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        改寫病歷結(jié)惡果

        2006-01-01 00:00:00
        黨員文摘 2006年2期

        張洪宜1994年考入西安醫(yī)科大學(xué),大專畢業(yè)后進(jìn)入陜西省周至縣醫(yī)院,成為一名外科醫(yī)生。

        2001年3月,張洪宜不僅取得了本科文憑,而且與一位女同事結(jié)為百年之好,這真可謂事業(yè)愛情雙豐收。

        2001年4月20日,張洪宜的同事冒慧找到他,說有事需要他幫忙。張洪宜是外科醫(yī)生,冒慧是外科病房的護(hù)士長,兩人平時(shí)工作配合默契。

        冒慧說她丈夫楊建國被人打了,出院后,對方不愿意承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)。他們已經(jīng)把那兩個(gè)人告了,要他們賠償醫(yī)療費(fèi)和誤工費(fèi)。法院要他們出具證據(jù),可楊建國的住院時(shí)間只有3天,要打贏官司,就得把病歷上的時(shí)間寫長一點(diǎn),把病情寫得重一點(diǎn)。

        張洪宜面有難色地說:“隨便改病歷不太合適吧,萬一出了事怎么辦?”

        “你咋這么膽小呢?改一下病歷能改出啥事來?”

        張洪宜說:“你說得簡單,那病歷已經(jīng)存放在病檔室了,咋能說改就改呢?!?/p>

        冒慧想了想說:“我想辦法把病歷從檔案室借出來。到時(shí)你一定要幫忙。”說完便轉(zhuǎn)身走了。張洪宜輕輕地松了一口氣,他知道,病人的病歷一旦進(jìn)入病檔室,根本就不允許外借。

        可是,讓張洪宜沒有想到的是,過了幾天,冒慧竟把從病檔室借出來的楊建國的病歷放在了他的桌子上,說:“這事情只能拜托你了,這病歷原來就是你寫的?!?/p>

        張洪宜看著那份由自己簽名的住院病歷,他想起來了,楊建國2000年9月22日說被人打傷了,在這里住了3天院,因?yàn)槭轻t(yī)院職工家屬,當(dāng)時(shí)檢查得特別詳細(xì),好像傷情不重。

        張洪宜礙于情面,最后被迫答應(yīng)按冒慧的要求改寫病歷。

        之后,張洪宜口述,讓實(shí)習(xí)生幫他重新寫了一份楊建國的病歷。那份新寫的病歷把楊建國住院3天寫成了33天,把脾破裂輕度寫成中度,楊建國到醫(yī)院時(shí)并沒有昏迷,在新寫的病歷上增添了“送醫(yī)院后昏迷40多分鐘”等內(nèi)容……

        按醫(yī)療規(guī)定,病人的病歷必須要有主治醫(yī)生的親筆簽名,而張洪宜卻不敢簽上自己的名字,而是讓實(shí)習(xí)生代他簽名。

        半年之后,2001年11月下旬的一天下午,一個(gè)50多歲的男子走進(jìn)醫(yī)生辦公室問張洪宜:“你認(rèn)識王亞波和王小鋒嗎?”

        “不認(rèn)識。”

        “那我們無冤無仇的,你為什么要害我們?”

        張洪宜很吃驚地看著眼前的這個(gè)人問:“我怎么害你們了?”

        “我是王亞波的父親。我們在打官司的時(shí)候才知道,是你把楊建國住院的時(shí)間由3天改成了33天。你知道嗎?你改了病歷,改得我們孩子要坐牢了。你是醫(yī)生,醫(yī)生是治病救人的不是害人的。公安局已經(jīng)開始調(diào)查這件事了,我希望你把實(shí)情說出來,要不,我兒子會被判刑的,我跟你沒完!”

        張洪宜立刻把冒慧叫來,詳細(xì)詢問了關(guān)于那份病歷的事情。而直到此時(shí),張洪宜才弄清楚楊建國打官司的來龍去脈——

        原來,楊建國被王亞波和王小鋒打傷后,住了3天醫(yī)院,出院后,楊建國要王亞波和王小鋒賠償他醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)9500元。王亞波和王小鋒卻說:“你住了3天院,花了77元,問我們要9500元,你這是訛詐?!睏罱▏{對方如果不賠償,就要告他們,讓他們坐牢。于是,楊建國就想到了改寫病歷打官司的主意。

        有了改寫的病歷,楊建國又搞了3張B超單和幾張CT片作為證據(jù),交到周至縣人民法院。周至縣人民法院委托周至縣公安局對楊建國的傷情作法醫(yī)鑒定。周至縣公安局的鑒定結(jié)果為“脾破裂(包膜下)成立,腹部損傷屬輕傷”。

        在案件審理過程中,王亞波和王小鋒對鑒定結(jié)論提出異議,說楊建國只住了3天院而不是33天,花費(fèi)只有77元而不是4320元,他們要求對這些證據(jù)重新調(diào)查,對楊建國的傷情重新鑒定。周至縣人民法院又委托陜西省高院法醫(yī)室重新鑒定。

