長期服用嗎叮啉會引起月經失調嗎
　　
　　舒雨：
　　我患胃病10多年了，反復出現(xiàn)上腹部脹悶甚至疼痛、噯氣、嘔吐、飲食減少、胃中有灼熱感等癥狀，長期服嗎叮啉，有較好的治療作用。但近半年來卻又出現(xiàn)了月經期延長（10天左右），周期縮短，甚至半個月就要來一次。請問應該怎樣預防？
　　貴陽單飛
　　單飛朋友：
　　嗎叮啉是一種新型胃動力藥，對胃腸蠕動緩慢、食道返流、偏頭痛、手術、放療等引起的嘔吐、胃脹、噯氣、胃痛等有較好的治療作用。但是，近年來通過大量的臨床觀察和藥理學的研究表明，長期服用嗎叮啉有少數病人可以影響血清催乳素和黃體生成素的正常分泌，從而引起婦女內分泌失調，導致月經不調，尤其以育齡婦女最為明顯，其主要癥狀為月經期延長和月經周期縮短，可伴隨經量偏多，時間過長，還會引起貧血或其他疾病。預防的辦法，首先是女性患者不要長期服用或隨意加大劑量；二是服藥期間注意觀察月經的變化，一旦發(fā)現(xiàn)月經失調馬上停藥，一般來說，只要及時停藥，月經不調的癥狀即可逐漸消失。若停藥后4個月以上仍不正常者，可以在醫(yī)生的指導下進行調治。
　　
　　 卵巢囊腫手術會不會影響生育
　　
　　舒雨：
　　半年前，我做了右側卵巢囊腫切除手術，手術后身體恢復得還不錯，月經也基本正常?，F(xiàn)在我很害怕囊腫會影響另一側卵巢，如果另一側也要做手術，那我以后是不是就不能生寶寶了？
　　漢中王芳
　　王芳朋友：
　　卵巢囊腫是一種良性腫瘤，病情發(fā)展緩慢，初期腫瘤小而無癥狀，往往在婦科檢查或體檢時才被發(fā)現(xiàn)，或等腫瘤達到一定大小或發(fā)生并發(fā)癥時方被患者覺察。比較大的卵巢囊腫可引起下腹不適感，有時用手可觸摸到腹部有腫物，如果腫物壓迫膀胱則會出現(xiàn)尿頻、尿急，壓迫心肺則會出現(xiàn)呼吸困難、心悸，壓迫腸道則會感覺肛門墜脹、大便不暢。除具有內分泌功能的卵巢腫瘤外，一般不引起月經紊亂。
　　卵巢良性腫瘤的治療以手術為主。初期囊腫小于6公分時，可注意觀察，育齡女性可抓緊時間懷孕。如果超過6公分，發(fā)現(xiàn)囊腫逐漸增大，還是盡早手術為好。對于年輕未育婦女，如果單側卵巢囊腫，對側正常，可根據情況采取患側卵巢切除術或是囊腫剝離術，另一側卵巢一般可以起到較好的代償作用，即不會影響女性的性征、性反應及生育功能；如果雙側卵巢都有良性腫瘤，一般應采取囊腫摘除術，盡量保留部分卵巢組織，以維持月經及生育能力。對于保留的卵巢組織，亦須先確定為正常組織，如有可疑，術時應做冰凍病理檢查。
　　
　　放環(huán)后為何又懷孕
　　
　　舒雨：
　　我結婚生下孩子后，便放了環(huán)。誰知放環(huán)后，我卻又懷了孕，不得不做人流術，既影響身心健康，又增加了經濟負擔。為什么放環(huán)后又懷孕？該怎樣預防呢？
　　 廣州 陳萱
　　陳萱朋友：
　　放環(huán)，即在女性子宮內腔放置宮內節(jié)育環(huán)，以達到避孕節(jié)育的目的。那么，女性放環(huán)后為何又懷孕呢？其原因有：①環(huán)已脫落排出，本人未發(fā)現(xiàn)；②環(huán)在子宮腔的位置較低，接近子宮頸口，起不到抑制受精卵著床和發(fā)育的作用；③環(huán)的大小與宮腔大小不適合，或者環(huán)已變形，喪失避孕作用；④子宮內膜對環(huán)不起反應，未發(fā)揮避孕作用；⑤放環(huán)時已懷孕沒有被發(fā)現(xiàn)。
