●策劃/執(zhí)行 本刊編輯部
這次,我們將目光投向被冠以“中國第一病”的乙肝。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國人群乙肝病毒感染率高達(dá)57.63%。即全國至少有6億人感染過乙肝病毒。我國目前有現(xiàn)癥乙肝患者3000多萬人。還有一大部分人是乙肝病毒無癥狀攜帶者即澳抗陽性。全世界乙肝病毒攜帶者約3.5億人,我國就有1.2億人。每10個國人中就有1人攜帶乙肝病毒。每年約有28萬人死于肝硬化或肝癌。
然而,與龐大數(shù)字背道而馳的,是公眾對乙肝的淺薄認(rèn)知。中華醫(yī)學(xué)會首次關(guān)于乙肝患者的生活和認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn),1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的感染,50%的人誤認(rèn)為“共同進(jìn)餐”及其它唾液傳播方式會傳染乙肝,33%的乙肝患者把治療目標(biāo)定為“徹底清除乙肝病毒”,只有19%的患者在接受以抗病毒治療為主的正確治療方法……事實上,該調(diào)查來自于北京、上海兩大城市的二、三級醫(yī)院,放眼至全國,現(xiàn)狀必然更嚴(yán)峻。
乙肝不僅只是一種傳染性疾病或慢性疾病了,它已成為目前中國最突出的公共衛(wèi)生問題之一。很多人談“肝”色變,由乙肝引起的歧視事件層出不窮。當(dāng)務(wù)之急,是讓公眾對乙肝疾病有充分的認(rèn)識,了解乙肝的防治方法,注射乙肝疫苗獲得免疫,定期進(jìn)行健康檢查。乙肝疾病本身并不可怕,科學(xué)防治,征服并非是不可能的目標(biāo)。這也是我們這期關(guān)注的目的。-+
什么是大、小三陽
人體感染乙肝病毒或患了乙肝后,血液中就可檢測出乙肝病毒的標(biāo)志。他們代表了乙肝病毒在體內(nèi)的存在、復(fù)制情況及有否傳染的傾向。日常人們所稱為的大三陽或小三陽是什么呢?當(dāng)在血液中檢測出表面抗原(HbsAg)、核心抗體(HbcAb)、E抗原(HbeAg)同時陽性,稱為“大三陽”;當(dāng)在血液中檢測出表面抗原(HbsAg)、核心抗體(HbcAb)、E抗體(HbeAb)同時陽性,我們稱之為\"小三陽\"。
不過乙肝大、小三陽的提法由于不規(guī)范將用的越來越少。因為實際上,不管大三陽小三陽,不管乙肝五項,只要是陽性的,我們就按照肝炎進(jìn)行治療。由于原來受醫(yī)療條件限制,不能檢測HBV DNA,所以我們用大三陽小三陽進(jìn)行評價和分析.現(xiàn)在最主要還是做HBV DNA和轉(zhuǎn)氨酶的檢測。
乙肝病毒攜帶者≠乙肝患者
乙肝病毒攜帶者,指血液檢測乙型肝炎表面抗原陽性,但無肝炎癥狀和體征,各項肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者。