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        “唯酒為大”的酒精信賴癥

        2006-04-29 00:44:03南方雪
        心理與健康 2006年11期
        關(guān)鍵詞:戒酒耐受性譫妄

        南方雪

        酒精依賴癥是由于長期過量飲酒所造成的一種特殊的身體和心理狀態(tài),表現(xiàn)為對(duì)酒的強(qiáng)烈渴求和經(jīng)常需要飲酒的強(qiáng)迫性體驗(yàn),同時(shí)伴有身體上停酒以后的戒斷反應(yīng)。

        其實(shí),酒依賴的患者最初喝酒是為了追求酒后的那股輕飄飄的高興勁兒,但久而久之,為了找到這種感覺,就必須加大飲酒量。而長期大量飲酒,使酗酒者體內(nèi)的酒精濃度維持在一個(gè)比較恒定的水平,身體產(chǎn)生了對(duì)高濃度酒精狀態(tài)的適應(yīng),因此,一旦停止飲酒,酗酒者體內(nèi)酒精含量下降便會(huì)使其出現(xiàn)心里難受、惡心、渾身發(fā)抖、出汗、坐立不安等癥狀,于是他們便產(chǎn)生渴望喝酒的感覺,并迫不及待地找酒喝。此時(shí),喝酒的目的已不再是為了追求當(dāng)初的那種快感,而是為了緩解上述戒斷癥狀,這便達(dá)到了酒精依賴的程度。

        酒精依賴癥患者常被強(qiáng)迫飲酒的感覺纏繞。被強(qiáng)制戒酒的酒精依賴癥患者,戒酒當(dāng)天會(huì)不停地找事做,盡量分散注意力,總算熬過了白天,可到了晚上,那股難受勁兒比白天更難熬,翻來覆去睡不著,明知家里沒酒,還是不停地在平時(shí)可能放酒的地方四處尋找,最后實(shí)在找不到酒,便喝和酒性狀相似的東西,比如家里的醋等。

        反復(fù)出現(xiàn)戒斷癥狀,是酒精依賴癥患者的一個(gè)突出特征。這些戒斷癥狀每天早晨醒來時(shí)突出,因?yàn)槟菚r(shí)經(jīng)過一夜睡眠,血里酒精的濃度最低。戒斷癥狀的早期表現(xiàn)為四肢和整個(gè)身體常常不自主抖動(dòng),伴有愛發(fā)脾氣、驚悸及惡心、嘔吐、出汗等。一經(jīng)飲酒,癥狀即可緩解,否則癥狀持續(xù)。有時(shí)可出現(xiàn)短暫的精神癥狀,如錯(cuò)覺、幻覺、視物變形等,嚴(yán)重的可導(dǎo)致癲癇發(fā)作及震顫譫妄。為了避免和減輕這些身體上的癥狀,酒精依賴癥患者即使沒有想飲酒的感覺也必須不停地飲酒。

        典型的酒精依賴癥患者,其床前大多放有酒,他們每天醒來的第一件事便是喝酒。嚴(yán)重的酒精依賴癥患者戒酒后會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)原來的飲酒方式,多會(huì)因醉酒而耽誤工作與學(xué)習(xí),無法正常生活。

        一旦形成酒精依賴癥,患者對(duì)酒的耐受性也會(huì)發(fā)生變化,起初為耐受量的上升,到后期耐受性則會(huì)明顯下降。例如,開始時(shí)喝白酒250毫升沒事,甚至喝500毫升二鍋頭還能騎車回家。可到了后期,50-100毫升白酒下肚,便搖搖晃晃。

        “飲酒至上”已經(jīng)成了酒精依賴癥患者的生活目的,他們已無法顧及酗酒對(duì)健康、家庭、事業(yè)及社會(huì)生活帶來的不良影響。一個(gè)酒精依賴癥患者兜里的錢,如果只夠在吃飯與喝酒二者之中取其一的話,他肯定會(huì)選擇買酒。

        酒精依賴癥患者的脫癮治療需要患者像戒毒一樣具有頑強(qiáng)毅力,否則也會(huì)“一朝戒酒,終身想酒”,而酒精的容易購買性和公眾可接受度又使戒酒者復(fù)飲的幾率大大增加。

        長年飲酒對(duì)身體的損害是十分大的,可以引起嚴(yán)重的肝臟損害,酒精依賴癥患者十之八九都有或輕或重的酒精性肝硬化,由于晨起飲酒和空腹飲酒等不良的飲酒方式,他們常有嚴(yán)重的胃病并伴有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,很多患者最終都會(huì)因肝硬化、肝腹水、肝功能衰竭、營養(yǎng)不良以及嚴(yán)重的斷酒綜合征——震顫譫妄而死亡。

        要想真正防止酒精中毒對(duì)酗酒者本人及社會(huì)的危害,持久地戒除酗酒是治療的最終目標(biāo)。在??漆t(yī)院、專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下系統(tǒng)地通過藥物達(dá)到身體上的戒酒不是一件困難的事,但是戒酒后心理上的“想酒”是出院以后復(fù)飲的關(guān)鍵原因,因此,戒酒后的康復(fù)任務(wù)非常艱巨。除大力宣傳酗酒的危害,幫助酗酒者改善酗酒所造成的不良環(huán)境及狀況外,家庭治療很重要,家人要給予患者關(guān)懷與幫助,切不能嫌棄和厭惡,那只能將患者再次推向酗酒的深淵。另外,社會(huì)推行的各種各樣的戒酒協(xié)會(huì)等組織,以集體治療的形式互助互誡,收效更好。

        在飯桌上通過飲酒敬酒來調(diào)節(jié)氣氛是中國人的傳統(tǒng)文化,俗話說:“飯桌上好辦事”,而且少量飲酒有活血化淤的保健功效,但是飲酒如果達(dá)到了酗酒的程度則只會(huì)百害而無一利。

        希望所有人都能“吃好喝好”,遠(yuǎn)離酒精依賴癥的困擾!

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