大家都知道，人在一生中經(jīng)常發(fā)生的一個(gè)癥狀是疼痛。從小到老，每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、傷口痛等等。所以止痛藥在臨床上應(yīng)用非常廣泛，幾乎每個(gè)人都服用過。如果能按照病情的需要，適當(dāng)應(yīng)用，確實(shí)可以解除疼痛給我們帶來的不適，達(dá)到對(duì)癥治療的目的，但是，日常生活中有些人卻濫用止痛藥或?qū)χ雇此幰蕾?。殊不知止痛藥物長期服用或使用不當(dāng)也可以引起其他疾病，如胃、十二指腸潰瘍病出血、急性糜爛性胃炎、血小板減少性紫癜和支氣管哮喘等。而更嚴(yán)重的是經(jīng)常使用止疼藥會(huì)出現(xiàn)腎乳頭壞死或間質(zhì)性腎炎，甚至造成腎功能衰竭，醫(yī)學(xué)上稱之為“止痛藥性腎病”。

止痛藥引起腎病癥狀

止痛藥性腎病發(fā)病高峰在40～60歲，女性發(fā)病率是男性的4倍。一般人多有頭痛、腰疼、關(guān)節(jié)疼、背疼等長期服用止痛藥病史，起病緩慢隱蔽，早期多無癥狀，病人逐漸出現(xiàn)多尿及夜尿增多，正常人不超過750～800毫升，這就表明腎臟濃縮功能已發(fā)生減退。還可能出現(xiàn)無菌性膿尿，這是由于變性壞死的腎細(xì)胞脫落造成的，腎細(xì)胞壞死后容易合并急性尿路感染，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)燒、腰疼、尿疼、尿急、尿頻等膀胱刺激癥狀，并且可引起敗血癥，誘發(fā)感染中毒性休克。脫落壞死的腎細(xì)胞還可以引起腎或輸尿管的梗阻，出現(xiàn)腎絞痛和血尿。還有一些人可有血壓增高，并可發(fā)展為惡性高血壓或心力衰竭，尿中的蛋白很輕微，因此往往得不到應(yīng)有重視，大多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)腎功能不好時(shí)已到中晚期。

止痛藥性腎病應(yīng)如何防范？

首先要避免濫用止痛藥，停用止痛藥或非甾體類抗炎藥，但有不少病人因長期應(yīng)用止痛藥已成癮，這類患者停藥時(shí)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取精神支持療法配合。

必須服用止痛藥者，尤其是中老年人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，注意多飲水，以增加尿量，提高藥物的溶解度，利于排出體外。

中老年人由于患有多種慢性病，需經(jīng)常服用多種藥物時(shí)一定要謹(jǐn)慎，盡量避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物，如復(fù)方新諾明、慶大霉素、卡那霉素、氟哌酸等。避免藥物的毒副作用疊加在腎臟。

對(duì)確實(shí)有尿路梗阻的病人，可以手術(shù)取出脫落的腎細(xì)胞組織，使尿路通暢，保護(hù)住腎功能。

對(duì)長期服用止痛藥者一定要定期全面檢查泌尿系統(tǒng)及腎功能，一旦出現(xiàn)夜尿增多、貧血、血壓升高者要及早到醫(yī)院診治。

貼心提示

夜尿增多是指夜間排尿次數(shù)和尿量均增多，每晚需多次起床小便。少則3～4次，多者能近10次，而每次排的尿量卻不一定多。夜尿增多提示有泌尿系統(tǒng)的疾病，對(duì)于長期服用止痛藥者，暗示或許造成了腎臟的損害，此時(shí)您應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)查明。