        2001年11月9日,省高院法醫(yī)室重新鑒定的結(jié)論為“楊建國腹部遭受鈍性暴力作用致脾臟破裂屬重傷”。這個(gè)鑒定結(jié)論使這起并不復(fù)雜的案件發(fā)生了根本性的變化,由民事案件變成了刑事案件。這意味著王亞波和王小鋒不但要賠償楊建國的損失,而且還將被逮捕、判刑。

        張洪宜在了解到這些情況之后感到不寒而栗,懊悔得不知道該怎么辦才好,他想去找公安機(jī)關(guān)把此事說清楚,但又害怕這樣做會得罪冒慧。

        事情的發(fā)展越來越嚴(yán)重。2002年2月9日,王亞波因涉嫌故意傷害罪被公安機(jī)關(guān)逮捕,而王小鋒卻在抓捕過程中逃跑了。2002年7月17日,周至縣人民法院以故意傷害罪判處王亞波有期徒刑1年,并判賠償楊建國醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用6508元。

        得知這些消息后,張洪宜一方面為自己的做法感到自責(zé),另一方面,他又擔(dān)心王小鋒會對他實(shí)施報(bào)復(fù),于是長時(shí)間陷入了深深的懊悔與恐懼之中。

        不久,逃跑的王小鋒被公安機(jī)關(guān)抓獲,并于2003年4月3日以傷害罪被依法逮捕。2004年2月20日,周至縣人民法院以故意傷害罪判處王小鋒有期徒刑3年。判決之后,王小鋒向西安市中級人民法院提起上訴,再次提出原告作為證據(jù)的病歷與事實(shí)不符。

        西安市中級人民法院在受理此案后,經(jīng)過認(rèn)真分析后認(rèn)為,此案證據(jù)的確存在問題,于是,西安市中級人民法院撤銷原判,發(fā)回重審。

        2004年4月28日,周至縣人民法院在重審此案時(shí),針對王小鋒的質(zhì)疑,法院傳張洪宜出庭作證。出庭作證之前,驚慌失措的張洪宜找到冒慧了解情況。冒慧說:“讓你出庭作證,也可能是個(gè)形式,你千萬不要亂說,你只要承認(rèn)病歷的內(nèi)容是真實(shí)的就不會有事。你要敢說病歷改過,我們幾個(gè)人就會遇到大麻煩,至少犯有偽造證據(jù)罪。所以,這事情必須錯(cuò)到底!”

        張洪宜拖著哭腔說:“你當(dāng)初不是說沒事嗎?為什么會弄成這樣?”

        出庭作證時(shí),張洪宜緊張得渾身發(fā)抖。當(dāng)法官問楊建國病歷上為什么不是他的親筆簽名時(shí),他說,病歷上雖然不是他的親筆簽名,但是,病歷上記述的病情都是真實(shí)的。

        2004年5月12日,周至縣人民法院依然以傷害罪判處王小鋒有期徒刑3年。王小鋒再次向西安市中級人民法院上訴。

        王小鋒的二次上訴引起了西安市中院的高度重視。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定,由刑庭領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)辦案干警對案件所涉及的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。

        在調(diào)查中,辦案人員發(fā)現(xiàn),醫(yī)院的收費(fèi)處除了開具過楊建國住院費(fèi)77元的票據(jù)外,再沒有其他的任何票據(jù)。當(dāng)辦案人員拿出一張4320元的發(fā)票時(shí),收費(fèi)人員說,這張發(fā)票是丟失的,并出示了此發(fā)票丟失后的證明材料;在住院處,辦案人員查到了楊建國住院3天的登記記錄;而對楊建國病歷檔案中那3張簽有檢查醫(yī)師名字的B超檢查單,兩位醫(yī)師看后表示,檢查單上的簽字根本不是他們的……

        公安機(jī)關(guān)在掌握了大量的證據(jù)后,連續(xù)兩次找張洪宜談話。此時(shí),他的精神幾乎要崩潰了。于是,他鼓足勇氣把自己當(dāng)初礙于情面改寫病歷和之后所發(fā)生的一切告訴了妻子,妻子流著淚說:“你早就應(yīng)該正視自己的錯(cuò)誤了,你不應(yīng)該一錯(cuò)再錯(cuò)!”

        妻子的話使張洪宜如釋重負(fù)。當(dāng)公安人員第三次找張洪宜談話時(shí),他痛哭流涕地說出了事實(shí)的真相。

        2004年11月5日,西安市公安局以涉嫌偽造證據(jù)罪、涉嫌誣告陷害他人罪對張洪宜、冒慧和楊建國實(shí)施刑事拘留。11月18日,張洪宜、楊建國、冒慧被依法逮捕。

        2005年5月9日,西安市中級人民法院宣判已被判刑3年的王小鋒無罪。

        5月31日,西安市碑林區(qū)人民法院公開審理了“西安首例醫(yī)生偽造證據(jù)案”,當(dāng)庭宣判張洪宜和冒慧因偽造證據(jù)罪被分別判刑1年,楊建國因誣告陷害他人罪被判有期徒刑3年。

        (摘自《戀愛·婚姻·家庭》 原標(biāo)題為《一份被改寫的病歷》 本刊有刪節(jié))

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