我是有家族史的糖尿病患者，患糖尿病20年。病情調(diào)理得不理想，在口服降糖藥無(wú)效的情況下開(kāi)始應(yīng)用胰島素已7年了。開(kāi)始療效還可以，但一年后餐后血糖高，吃一兩主食也高，而且合并冠心病、痛風(fēng)、視網(wǎng)膜病變及末梢神經(jīng)炎，為此2005年11月住院。醫(yī)院用諾和銳(胰島素泵給藥)治療一周，餐后血糖比原來(lái)還高，達(dá)14～18毫摩爾／升，后來(lái)改用諾和靈5OR3天血糖仍然高，又改用強(qiáng)化RRRN 4次治療一周，餐后血糖仍然很高，因某種原因被迫出院。我還是繼續(xù)用3OR加大劑量配合拜唐蘋(píng)，血糖值比住院時(shí)略下降，餐前血糖8～9毫摩爾／升，餐后血糖12～16毫摩爾／升。請(qǐng)教專(zhuān)家像我這種現(xiàn)象空腹血糖如何達(dá)標(biāo)?2006年5月我到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生主張我每日三餐加二甲雙胍，服用2個(gè)月后體重下降6斤，全身無(wú)力，太極拳都無(wú)法練了。迫使我停用二甲雙胍。請(qǐng)問(wèn)我該如何調(diào)理?

遼寧 林紹貞

[回復(fù)]因?qū)δ幕厩闆r，如體重、胰島素具體用量不了解，故無(wú)法涉及具體治療方案。出現(xiàn)您所說(shuō)的情況，一般來(lái)說(shuō)可能是胰島素劑量不足導(dǎo)致，建議可逐漸加大胰島素劑量，直到血糖達(dá)到理想控制值。在此期間注意勤測(cè)血糖值，防止低血糖的發(fā)生。二甲雙胍確可降低體重，可換其他種類(lèi)的增敏劑，如文迪雅或艾汀，與胰島素配合使用。具體方案請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)生幫助擬訂。