張中橋等

黃芪有降血糖作用

據(jù)新華社消息武漢大學(xué)的一項(xiàng)課題研究首次揭示，中藥黃芪對糖尿病患者具有增加胰島素敏感性和降低血糖的作用。

研究說明，中藥黃芪抗高血糖的作用不是通過增加胰島素的分泌或釋放，而是通過增加組織對葡萄糖的攝取和利用來介導(dǎo)的。

中藥黃芪可通過增加糖原合成酶活性、胰島素受體底物活性、蛋白激酶B和蛋白激酶C活性，使骨骼肌細(xì)胞心肌組織葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白水平增加，使糖原合成酶活性增加而增加胰島素敏感性，從而發(fā)揮降低血糖作用。

(編者：中藥黃芪同以往的降血糖藥物相比，作用機(jī)制不同，希望能為糖尿病患者帶來福音。)

洗手可挽救千萬兒童性命

飯前、便后，以及外出歸來，用普通肥皂洗手可以避免半數(shù)以上兒童患感染性疾病的機(jī)會(huì)，這是最近巴基斯坦疾控中心的研究人員和其合作者們在巴基斯坦的研究成果。

每年，世界上約有350萬年齡不到５歲的兒童死于腹瀉和下呼吸道感染（如肺炎）等感染性疾病。而減少這種死亡的最簡單、最經(jīng)濟(jì)的方法就是用普通肥皂洗手。

洗手和洗澡除了可以使肺炎的發(fā)病率減少50％，腹瀉的發(fā)病率減少53％外，還可使膿皰瘡的發(fā)病率減少34％。這項(xiàng)研究不僅在低收入地區(qū)得到證實(shí)，在發(fā)達(dá)國家的研究也證明，經(jīng)常洗手和用潔手消毒用品可以明顯減少學(xué)校、兒童場所甚至軍營內(nèi)的疾病傳播。

（編者：講衛(wèi)生，勤洗手。這可說是老生常談，但現(xiàn)實(shí)是這一有效的預(yù)防疾病的手段實(shí)施得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我們刊出這則消息旨在讓更多的人看到，簡便、經(jīng)濟(jì)、有效的衛(wèi)生習(xí)慣可以使成千上萬的兒童免于死亡！這樣看來，是不是最新的知識(shí)并非最重要。）

富含葉酸的食品有益于大腦

一項(xiàng)有關(guān)衰老的長期研究表明，吃富含葉酸的食品或者通過營養(yǎng)補(bǔ)充劑增加飲食中的B族維生素，可以減少患阿爾茨海默病(老年性癡呆)的危險(xiǎn)。

研究發(fā)現(xiàn)，長期服用推薦劑量的葉酸可以降低55％的發(fā)病率，富含葉酸的食品包括香蕉、橙和綠色多葉蔬菜。 另外，對預(yù)防阿爾茨海默病有利的還有維生素E和維生素B6。

（編者：健康的飲食結(jié)構(gòu)和保持健康的生活方式總是會(huì)有回報(bào)的。）

有望治療慢阻肺的新藥

研究發(fā)現(xiàn)一種通過口服給藥的磷酸二酯酶－4抑制劑，對治療慢性阻塞性肺疾病有良好的前景。這項(xiàng)研究的結(jié)果最近發(fā)表在著名的《柳葉刀》雜志。

慢性阻塞性肺疾病是進(jìn)行性的肺通氣功能障礙，不完全可逆，目前缺乏明確的治療手段。經(jīng)過隨機(jī)和用替代劑對照的試驗(yàn)表明，該藥可以明顯改善肺功能和降低肺病變的惡化。

專家指出：炎癥是氣道的阻塞性變化的核心，磷酸二酯酶－4在肺部炎癥的發(fā)展中起關(guān)鍵作用。

（編者：希望這種藥能早日投入使用，讓慢性阻塞性肺疾病患者減輕痛苦。）

精確制導(dǎo)治療牛皮癬

牛皮癬患者長期忍受瘙癢的折磨。對付牛皮癬，現(xiàn)在有了新式武器。一種據(jù)稱是“激光制導(dǎo)的精確武器”的生物藥品，給牛皮癬患者帶來了新的希望。

這種生物制品是一種新的生物療法，采用綜合治療的方式通過細(xì)菌生產(chǎn)的活蛋白質(zhì)，高度選擇作用于有病變的皮膚細(xì)胞，大約1/3的患者可以用生物療法得到治療。