　　如何預防放環(huán)后又懷孕呢？①放環(huán)后要休息幾天，兩周內不干重活和進行劇烈活動，不做蹲位體力勞動，因為放環(huán)后的頭一周內子宮頸口較松，環(huán)易脫落；②兩周內禁止性交，保持陰部清潔。因性交過于強烈，引起子宮收縮增強，使短時間內尚未適應環(huán)異物的宮腔隨之收縮而使環(huán)位置改變；③放環(huán)后頭3個月，尤其是月經期，要留心觀察環(huán)是否隨經血排出。環(huán)在脫落排出前必須經過子宮頸口，此時會有下墜、脹痛感覺。若忽然出現(xiàn)此癥狀且月經過多或不規(guī)則陰道出血，說明有環(huán)脫落的可能，要引起警覺；④定期檢查。一般放環(huán)后第一個月在月經干凈后檢查一次，3個月后再復查一次，以后可每半年或一年復查一次，以便監(jiān)測子宮內節(jié)育環(huán)的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
　　
　　戴隱形文胸要注意什么
　　
　　舒雨：
　　我是一名大三女生。在炎熱的夏天，我愛穿吊帶衫，因此常常戴著隱形文胸。但是時間久了，我也覺得不是很舒服，皮膚癢。請舒雨告訴我，戴隱形文胸要注意什么呢？
　　廣州 黃靈
　　黃靈朋友：
　　緊貼皮膚、無肩帶的隱形文胸成為許多時尚女性的首選。但是，如果使用不當，有可能得濕疹、接觸性皮炎等皮膚疾病。
　　據有關專家介紹，隱形文胸一般采用硅膠制成，靠內側的膠質緊粘在皮膚上固定文胸，以保證其不滑落。硅膠質地比較緊密。為了讓胸部線條優(yōu)美，不少隱形文胸都有一定的厚度，穿上不透氣。文胸與皮膚過于緊密的接觸，也使汗液無法蒸發(fā)出去，導致局部溫度較高。皮膚較長時間被汗液浸泡，會出現(xiàn)紅腫、瘙癢，進而導致濕疹和接觸性皮炎。
　　所以，在戴隱形文胸時要注意以下幾點：1.應盡可能縮短穿著時間。如果因為晚上有活動，需要穿露背和露肩的衣服，白天上班時最好戴普通文胸，參加活動之前再換上隱形文胸。2.如果要長時間待在溫度較高的環(huán)境里，盡量不要戴隱形文胸。3.穿隱形文胸前，最好能測試皮膚是否對內側的硅膠過敏，出現(xiàn)過敏反應后就不要再穿。因為一旦出現(xiàn)接觸性皮炎，再次發(fā)病要比上一次重。
　　
　　 補碘過多也會影響男性的精子嗎
　　
　　舒雨：
　　結婚后妻子一直沒有懷孕，經多方檢查才終于查出是因為我平時吃含碘的食品過多而影響精子計數不足，這確實讓我感到納悶，現(xiàn)在不是提倡全民補碘嗎？我生活在海濱城市，從小喜歡吃海產品，海魚、海帶幾乎是每餐必有，此外平常對一些補碘食品，如含碘鹽、含碘牛奶我也常吃常喝。一些保健雜志上介紹說，海產品中含有多種微量元素，對維護男性的健康和保持男人的雄風有相當好的效果，怎么現(xiàn)在突然又說我因為補碘過多而影響孕育了呢？我真不明白，請賜教。
　　北海 侯勇
　　侯勇朋友：
　　在人生存所需要的各種元素中，碘和鹽是不可少的。但美國研究人員最近的一些研究表明：鹽和碘與人的精子計數的確有一定的關系。從20世紀50年代以來，美國人食用的碘鹽已導致男子的精子計數在減少，因此碘和鹽對男性的精子減少是負有一定責任的。
　　從1990年以來，美國的研究人員對過去幾十年的一些材料進行調查后，發(fā)現(xiàn)了一個驚人的結果，在20世紀60年代，美國男性的精子數有驚人的減少。而這些男性的平均出生期是1924年，這正是美國大量補充碘的時候。
　　為了證明碘鹽的攝入與精子減少的相關關系，研究人員進行了動物試驗。他們用缺碘食物喂養(yǎng)雌鼠，再將它們與健康雄鼠交配。產下后代不讓碘缺乏的母鼠哺乳，而是喂給這些小鼠低碘食物。研究人員發(fā)現(xiàn)，這些后代中的雄鼠成熟后長成了比正常小鼠的睪丸更大的睪丸，而且比正常小鼠產生更多的精子。這些鼠到死時其睪丸都比正常鼠大兩倍。這提示，低碘對雄鼠的睪丸發(fā)育和精子生成有利。
