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        咖啡可加重過(guò)敏性皮炎

        2006-04-12 00:00:00呂乃群
        家庭醫(yī)學(xué) 2006年2期

        盡管人類(lèi)對(duì)過(guò)敏性皮炎的研究有多年,但其中仍有許多問(wèn)題未完全闡明。據(jù)一項(xiàng)研究,在成人中過(guò)敏性皮炎患者約有44%常不定期反復(fù)發(fā)作。很早以來(lái)人們就了解食物與過(guò)敏性皮炎有關(guān),不少食物是過(guò)敏性皮炎發(fā)生、復(fù)發(fā)的原因。但近年研究發(fā)現(xiàn),不論什么原因引起的過(guò)敏性皮炎,經(jīng)常攝取巧克力或咖啡可使之加重或復(fù)發(fā)。

        患者李某,男,30歲,有過(guò)敏體質(zhì)史,幼兒時(shí)曾患過(guò)支氣管哮喘。最近發(fā)現(xiàn)大腿瘙癢,有紅斑,并擴(kuò)大蔓延至四肢。經(jīng)幾家醫(yī)院檢查,均認(rèn)為系具有遺傳傾向的移位性皮炎,經(jīng)使用抗組胺藥和外用類(lèi)固醇藥膏后有所改善,但不定期反復(fù)惡化。后來(lái)皮疹擴(kuò)大到全身,不得不住院治療。經(jīng)會(huì)診后懷疑對(duì)金屬過(guò)敏,通過(guò)對(duì)數(shù)種金屬過(guò)敏原測(cè)試,發(fā)現(xiàn)對(duì)錫過(guò)敏。后經(jīng)詢(xún)問(wèn)患者有經(jīng)常吃罐頭嗜好。金屬包裝的罐頭含少量錫,對(duì)一般人群并無(wú)傷害,但對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的人,有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。停止攝取罐頭后,病情明顯好轉(zhuǎn)。數(shù)日后皮疹再次發(fā)作,此前并未攝取罐頭類(lèi)食品,但有喝咖啡的經(jīng)歷。醫(yī)生斷言此次發(fā)作與咖啡有關(guān),因?yàn)樵缬袌?bào)道,咖啡雖不能直接引起皮疹,但過(guò)敏性皮炎的患者可誘使復(fù)發(fā)或使病情加重。經(jīng)醫(yī)生指點(diǎn)后患者停止喝咖啡,皮疹未再發(fā)作。

        過(guò)敏性皮炎的發(fā)作原因,多與蛋類(lèi)、乳類(lèi)、豆類(lèi)、肉類(lèi)和小麥類(lèi)食物有關(guān)。近年有報(bào)道,巧克力和咖啡可誘發(fā)過(guò)敏性皮炎患者復(fù)發(fā)或使病情加重。因此,患有過(guò)敏性皮炎患者,除仔細(xì)尋找引發(fā)疾病的過(guò)敏原外,必須限制喝咖啡、吃巧克力一類(lèi)食品。一般因咖啡和巧克力誘發(fā)和加重的過(guò)敏性皮炎特點(diǎn)是:當(dāng)喝咖啡或吃巧克力后10小時(shí)左右皮疹即可再次出現(xiàn)或加重,停用數(shù)日到2周后皮疹才能明顯減輕。嚴(yán)重患者可持續(xù)1個(gè)月。皮疹主要分布在四肢,也可波及軀干,發(fā)生在面部者不足1/3。

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