（編者：這對牛皮癬患者來說，真是個(gè)好消息，但愿能早日應(yīng)用于臨床。）

注射天然激素控制體重

來自倫敦醫(yī)生的一組報(bào)道稱，皮下注射一種名為oxyntomodulin 的“天然激素”，可以明顯地減輕體重和減少體內(nèi)脂肪的堆積。

研究者說，在進(jìn)食前應(yīng)用這種激素可以明顯地抑制食欲，從而減少進(jìn)食量，使體重明顯減輕，其作用大于現(xiàn)在市場上應(yīng)用的減肥藥物，并且作用機(jī)制也與現(xiàn)在市場上的藥物不同。

正常情況下，Oxyntomodulin可以在人的小腸中發(fā)現(xiàn)，所以是天然存在的激素。研究人員正試圖尋求用生物技術(shù)增加oxyntomodulin的分泌，避免長期注射的煩惱。

（編者：面對各種減肥藥的副作用，面對各種汗流浹背的減肥運(yùn)動(dòng)，這一新發(fā)現(xiàn)，給肥胖者帶來了新的希望。）

北京市道培醫(yī)院

配型不合的造血干細(xì)胞移植治療難治性白血病

本刊訊近日，北京市道培醫(yī)院成功完成第106例單倍型親屬間植手術(shù)，這是這家醫(yī)院三年來完成的第332例移植手術(shù)。

尚某化療無效，且病情不斷發(fā)展為急性粒單核細(xì)胞白血病，肝脾及扁桃體明顯腫大且出現(xiàn)白血病肺部浸潤。醫(yī)院選用與尚某單倍體相合的姐姐作為供者，尚某移植造血干細(xì)胞后，造血功能重建順利。同時(shí)，為預(yù)防移植后復(fù)發(fā)，還采用了預(yù)防性供者外周血淋巴細(xì)胞輸注的方法，移植后經(jīng)多次檢查已無白血病存在。

單倍型親屬間造血干細(xì)胞移植，是目前造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域中難度比較大的移植類型，但供者來源較廣泛。這項(xiàng)技術(shù)的開展，可以挽救許多急待移植造血干細(xì)胞患者的生命。(覃宏武)

第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

國內(nèi)首創(chuàng)可吸收椎間融合器

本刊訊近日，王先生在第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科接受了腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)。與以往不同的是，醫(yī)生在王先生椎間盤內(nèi)植入了國內(nèi)首創(chuàng)的可吸收椎間融合器。

據(jù)新橋醫(yī)院骨科主任周躍教授介紹，自開展頸椎前路椎體間自體髂骨移植以來，頸椎前路減壓植骨融合術(shù)已成為目前治療頸椎病的常用方法之一。頸椎可吸收椎間融合器由超高分子材料制作。該院骨科在國內(nèi)率先將這一技術(shù)臨床應(yīng)用于50余例頸椎病確診患者的頸椎前路減壓植骨融合術(shù)中。通過術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)，使用該融合器的患者，三個(gè)月融合率為96.2％，8個(gè)月融合率為100％。（曾理）

第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

“輕松”引流惡性胸腔積液

本刊訊日前，第四軍醫(yī)大西京醫(yī)院腫瘤中心采用中心靜脈導(dǎo)管置管引流惡性胸腔積液，獲得成功。與常規(guī)穿刺抽液法比較，該法具有創(chuàng)傷小、操作簡便安全、療效較好等優(yōu)點(diǎn)。

醫(yī)務(wù)人員將臨床確診的46例惡性胸腔積液患者分為微創(chuàng)置管組22例、常規(guī)穿刺組24例進(jìn)行比較。結(jié)果顯示，微創(chuàng)置管組的有效率為86.4％，明顯高于常規(guī)穿刺組的54.2％。微創(chuàng)置管組的不良反應(yīng)和并發(fā)癥均比常規(guī)穿刺組低，且能較好地改善生活質(zhì)量。

據(jù)介紹，靜脈導(dǎo)管置管法有以下優(yōu)越性：一是操作簡便易行，一次穿刺便可置入，導(dǎo)管尖端柔軟對肺無刺激和損傷；二是可一次性地將胸腔積液盡可能排盡，使腔內(nèi)殘留液盡可能減少，有利于提高局部的藥物濃度；三是留置導(dǎo)管對胸壁的創(chuàng)傷小，體表部分易于固定，開閉方便，不妨礙患者活動(dòng)，可長期留置及定期局部化療。部分患者因積液較黏稠或有絮狀物，可能出現(xiàn)引流不暢或堵塞現(xiàn)象，可用生理鹽水進(jìn)行沖洗。（張中橋）