小兒腹瀉由于病因復(fù)雜,治療方法也因病情而有區(qū)別。家長(zhǎng)在配合治療方面應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1。注意防止脫水。腹瀉會(huì)導(dǎo)致胃腸道電解質(zhì)的丟失,如氯化鈉、氯化鉀等。如果只給小兒喝開(kāi)水或糖水,只能補(bǔ)充水分而不能補(bǔ)充鹽類(lèi),會(huì)造成血漿中鹽類(lèi)成分進(jìn)一步稀釋?zhuān)又乜诳拾Y狀,非但不能改善病情,反而會(huì)惡化。正確的補(bǔ)充水及鹽類(lèi)的方法,應(yīng)該是給孩子服“口服補(bǔ)液鹽”。一袋這類(lèi)鹽中有兩個(gè)膠囊,有葡萄糖10克,氯化鈉(食鹽)175克,碳酸氫鈉1.25克,氯化鉀0.75克。把這些藥物沖成500毫升,即500克水,1歲以下的孩子服用則沖成750毫升,喂3~5分鐘后休息3~5分鐘。喂的量按脫水程度而定,具體標(biāo)準(zhǔn)可請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)。如果暫時(shí)得不到“口服補(bǔ)液鹽”,可以在500毫升開(kāi)水中加兩平湯匙白糖,兩個(gè)平牙膏蓋的食鹽,按上法慢慢喂服。有的地區(qū)用炒熟的米粉或麥粉加入少量的食鹽,再加水煮成糊狀一口一口地喂。如果經(jīng)過(guò)上述處理仍無(wú)效,那就應(yīng)送醫(yī)院靜脈補(bǔ)液。
2.注意飲食。輕度的腹瀉,仍可喂母乳,但每次喂奶時(shí)間要短一些,兩次間隔略為延長(zhǎng)。如果是牛奶喂養(yǎng)的,則可改為一半牛奶一半米湯,量亦要比平時(shí)略少一些。嚴(yán)重腹瀉應(yīng)禁食4~6小時(shí),使胃腸道得到很好的休息(但此階段內(nèi)要喂上面介紹的“口服補(bǔ)液鹽”)?;純浩綍r(shí)已能吃粥、吃飯者,在腹瀉期間可以喂些稀飯,輔食以清淡為宜。
3.注意控制感染。由病毒引起的小兒腹瀉(尤其是引起秋季腹瀉的輪狀病毒),病程有自限性,大約7~10天可以自愈,不必用抗生素治療。由細(xì)菌引起的腹瀉,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用敏感的抗生素治療。
4.注意止瀉劑的應(yīng)用。這類(lèi)藥物可以在慢性或遷延性腹瀉的病孩試用。對(duì)急性腹瀉的病孩,只有通過(guò)飲食調(diào)節(jié)及時(shí)糾正水電解質(zhì)的紊亂及合理地應(yīng)用抗生素,使小腸功能逐漸恢復(fù),分泌到小腸內(nèi)的水分逐漸減少,才能使大便次數(shù)減少。(重慶市渝北區(qū)龍旺街118信箱醫(yī)院 何穎 郵編:401120)