人到老年,聽力減退是生命規(guī)律,本不足為奇。但需要老人重視的是,耳朵雖說是感覺聲音的器官,但與一個(gè)人的全身健康情況也有關(guān)系。當(dāng)一個(gè)人生命處于垂危時(shí),會(huì)影響自身的微循環(huán),使耳朵的血液供應(yīng)發(fā)生障礙,耳部皮下組織缺血萎縮、壞死,耳朵可呈現(xiàn)枯黑顏色。老年人心臟有了毛病,就可能造成耳垂局部缺血、耳垂血管硬化,促使耳垂組織發(fā)生萎縮。
從中年開始,耳蝸的上皮細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性萎縮,同時(shí)伴有耳蝸基底部螺旋神經(jīng)節(jié)的逐漸退化。老年后進(jìn)一步發(fā)生細(xì)胞及神經(jīng)的變性,血管萎縮,這就使耳神經(jīng)感覺接受器的血液供應(yīng)受限,中樞神經(jīng)系統(tǒng)中聽覺傳導(dǎo)途徑的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)萎縮變化,使老年人的聽力下降。
值得注意的是,老年人出現(xiàn)耳鳴多為耳聾的前奏。醫(yī)學(xué)工作者對(duì)國內(nèi)一些退休工人進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)耳聾在男性老年人中占35.7%,女性老年人占25.4%;大約有50%的老年性耳聾患者可先出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象。一般認(rèn)為,耳聾除與長時(shí)間噪音侵害有關(guān)外,與血管硬化也有關(guān)系。有人認(rèn)為,男性老年人耳聾多于女性老年人的原因,是由于男性受噪音侵?jǐn)_的機(jī)會(huì)明顯多于女性。
老年性耳聾是人體衰老的一個(gè)生理性變化,還找不出一種方法從根本上改變這一衰老過程。老年人要保持耳的聽覺敏銳,最好不要去噪音污染的地方。鍛煉身體也應(yīng)選取安靜的場(chǎng)所,如公園、田野、沿河湖畔等幽靜的地方。不要人為的制造噪音,收聽廣播或收看電視時(shí),音響要適當(dāng)。在室內(nèi)搬動(dòng)桌、椅等物品時(shí)要輕拿輕放,盡量減少噪音。無法避開噪音的老年人,可選用個(gè)人防護(hù)用品,如耳塞、耳罩、隔音帽等。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來老年入耳聾增多,與社會(huì)環(huán)境中的噪音污染日益加重有關(guān)。對(duì)噪音如果不加以控制,老年性耳聾的人數(shù)將日益增多。
有一些藥物如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、奎寧等,會(huì)對(duì)聽力產(chǎn)生影響,應(yīng)用時(shí)要慎重。香煙不僅對(duì)身體健康有害,而且尼古丁等毒素會(huì)刺激交感神經(jīng),引起小動(dòng)脈痙攣,招致聽神經(jīng)末梢破壞,并造成螺旋神經(jīng)節(jié)以及聽神經(jīng)的變性。
老年人酗酒可以使耳內(nèi)的柯替氏器毛細(xì)胞變質(zhì),尤其以耳蝸底部更為嚴(yán)重;酒精還會(huì)引起慢性胃炎,影響維生素B的攝入,不利于聽神經(jīng)營養(yǎng)。
有一部分老年人耳聾是盯聹(耳屎)堵塞了耳道造成的,在取出盯聹后耳聾就會(huì)改善。
如果是中耳疾病引起的耳聾,一般可用手術(shù)修復(fù)的方法治療。聽力損失不十分嚴(yán)重的老年人,可戴助聽器。一般說來,一耳聽力正常,一耳聽力下降的耳聾不需要配戴助聽器。因?yàn)橹犉鞔髟诓《?,可以造成兩耳聽力不協(xié)調(diào),使聽力更加不好。兩耳聽力均減退者,助聽器戴在聽力下降輕的一耳效果較佳。應(yīng)當(dāng)指出的是,老人配戴助聽器要根據(jù)自己耳功能損失種類、頻率和響度改變程度來選擇,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。
有老年性耳聾的人,還可以試用下列藥物進(jìn)行治療:菸酸、地巴唑、維生素B1、ATP、維生素B12、維生素A等。
為了健康與長壽,應(yīng)當(dāng)像保護(hù)身體其他部位一樣,保護(hù)好自己的耳朵。