　　碘當然是必要的，但食用過多對人的不利還很少為人們所知，而碘過多可能對男人和嬰兒更不利?，F(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，補碘過多還可造成碘中毒和碘過敏，主要癥狀為蕁麻疹、血管神經性水腫、支氣管痙攣，甚至出現(xiàn)休克，還可以出現(xiàn)鼻炎、結膜炎、皮膚潰瘍等。急性碘中毒的主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、流涎、腹瀉等。慢性碘中毒主要表現(xiàn)為口內有不愉快的黃銅味或碘味、口咽燒灼感、唾液腺腫脹、分泌物增加，皮膚表現(xiàn)為粉刺樣損害或皰狀皮疹，另外還有胃腸道刺激癥狀。高碘還可以影響兒童身體和智力的發(fā)育，也有一些研究結果表明，高碘可能與甲狀腺癌有一定的關系。
　　
　　碘多了不行，少了也不行，那么到底是補碘以保持大腦發(fā)育和具有正常的智力呢，還是不補碘以保持足夠的精子計數呢？也即是說精子與大腦哪一個更重要呢？回答這個問題也很簡單，就是補碘要適量。
　　碘過量的標準是，每天攝取量大于2毫克。人體每天對碘的需求有定量標準，即成年男性是120～165微克，成年女性是100～115微克。若是孕婦則要增加10~15微克，若為哺乳婦女則要增加25微克。新生兒每天攝入50微克，青少年每日約200微克。補碘有效，但也應有度。
　　
　　霉菌性陰道炎的發(fā)生與足癬有關嗎
　　
　　舒雨：
　　前不久，我因身體不適去醫(yī)院檢查，被告之患了霉菌性陰道炎。我覺得自己平時十分注意個人衛(wèi)生，所以對檢查結果感到非常意外。一位好友說，可能是我的腳氣致使我得了陰道炎。我很想知道，腳氣會傳染婦科病嗎？
　　 郴州 林鳳
　　林鳳朋友：
　　許多患霉菌性陰道炎的婦女就診時常問：“大夫，我有腳氣，是不是這個傳染給我陰道炎的呀？”要弄清這個問題，首先就得了解霉菌性陰道炎和足癬各是由什么致病菌引起的。
　　引起霉菌性陰道炎的細菌是念珠菌屬，其中90%是白色念珠菌；而引起足癬的細菌主要為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等，因白色念珠菌引起者僅為極少部分。由于主要致病菌的不同，因此可以說霉菌性陰道炎的發(fā)生與足癬關系不大，但這并不是說足癬一定不會引起霉菌性陰道炎。由于極少數病人的足癬可以由白色念珠菌引起，因此一旦患了由白色念珠菌感染所致的足癬，而生活中又不加以注意，如內褲與襪子同洗，洗完腳后不洗手即上廁所，就會給白色念珠菌感染外陰、陰道帶來機會，導致霉菌性陰道炎。也就是說，有很少一部分人的霉菌性陰道炎是由足癬傳染引起的。
　　孕期患皰疹，醫(yī)生為何不勸我做人工流產
　　舒雨：
　　我在做孕期保健時，被診斷患有皰疹，但醫(yī)生沒有給我任何建議，只給我開了止痛藥和抗病毒藥，我怕這些藥對孩子不好，就沒有服用，結果懷孕20周時我流產了。后來我看了一則報導，說孕婦感染皰疹病毒，應做人工流產?？晌也幻靼诪槭裁瘁t(yī)生當時不勸我做人工流產？
　　 山西吳菲
　　吳菲朋友：
　　大部分醫(yī)師都試著跟隨目前有關皰疹的新資訊，并且灌輸給他們的病人。不幸的是，目前還沒有較多關于皰疹與懷孕之間的資訊來肯定皰疹對懷孕的影響，甚至專家之間仍有爭論。
　　對于在懷孕期間初次感染皰疹病毒的孕婦，目前尚無確切的結論來建議她們做人工流產。
　　有的研究顯示，懷孕時感染皰疹病毒將會出現(xiàn)某些危機：初次感染的孕婦自發(fā)性流產率高達50%，新生兒出生低體重的比率有35%。而在一般情況下，自發(fā)性流產在正常孕婦之中的比例約為10%。
　　還有研究發(fā)現(xiàn)：早產的比率在初次感染皰疹的孕婦之中約占35%，正常孕婦則為17%。目前的研究亦顯示，如果孕婦有復發(fā)性皰疹，并不會增加早產或新生兒出生低體重的危險。
　　對于初次感染皰疹的懷孕婦女，必須及早了解這會增加自然流產的危險以及可能發(fā)生早產。她們必須去找有處理過皰疹孕婦經驗的產科醫(yī)師，及時做出正確的處理。