已進(jìn)入不惑之年的劉大姐,性格開朗,活潑大方。然而,自從她去醫(yī)院看病回來,便唉聲嘆氣,愁眉不展,因?yàn)獒t(yī)生說她得了“外陰白色病變”。外陰白色病變不就是外陰白斑嗎?外陰白斑發(fā)展到最后不就是癌癥了嗎?盡管醫(yī)生多次解釋,但劉大姐就是解不開這個(gè)結(jié),總擔(dān)心自己患了癌癥。
其實(shí),外陰白色病變同外陰白斑不是一回事。所謂“外陰白色病變”,是近年來醫(yī)學(xué)界對外陰營養(yǎng)不良所致的色素脫失變白的稱謂。該病的確切病因仍不十分清楚,但臨床發(fā)現(xiàn)這種病變多繼發(fā)于外陰慢性刺激和炎癥。女性外陰部皮膚是人體最敏感的部位,稍受刺激就會引起瘙癢,忍不住就要去搔抓,抓破后往往會繼發(fā)感染和局部組織損傷變性,造成局部組織營養(yǎng)不良,皮膚黑色素細(xì)胞減少,黑色素分泌減少或消失,從而使皮膚顏色變白,彈性降低,最后可導(dǎo)致局部萎縮。
所謂外陰“白斑”,是黏膜白斑的一種。黏膜白斑是指口腔、外生殖器等部位黏膜發(fā)生角化過度,有的伴有組織間的白色損害。女陰白斑多發(fā)生于中年或停經(jīng)后的婦女,病變部位多發(fā)生在黏膜,即陰唇內(nèi)側(cè),常伴有劇烈的瘙癢和女陰萎縮。外陰白斑有癌變的可能,但真正的癌變率并不高。大量臨床資料顯示,其癌變率僅為2%左右,即使是經(jīng)組織學(xué)證明真正的外陰白斑,也只有10%~15%發(fā)展為癌變,而且多為未經(jīng)積極治療者。另外,白癜風(fēng)、白色海綿狀痣等皮膚病,也可引起外陰皮膚變白,需要加以鑒別診斷。
當(dāng)發(fā)生外陰部皮膚變白時(shí),不能一概稱為外陰白斑,更不能誤認(rèn)為白斑就會變癌,要加以嚴(yán)格的鑒別診斷。僅憑肉眼觀察是難以定論的,需要取一小塊病變皮膚進(jìn)行病理活組織檢查,才能確診。
有效保護(hù)外陰,可以減少白色病變的發(fā)生。(1)要保持外陰部清潔,避免一切刺激性的因素,天熱汗多和月經(jīng)期要勤洗,平時(shí)可隔幾天洗一次,忌用肥皂等有刺激性的藥液清洗,只宜用溫開水洗滌;(2)內(nèi)衣褲應(yīng)寬松、舒適、吸水性強(qiáng),以棉織品為佳,忌穿緊襠的不透氣的纖維織物,月經(jīng)期要勤換消毒衛(wèi)生巾;(3)患有會陰部瘙癢或患陰道炎、宮頸炎、糖尿病等疾病時(shí),應(yīng)積極治療,切忌搔抓;(4)一旦患有外陰白色病變,要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,千萬不可諱病忌醫(yī),以致病情越拖越重,給治療和預(yù)后帶來麻煩。