中年是人生班車開得最快的時(shí)候，同時(shí)也是心理壓力最大的階段，來自家庭、工作和自身的壓力，種種持續(xù)的心理緊張，都極容易造成心理上的焦慮。

當(dāng)你來到一個(gè)陌生的環(huán)境，面對(duì)很多陌生人時(shí)，你會(huì)不由自主地緊張起來，觀察別人的反應(yīng)，注意自己的言行嗎？當(dāng)飛馳而來的汽車與你擦肩而過時(shí)，你的心中會(huì)激起強(qiáng)烈的恐懼，心情久久難以平靜嗎？當(dāng)你的內(nèi)心出現(xiàn)不合時(shí)宜的念頭時(shí)，你會(huì)覺得羞愧和懊惱嗎？這些都是焦慮情緒。

焦慮是一種普遍存在的心理現(xiàn)象。焦慮情緒可以激發(fā)我們面對(duì)挑戰(zhàn)、奮勇直前的勇氣，讓我們掌握現(xiàn)實(shí)的本質(zhì)，從心理上進(jìn)行調(diào)適，正確處理眼前的困境，積累經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)我們的成熟。但是，我們也可能因?yàn)榻箲]加重而心力枯竭，全身癱軟，不能適應(yīng)眼前的情景，以至后來懼怕和逃避類似的情景，于是就造成了心理癥結(jié)：焦慮癥。那么，焦慮癥如何一步步形成，它的表現(xiàn)又是怎樣的呢？

看得見的焦慮癥

癥狀1 形成錯(cuò)誤觀念

形成錯(cuò)誤的觀念是焦慮的心理變化。當(dāng)害怕加重時(shí)，心理和情緒過程會(huì)更加強(qiáng)烈，并會(huì)出現(xiàn)紊亂，過分夸大危險(xiǎn)或過低估計(jì)自己的應(yīng)付能力是造成問題的主要原因。

大難臨頭 這是預(yù)期到非常可怕、災(zāi)難性的后果即將發(fā)生的一種想法，一個(gè)人總是臆斷事情的發(fā)生將是糟糕至極時(shí)，會(huì)導(dǎo)致自身陷入痛苦的情緒體驗(yàn)之中。

非黑即白 這是以“全或無”的方式看待世界的一種觀念，把任何事都看成非此即彼的單色世界，要么全對(duì)，要么全錯(cuò)，沒有中間狀態(tài)。

非黑即白的思維另一種常見的形式是要求自己十全十美：“要是不完美，那是無法接受的?！薄皼]有全對(duì)，就意味著失敗！”事事要求完美的人，極易感到不滿，容易受到失敗和挫折的打擊。

杞人憂天 這是指過分夸大消極或可怕體驗(yàn)的一種觀念，他們過分關(guān)注和夸大自己的小小失誤和過失。使用這些不合理的思維來看待自己和周圍世界，或這些思維方式會(huì)被輕易喚醒。

癥狀2 逃避

逃避是焦慮導(dǎo)致的行為。一個(gè)人覺察到危險(xiǎn)時(shí)，其自然反應(yīng)之一是逃跑或躲避，在真實(shí)的情況下這種反應(yīng)是有益的。然而，在焦慮癥時(shí)，躲避的是臆想的危險(xiǎn)，反而會(huì)引起持續(xù)的擔(dān)憂，這是因?yàn)閱适Я藢W(xué)習(xí)處理問題的機(jī)會(huì)，在獲得安全感的同時(shí)，喪失了去積極獲得更好地處理問題方法的動(dòng)力。這使得一個(gè)人更加依賴于安全的需要，而無法面對(duì)和處理真正的問題。

癥狀3 恐懼疾病

害怕自己得病是焦慮的身體反應(yīng)。焦慮的身體反應(yīng)可以成為一種惡性循環(huán)。本來，擔(dān)憂、害怕或恐慌的感受是正常的，但是對(duì)于焦慮癥者，正常的生理反應(yīng)會(huì)被誤解，如“胸痛→以為是心臟病發(fā)作”“呼吸困難→以為是窒息”“頭暈?zāi)垦！鷷灥?，以為自己可能得了中風(fēng)”。此外還有發(fā)抖、出汗、惡心和說話結(jié)巴。當(dāng)你過分關(guān)注自己的這些身體癥狀時(shí)，極易削弱自信心，加重對(duì)自身行為的擔(dān)心，這反過來又加重了這些身體癥狀。

