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        肺復(fù)張后肺水腫四例

        2006-10-24 03:02:26屠鳳林
        中華急診醫(yī)學(xué)雜志 2006年10期
        關(guān)鍵詞:速尿鳳林西地蘭

        屠鳳林

        本組4例患者,其中男性1例,女性3例,年齡22—57歲,其牛食道癌、乳腺癌、肺癌合并胸腔積液各1例,肺萎縮7~20d。經(jīng)1~2次抽吸,最大抽吸量為800~1000m1,40~120 min內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫癥狀,突發(fā)呼吸困難、煩躁、大汗、頻繁咳嗽,咳出大量白色或粉紅色泡沫樣痰,患側(cè)肺部可聞及廣泛的細(xì)小水泡音,血壓(100~160)/(90~100)mmHg,心率110~140次/min,呼吸24~30次/min,脈氧80%~88%,血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓(PaO2)50~58mmHg;立即給予吸氧,靜脈注射速尿10~20mg,地塞米松10~20mg,西地蘭0.4mg,氨茶堿0.25 R加入5%葡萄糖250 ml中靜滴,嚴(yán)格限制晶體液輸入等處理,癥狀在1~3 h內(nèi)逐漸緩解。

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