正確喚醒睡眠中的孩子

我的孩子上小學(xué)三年級，從小就貪睡，每天早晨要大喊大叫好久才能喚醒，真是傷腦筋。我聽說喚醒孩子也有學(xué)問，要是方法不當(dāng)，會(huì)影響孩子的身心健康。請問，怎樣正確喚醒睡眠中的孩子呢？

□福建 江莉

每天早晨不少家長常常大聲而高頻率喊叫，或強(qiáng)行掀開被子將孩子拉下床，這不僅會(huì)傷害孩子的身心健康，而且還會(huì)影響孩子當(dāng)天的學(xué)習(xí)。那么，怎樣正確喚醒睡眠中的孩子呢？

一是適當(dāng)提早喚醒，俯首在孩子耳邊輕聲細(xì)語、低頻率地呼叫。需特別注意的是，不要在孩子熟睡時(shí)猛然吆喝；二是用手輕摸孩子面頰，或輕輕按摩孩子的脊椎兩側(cè)，直到把孩子喚醒。按摩脊椎兩側(cè)還可激活免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。三是誘導(dǎo)孩子自然蘇醒。在孩子早晨起床時(shí)提前10～15分鐘將收音機(jī)或錄音機(jī)打開，播放輕音樂，逐漸加大音量，然后拉開窗簾，打開窗戶，誘導(dǎo)孩子從睡夢中自然醒來。醒后可允許躺三兩分鐘，伸伸懶腰，或閉目養(yǎng)神，再穿衣服下床。

孩子起得自然，早餐吃得香甜，白天精神愉快，精力飽滿，更有利于身心健康和學(xué)習(xí)進(jìn)步。

主治醫(yī)師 連孝華

怎樣消除惱人的耳鳴？

我是一名拋光工人，車間里有很多臺(tái)電動(dòng)機(jī)，噪音刺耳。工作兩年多后，我就得了耳鳴，兩只耳朵常年嗡嗡作響，吃了很多藥都不管用，非常難受。請問像我這種情況，有什么好辦法？

□新疆 石巖

就所述病情來看，你患的是噪聲性耳鳴。不妨按以下方法試一試：

搓掌法屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心熱時(shí)緊按雙側(cè)耳門，重復(fù)6次，堅(jiān)持2~3個(gè)月。治療時(shí)，要保持心情清靜；

屏氣法靜坐，緊緊閉嘴，以兩指捏緊鼻孔，鼓氣使氣沖擊耳竅，至耳朵感覺到轟轟有聲為止，每日數(shù)次；

摩耳門法用大拇指順時(shí)針方向按摩耳門12下，再逆時(shí)針方向按摩耳門12下，每日數(shù)次；

鳴天鼓耳功法用兩手分別按摩兩側(cè)耳輪18次，然后用兩手魚際處（兩手靠小指側(cè)邊緣）掩住耳道，手指放在后腦部，用食指壓中指輕彈后腦部24次，可聽到“咚咚”響聲，稱鳴天鼓法；

聲音掩蔽法打開收音機(jī)，調(diào)到一個(gè)有噪音的波段，把音量調(diào)整到稍高于自己耳鳴的音調(diào)，每次聽10至15分鐘，每天聽5至8次，連續(xù)數(shù)日；

聰耳枕：用荷葉、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荊子、石菖蒲各等份，制成枕芯，經(jīng)常枕之，有消除耳鳴、增強(qiáng)聽力、明目之功效。

主治醫(yī)師 劉江峰

貼膏藥的八項(xiàng)注意

前幾天我不幸扭傷了腳，想買幾貼膏藥貼上，可醫(yī)生說傷后不要立即貼膏藥，24小時(shí)之后再貼，請問為什么？

□哈爾濱 孫璐

膏藥是家庭中常用的一種外用藥，應(yīng)遵守以下八項(xiàng)注意：

1.患處有紅腫及潰爛時(shí)不宜貼，以免發(fā)生化膿性感染。

2.平時(shí)運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)中不慎造成肌肉挫傷或關(guān)節(jié)、韌帶拉傷時(shí)，不要立即用傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏貼于受傷部位。

3.凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦均應(yīng)禁用。特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免局部刺激引起流產(chǎn)。

4.如果貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰、自覺瘙癢劇烈，應(yīng)立即停止貼敷。

5.穴貼膏藥期間注意休息，活動(dòng)量不宜過大，嚴(yán)禁房事，不要使用電熱毯、熱水袋，避免膏藥移位、藥膏流出污染衣被影響療效。停止理療、按摩、針灸、牽引等治療。

