隱形眼鏡該選哪一種

我今年19歲，患近視有5年多了，最近想配副隱形眼鏡，不知該選哪一種才好，希望請專家指導(dǎo)。另外，市面上的“北京好視力貼”或“清華同方視康儀”對近視是否有效？

廣東許炅

許炅讀者：

隱形眼鏡的種類有很多，但并沒有最好或者不好的品種，關(guān)鍵是看驗(yàn)配是否正規(guī)和準(zhǔn)確。所以，建議你到醫(yī)院的視光學(xué)中心進(jìn)行隱形眼鏡的驗(yàn)配。

據(jù)我所知，目前市面上還沒有治療近視眼的有效儀器。除了眼鏡和隱形眼鏡外，如果是年齡在18歲以上，近視度數(shù)穩(wěn)定，可以考慮手術(shù)矯正。

四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科教授鄧應(yīng)平

>>頭部外傷后頭痛伴眼睛腫痛怎么辦

我妻子在1995年被屋檐上掉下的木塊擊中頭頂部，當(dāng)時(shí)昏迷了2個(gè)多小時(shí)，頭部出現(xiàn)一個(gè)大血腫，未就醫(yī)，后來血腫自行消退，只是常有頭昏。6年后開始出現(xiàn)頭痛難忍，先后在長沙、武漢、岳陽、臨湖等地方的醫(yī)院做過CT、磁共振等，均未發(fā)現(xiàn)問題。現(xiàn)在眼睛出現(xiàn)腫痛，并伴有紫色的黑眼圈，不知道是怎么回事。

湖南方金炳

方金炳讀者：

你妻子11年前有頭部外傷史，傷后常有頭昏。這種現(xiàn)象稱為“頭傷后綜合征”。一般只需稍加休息，服用一些鎮(zhèn)靜止痛藥物即可。6年后她開始出現(xiàn)頭痛難忍，雖未發(fā)現(xiàn)問題，但癥狀的不同表明病情已有改變?，F(xiàn)在又出現(xiàn)眼睛腫痛，并伴有紫色的黑眼圈，就不能再用“頭傷后綜合征”來解釋了。應(yīng)考慮顱腦部有新病變的可能。

紫色的黑眼圈又稱“熊貓眼征”，是眼眶周圍皮下組織內(nèi)有淤血的表現(xiàn)，常發(fā)生于頭皮帽狀膜（皮膚與顱骨之間較為疏松的組織）下出血、急性前顱窩底骨折、急（慢）性蛛網(wǎng)膜下出血、急（慢）性硬腦膜下出血以及眼眶內(nèi)出血等情況。其原因大多是外傷性的，但也不排除腦血管性病變的可能。如果是外傷，則應(yīng)是近期的(不是11年前的那次)?？赡芤騻恢?，未引起患者的重視。故患者應(yīng)該盡快去醫(yī)院神經(jīng)外科就診，查明有無外傷或腦血管性病變，再進(jìn)行針對性治療。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科教授史玉泉

>>透明隔囊腫能治嗎

我兒子今年13歲了，最近經(jīng)常頭痛，經(jīng)腦CT檢查發(fā)現(xiàn)透明隔寬度為10毫米，為透明隔囊腫。請問為什么會得這個(gè)?。恳趺粗委?？

廣西 鄭文歡

鄭文歡讀者：

透明隔是將左右側(cè)腦室分開的兩層薄膜，如果在胚胎期融合不全，即會形成一個(gè)狹窄的腔隙叫做透明隔腔。如果這個(gè)腔逐漸擴(kuò)大，當(dāng)其寬度大于3毫米時(shí)，即稱為透明隔囊腫。您兒子的透明隔寬度已達(dá)10毫米，因此，診斷為透明隔囊腫是毫無疑問的。由于液體在囊腫內(nèi)積聚，會引起壓迫效應(yīng)，其臨床癥狀可分三期：⑴潛伏期，可有頭痛；⑵破裂期，可出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓升高和精神癥狀；⑶多樣化大腦綜合征期，可出現(xiàn)走路不穩(wěn)、精神異常、語言障礙、癲、癱瘓等。

當(dāng)透明隔囊腫較小時(shí)，一般不需要處理；如果囊腫較大，而且越來越大，腦CT檢查發(fā)現(xiàn)囊腫的寬度越來越寬，臨床上出現(xiàn)的癥狀也越來越多，且越來越重，而且用藥物治療又難以控制時(shí)，則應(yīng)該考慮手術(shù)治療。神經(jīng)外科醫(yī)生通過手術(shù)，將透明隔囊腫內(nèi)的液體引流出來，就可以使那些受囊腫壓迫而出現(xiàn)的癥狀消失。

建議您帶兒子到較大的省市級醫(yī)院的神經(jīng)外科復(fù)查，由專家根據(jù)您孩子的癥狀、體征和腦CT的變化決定是否需要手術(shù)治療。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授叢志強(qiáng)