數(shù)量充足,比例適當(dāng),與人體的需要接近,脂肪、膽固醇含量較低,人體吸收利用率高,生物價(jià)高。所有的動(dòng)物食品中的蛋白質(zhì)都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、瘦肉、魚(yú)等,在每天應(yīng)該攝入的蛋白質(zhì)中,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占一半以上。
二要足夠維生素,特別是維生素A和維生素C。水果蔬菜的推薦攝入量為每天5份,總數(shù)大體蔬菜400~500克,水果200克。
三要多喝水,使痰液稀釋易排出。大量飲水可使痰液稀釋而有利于排出,改善感染癥狀,增強(qiáng)抗生素療效。每日飲水量應(yīng)不少于2000毫升。喝溫白開(kāi)水最好。不要飲用咖啡、茶和可樂(lè)等飲料,這類(lèi)飲料都有利尿作用,使你經(jīng)常排尿,結(jié)果反而讓人體流失更多水分。
四要食物做得柔軟、細(xì)嫩。一些菜肴做成湯、羹等更易于吸收。不妨多采用中醫(yī)里具有強(qiáng)腎、健脾、理氣、益肺、止咳、祛痰的食品,如蓮子、百合、大棗、枇杷、梨等,不要吃過(guò)冷、過(guò)熱或生硬的食物。辛辣的食品也要忌口,會(huì)刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致支氣管痙攣,加重咳嗽。
保持衛(wèi)生清潔,無(wú)煙塵污染,陽(yáng)光充足,定期開(kāi)窗換氣,保持空氣新鮮。在室內(nèi)外溫度相差20℃的情況下,一個(gè)80平方米的房間徹底換氣需要9分鐘時(shí)間;如果室內(nèi)外溫度相差15℃,則開(kāi)窗時(shí)間需要11分鐘;如果溫差無(wú)法準(zhǔn)確掌握,則開(kāi)窗30分鐘就足夠了。開(kāi)窗時(shí)間以上午9∶00~11∶00或下午2∶00~4∶00為佳。因?yàn)檫@兩個(gè)時(shí)段內(nèi),氣溫已經(jīng)升高,沉集在大氣底層的有害氣體已經(jīng)散去,開(kāi)窗換氣效果較好。當(dāng)然,開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)風(fēng)速不宜過(guò)快。從感覺(jué)來(lái)看,以人體不會(huì)感覺(jué)空氣在明顯流動(dòng)為適宜。
室內(nèi)溫度不宜過(guò)高或過(guò)低,最好控制在16℃~20℃。居室中空氣暖濕有助于患者化痰,把氣管內(nèi)的痰液更容易的咳出來(lái)??稍谙丛璧臅r(shí)候?qū)⒃∈议T(mén)窗關(guān)閉,讓熱氣充散整個(gè)浴室,然后吸入此暖濕的水氣。有條件的患者家庭可以購(gòu)置霧化吸入器,可使氣管內(nèi)分泌物濕化,易于咯出。家庭中也可以自己制作簡(jiǎn)易霧化裝置。可用一保溫杯盛滿熱水,杯口處倒置一漏斗,讓熱蒸氣從漏斗底部小漏管里逸出,病人徐徐吸入。
流感季節(jié)可用食醋做家庭消毒,方法如下:按每平方米住房2~10毫升食醋計(jì)算,將食醋放入碗中,置于燃具上,使食醋蒸發(fā)充滿室內(nèi),同時(shí)關(guān)閉門(mén)窗。每次熏蒸半小時(shí),每日1次,可連續(xù)數(shù)天。
老慢支、阻塞性肺氣腫患者體質(zhì)一般較弱,對(duì)寒冷刺激很敏感,易感冒而誘發(fā)病情急性發(fā)作。如果平時(shí)做好耐寒鍛煉,可增加抵御寒冷刺激的能力,減少感冒發(fā)生,也就避免了慢支急性發(fā)作。9點(diǎn)以后,太陽(yáng)升起,最適合戶外鍛煉。別忘了戴好圍巾、帽子、手套等防寒保暖衣物。冬季早上的大霧天,空氣質(zhì)量差,污染較嚴(yán)重,此時(shí)最好不出門(mén),非要出門(mén)應(yīng)戴口罩。在感冒流行季節(jié)不去人多、空氣污濁的公共場(chǎng)所。
預(yù)防感冒
通過(guò)一些小方法,增強(qiáng)自己的抗寒冷能力,能有效減少感冒發(fā)生。這些方法是很多老慢支患者堅(jiān)持之后證明有效果的,您不妨也嘗試一下。
每日早上用冷水洗臉,對(duì)增強(qiáng)御寒能力,預(yù)防感冒的發(fā)生都有很好的作用。洗臉以后可用手摩擦頭和面部,每次5~6分鐘。有的老慢支患者常年堅(jiān)持冷水擦身,從而改善了個(gè)人體質(zhì),增強(qiáng)了上呼吸道的抗寒能力。這個(gè)方法宜從夏季開(kāi)始,可從明年夏季時(shí)節(jié)逐漸適應(yīng)。
每天睡覺(jué)前養(yǎng)成用溫?zé)崴菽_的習(xí)慣。還可以按摩涌泉穴。涌泉穴在足心,把腳向下用力,出現(xiàn)那個(gè)明顯的凹點(diǎn)就是大概位置,按摩時(shí)候用手掌心搓至發(fā)熱即可。
晨煉時(shí),選擇一個(gè)空氣清新的地方,如公園大樹(shù)下,做深呼吸,這樣可使支氣管黏膜逐步適應(yīng)寒冷空氣的刺激,同時(shí)可提高身體素質(zhì),增強(qiáng)抗病能力。
鍛煉呼吸肌
呼吸肌鍛煉可以改善呼吸功能,減輕老慢支、阻塞性肺氣腫患者的呼吸困難。呼吸肌鍛煉的目的是發(fā)揮腹肌的作用,增加體內(nèi)膈肌的活動(dòng)度。膈肌是人體重要的呼吸肌,它每下降1厘米,就可以使肺增加250~350毫升的空氣。很多老慢支患者經(jīng)過(guò)呼吸肌鍛煉的實(shí)踐發(fā)現(xiàn),只要堅(jiān)持進(jìn)行均能收到效果。按以下的步驟進(jìn)行練習(xí):每分鐘呼吸7~8次。每日早晚鍛煉2次,每次10~20分鐘。注意呼吸須按節(jié)律進(jìn)行,吸與呼的時(shí)間比為1:2或1:3,整個(gè)過(guò)程為深吸緩呼。
第1步 站立、坐著或者躺在床上都可以,把一只手放在胸前,另一只手放在腹部。
第2步 開(kāi)始用鼻子深吸氣,此時(shí)盡量挺腹,你的手能感覺(jué)到腹部挺起了,而胸部盡量保持不動(dòng)。
第3步 然后,用嘴巴呼氣,呼氣時(shí)口唇收攏,像吹口哨一樣。盡量把氣呼出,腹部?jī)?nèi)陷,胸部同樣盡量保持不動(dòng)。