王　勇　劉曉飛　李憲倫　曾玉杰　石　兵　彭文華　施　樂　柯元南

[摘要]目的分析急性心肌梗死患者行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù)中及住院期間死亡原因。方法1999年3月至2005年6月行急診PCI治療的急性心肌梗死患者623例，死亡27例，回顧性分析其死亡原因及臨床特征。結(jié)果死亡27例，病死率4．3％，年齡51～91歲，(69±18)歲。三支病變16例，二支病變10例，單支病變1例。合并陳舊心肌梗死10例，糖尿病9例，高血壓病19例，腎功能損害4例，陳舊性腦梗死6例。死亡原因：心源性休克9例，無復(fù)流6例，心臟破裂2例，急性血栓形成2例，急性左心功能衰竭2例，急性腎功能衰竭2例，顱內(nèi)出血2例，穿刺處出血致休克1例，急性心包填塞1例。結(jié)論急性心肌梗死急診介入治療死亡原因有多種，心源性休克、無復(fù)流為主要死亡原因。高齡、多支病變、合并糖尿病、陳舊性心肌梗死等可能為死亡的預(yù)測因子。

[關(guān)鍵詞]冠心??；心肌梗死；急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療；死亡因素