6.每次取下膏藥后應(yīng)清洗皮膚，如皮膚出現(xiàn)紅腫瘙癢，搽“皮炎平”或“膚輕松”4~8次，并并暫停穴貼，口服“撲爾敏”每天3次、每次8mg，休息2~4天。痊愈后再繼續(xù)使用。

7.女性患者在月經(jīng)來潮期間暫停使用(尤其是腰骶椎停貼膏藥3～5天)，創(chuàng)傷性骨折前期、嚴(yán)重皮膚病等不宜貼膏藥。

8.未用完的膏藥一定要密封好置于陰涼干燥處，如天氣炎熱，可置于冰箱中，膏藥有效期兩年，不宜和茶葉、食品存放在一起。

副主任醫(yī)師 蔡書寧

闌尾切除后為何肚子還疼？

3個(gè)月前我右小腹疼痛難耐，醫(yī)生診斷為“急性闌尾炎”，并立即做了手術(shù)。3個(gè)月過去了，可我仍然時(shí)常感覺腹部疼痛，請問這是怎么回事呢？是手術(shù)沒做好嗎？

□南京 黃文冰

闌尾切除之后右下腹疼痛常見的原因有下列幾種：

1.闌尾本身的因素手術(shù)切除闌尾時(shí)，留下的殘端常要進(jìn)行結(jié)扎并以荷包線縫合埋藏。這時(shí)，雖然闌尾切除了，但殘端內(nèi)可能炎癥依然存在。若處理不好，仍然有炎癥刺激腹膜，就會(huì)產(chǎn)生腹痛。

2.闌尾周圍組織的因素闌尾炎癥嚴(yán)重時(shí)，闌尾系膜、淋巴組織、周圍的腸管也會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)性炎癥。如果手術(shù)前闌尾病變較重，或者就醫(yī)較晚等，炎癥蔓延擴(kuò)散，甚至進(jìn)展為腸黏連，也會(huì)產(chǎn)生疼痛。

3.腹壁切口的因素手術(shù)的損傷及皮下縫合線的存在，有的人也會(huì)感覺疼痛。如術(shù)中切口受到污染或止血不良形成血腫發(fā)生切口感染，不僅有疼痛，還可出現(xiàn)紅、腫、熱的表現(xiàn)，甚至形成腹壁膿腫。

4.腹腔內(nèi)異物以及腹腔內(nèi)感染等因素手術(shù)中常因組織損傷、出血、局部組織出血壞死、異物(如滑石粉、線頭)存留在腹腔內(nèi)以及腹腔內(nèi)感染等因素均可造成附近腸管與腸管、腸管與大網(wǎng)膜之間的黏連。當(dāng)腸蠕動(dòng)時(shí)就可能產(chǎn)生牽拉性疼痛。如黏連造成部分腸腔梗阻，除疼痛外還可伴有腹脹、惡心、嘔吐、肛門減少排氣或停止排氣等癥狀。

5.診斷上的錯(cuò)誤可能術(shù)前把與闌尾炎相似的疾病誤診為闌尾炎而施行了切除術(shù)，因此癥狀不見減輕，仍有右下腹疼痛。

你不妨從以上幾個(gè)方面分析原因，必要時(shí)可到醫(yī)院就診。

醫(yī)學(xué)教授 劉照福

為什么越愛干凈越長痱子？

我有個(gè)四歲的兒子，皮膚很不好，一到夏天，面部、頸部及軀干等處就長痱子，我常給兒子洗冷水澡、擦香皂，可是痱子卻越長越多，弄得我不知如何是好？

□江西九江蘇敏慧

小兒正處在生長發(fā)育期，新陳代謝旺盛，而皮膚抵抗力較弱，在悶熱的夏季容易長痱子。小兒長痱子后，做父母應(yīng)注意四戒：

一戒穿過多、過厚衣服或緊身衣褲，宜穿寬大、輕松衣服，以利汗液蒸發(fā)，幫助體內(nèi)散熱。

二戒用冷水洗澡擦身，防止汗腺受冷刺激收縮，影響汗液的排泄。

三戒用肥皂，避免堿性物質(zhì)對發(fā)炎汗腺的再刺激，加重病情。

四戒用軟膏、糊劑或油劑藥物，因涂敷這類藥物會(huì)使汗孔堵塞，汗液的排泄、蒸發(fā)受阻，造成汗液潴留而加重了炎癥發(fā)展。

所以，當(dāng)小兒長痱子后，宜用溫水洗患部，或用金銀花藤、苦瓜藤、野荊芥等中草藥煎湯洗浴。同時(shí)，長痱子未破潰的可用痱子水或者1%的薄荷爐甘石洗劑，外用，每日3~5次。已破潰者用痱子粉，并發(fā)痱子毒癥的可服用抗生素類藥物，以收斂、消炎。