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)以上類似的情況時(shí)，它可能就和平常的焦慮情緒有著本質(zhì)的不同，應(yīng)該是焦慮癥的表現(xiàn)了，需要提醒自己注意或者及時(shí)去看心理醫(yī)生。

焦慮癥的治療

治療焦慮癥的有效方法有心理和藥物治療兩種。具體的選用需要本人和醫(yī)生配合，結(jié)合病情的具體情況和類型靈活確定。

心理治療

自信是治療焦慮的必要前提，對(duì)自己的能力持懷疑態(tài)度，夸大失敗的可能性，會(huì)導(dǎo)致憂慮、緊張和恐懼。增強(qiáng)自信，減少自卑感，就能在一定程度上消除焦慮的發(fā)生。學(xué)會(huì)放松，可以使身體和精神處于松弛狀態(tài)，很大程度上可以抵消焦慮帶來的不良體驗(yàn)。

認(rèn)知行為治療是對(duì)焦慮癥行之有效的治療方法。其中，認(rèn)知治療可以糾正認(rèn)識(shí)上的偏差，比如：過高地估計(jì)負(fù)性事件出現(xiàn)、帶來不利結(jié)果的可能性，夸大了想象中的災(zāi)難事件的后果；了解其對(duì)不適應(yīng)癥狀的解釋，因勢(shì)利導(dǎo)改善患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，重建現(xiàn)實(shí)合理的認(rèn)識(shí)來看待生活，從而改變患者對(duì)環(huán)境事件的情感反應(yīng)。

行為治療可以改善患者對(duì)焦慮誘發(fā)情景的反應(yīng)，通過暴露療法，使患者能直面他們害怕的情景。比如，有社交恐懼的患者，在醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下，進(jìn)入以前害怕的社交場(chǎng)合中去，直面自己的恐懼，抵抗逃走的欲望，甚至有意識(shí)地做些失當(dāng)?shù)难孕幸杂^察別人的反應(yīng)，如果他能安然度過的話，他的社交恐懼將會(huì)逐漸緩解。

藥物治療

目前治療焦慮癥的藥物有以下幾種：

抗抑郁藥物：很多的抗抑郁藥物對(duì)焦慮癥也有很好的治療作用，起效可能需要幾周的時(shí)間，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIS）如氟西汀，帕羅西汀，治療強(qiáng)迫癥的氟伏舍明，西肽普蘭等，已經(jīng)有效地用于焦慮癥的治療，而且毒副作用很少。如果出現(xiàn)惡心、神經(jīng)過敏甚至性功能的問題，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通處理。三環(huán)類的丙咪嗪治療驚恐障礙有效，氯丙咪嗪目前已廣泛用來治療強(qiáng)迫癥、恐懼癥、驚恐障礙，但是由于毒副作用較大，要注意使用。

抗焦慮藥物：高效價(jià)的安定類藥物能迅速有效地緩解焦慮癥狀，如氯硝安定治療廣泛焦慮和社交恐懼；佳靜安定治療驚恐障礙和廣泛焦慮；羅拉安定治療驚恐障礙等。但是也會(huì)出現(xiàn)一些毒副作用，如白天頭暈、耐受性，需要加大治療劑量；有些患者還會(huì)出現(xiàn)安定依賴的情況等。新一代抗焦慮藥物丁螺環(huán)酮，以沒有鎮(zhèn)靜、且不具成癮性為特點(diǎn)，但治療效果有待進(jìn)一步的研究肯定。

心理治療和藥物可以合并使用，對(duì)多數(shù)患者而言，這是最佳的治療方法。如果經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)以后，再次出現(xiàn)了焦慮發(fā)作，并不意味著治療的失敗，你可以開始新的治療，而事實(shí)上，隨著自己處理焦慮能力的提高，復(fù)發(fā)的情況會(huì)越來越少的。

小貼士

什么樣的人易患焦慮癥？

遭遇外界環(huán)境的劇烈變化，或到了未知的充滿風(fēng)險(xiǎn)的新環(huán)境，此時(shí)個(gè)人的慣常行為方式無法適應(yīng)此特殊情景。

個(gè)人的各種沖動(dòng)、欲望，與自我難以調(diào)和。

對(duì)自己有很高的、近乎完美的道德規(guī)范要求，這種人會(huì)因未臻完美而責(zé)備自己；會(huì)因有不道德的念頭而厭惡自己。