九味羌活丸與銀翹解毒丸都是治療感冒常用的中成藥，療效確切，應(yīng)用廣泛。二者的功能不同，適應(yīng)癥不同，感冒時怎樣對癥使用呢？

來源與成分

九味羌活丸，來源于古代九味羌活湯，這是金元四大家之一張元素的《潔古家珍》中的方子，組成為：羌活、防風、蒼術(shù)、川芎、白芷、生地、黃芩各6克，細辛、甘草各3克。

銀翹解毒丸，來源于銀翹散，為清代名醫(yī)吳鞠通《溫病條辨》方，組成為：連翹、金銀花、牛蒡子各9克，苦桔梗、薄荷各6克，竹葉4克，生甘草、荊芥穗、淡豆豉各5克。

風寒感冒與風熱感冒

中醫(yī)認為，感冒有多種類型，如風熱感冒、風寒感冒、暑濕感冒、陽虛感冒、氣虛感冒、陰虛感冒等?？偟目梢愿爬轱L寒感冒和風熱感冒兩大類型。

風寒感冒是由于感受風寒邪氣而致，初期的表現(xiàn)主要有發(fā)熱輕，惡寒重，無汗，頭痛，身痛，鼻塞流涕，咳嗽，脈浮，舌淡苔薄白。

風熱感冒是由于感受溫熱病邪引起，初期的表現(xiàn)主要有發(fā)熱重，惡寒輕，無汗或有汗不暢，頭痛，身痛，咽痛，口渴，咽干，咳嗽，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)（脈搏每分鐘超過90次稱為數(shù)脈）。

應(yīng)用要點

九味羌活丸——是治療風寒感冒初期的藥物。但是它所治療的是風寒夾濕，兼有里熱之證。其特點是除有一般風寒表證的臨床表現(xiàn)（惡寒發(fā)熱，頭痛項強，無汗，舌苔白，脈浮等）之外，還有口苦微渴，肢體酸楚疼痛的特點。

方中羌活、防風、蒼術(shù)、白芷不僅能發(fā)散風寒，而且還具有祛濕止痛作用；生地、黃芩具有生津液、清里熱的作用。所以該方不僅能發(fā)汗解表散風寒，而且還具有除濕，兼清里熱的作用。

銀翹解毒丸——治療風熱感冒，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，微惡風寒，頭痛，口渴，咽痛，咳嗽，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。其中發(fā)熱、咽痛是其特點。

風寒感冒與風熱感冒的臨床癥狀有時很難區(qū)分。從理論上講，風寒感冒惡寒重發(fā)熱輕，風熱感冒發(fā)熱重惡寒輕，但臨床辨證時其操作性不強，難于掌握。其實二者的主要區(qū)別在于是否有咽痛、口渴，有咽痛、口渴的為風熱感冒，沒有的則為風寒感冒。

感冒了怎樣選藥

由于人的體質(zhì)不同，患病季節(jié)不同，兼夾的其他外邪的性質(zhì)不同，致使感冒的表現(xiàn)多種多樣，從而也使治療感冒的中成藥品種豐富多彩。

感冒了該怎么選藥呢？除了九味羌活丸與銀翹解毒丸外，治療外感風寒內(nèi)傷濕滯者，可選用藿香正氣丸（水、膠囊等）；外感風寒而以咳嗽為主癥者，可選用通宣理肺丸；氣虛外感風寒者，可選用補中益氣丸、參蘇丸；外感風邪犯肺，以咳嗽為主者，可選用桑菊感冒片。

現(xiàn)代研究

藥理研究表明，九味羌活丸具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗菌等作用，臨床常用之加減治療感冒、急性蕁麻疹等。

銀翹解毒丸主要有發(fā)汗、解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗病毒、抗過敏、增強免疫功能等作用。據(jù)臨床報道，用其加減主要用于治療感冒、流感、流腦、乙腦、肺炎、腮腺炎、麻疹、風疹、咽峽炎、皰疹等熱性病的初期而見風熱表證者。

注意事項

1）九味羌活丸：風熱表證及陰虛內(nèi)熱者不宜用。

2）銀翹解毒丸：外感風寒者忌用。