主任醫(yī)師 張依秋

夜間磨牙并不只因“寄生蟲”

我兒子近來夜間經(jīng)常磨牙，聽人說是因?yàn)轶w內(nèi)生了寄生蟲，驅(qū)了蟲就沒事了。于是，我買了驅(qū)蟲藥給兒子吃，但兒子的磨牙現(xiàn)象卻越發(fā)厲害，這是怎么回事呢？

□江蘇南通胡光

孩子夜間磨牙不只是因?yàn)榧纳x，還有多種因素：

精神過度緊張不少孩子在晚間看驚險(xiǎn)刺激的電視、入睡前玩耍過度、精神緊張都會(huì)引起磨牙。如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責(zé)罵，引起壓抑、不安和焦慮，也是夜間磨牙的重要原因。

消化功能紊亂孩子晚間吃得過飽，胃腸道不得不加班加點(diǎn)地工作，由于負(fù)擔(dān)過重，會(huì)引起睡覺時(shí)不自主的磨牙。

營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習(xí)慣，導(dǎo)致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏，引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮，牙齒便來回磨動(dòng)。

牙齒生長發(fā)育不良牙齒替換期間，如果孩子患了佝僂病、營養(yǎng)不良、先天性個(gè)別牙齒缺失等，使牙齒發(fā)育不良，上下牙接觸時(shí)會(huì)發(fā)生咬合面不平，也是夜間磨牙的原因。

當(dāng)孩子發(fā)生磨牙時(shí)，如果確診孩子有腸道寄生蟲，則要及早驅(qū)蟲；如孩子有佝僂病，要補(bǔ)充適量的鈣及維生素D制劑；給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境，讓孩子晚間少看電視，避免過度興奮；飲食宜葷素搭配，改掉挑食的壞習(xí)慣，晚餐要清淡，不要過量；要請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無牙齒咬合不良，如果有，則需要磨去牙齒的高點(diǎn)，并配制牙墊，睡前戴上后會(huì)減少磨牙。

主任醫(yī)師 天明

陰道塞藥有講究

我罹患霉菌性陰道炎多年，十分痛苦。我有幾位女友也患該病，同樣接受向陰道塞藥的治療方法，有的很快好轉(zhuǎn)，有的與我一樣經(jīng)常復(fù)發(fā)。為什么患同樣性質(zhì)的陰道炎，采用同樣藥物陰道塞藥，療效卻不一樣?

□武漢 小梅

其實(shí)婦科陰道用藥，用藥方式也會(huì)決定疾病是否能夠痊愈，下面簡述一下陰道塞藥的注意事項(xiàng)：

注意用藥時(shí)間陰道塞藥宜選在晚上臨睡前，使藥物能充分分解、吸收。若白天塞藥，藥物溶解后易流出陰道，既影響藥效，又污染內(nèi)褲。

治療要徹底治療要遵醫(yī)囑，治療后要化驗(yàn)陰道分泌物。即使化驗(yàn)結(jié)果正常，仍需在下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一個(gè)療程。只有連續(xù)3次檢查均正常，才能稱痊愈。如果第一次化驗(yàn)結(jié)果正常就認(rèn)為已治愈，不再繼續(xù)治療，這種“假愈”極易導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。

塞藥前應(yīng)沖洗陰道白帶多的病人，塞藥前應(yīng)先沖洗陰道，以減少分泌物，提高藥效。沖洗液應(yīng)由醫(yī)院配制，還要掌握好溶液濃度，現(xiàn)配現(xiàn)用，保持容器清潔。

保持外陰清潔干燥內(nèi)褲宜寬大透氣，每天更換?！坝盟钡呐韬兔怼?nèi)褲宜每天煮沸消毒。治療期間應(yīng)暫停性生活，或者使用避孕套。如果丈夫已染上滴蟲，應(yīng)同時(shí)接受治療。

為了防止藥液外流，提高療效，有些藥栓會(huì)配備一根衛(wèi)生棉條。使用衛(wèi)生棉條后，要及時(shí)取出。

主任醫(yī)師 周蓓蓓