宋永坤
一個4歲的小孩,能手提40多斤的重物,背負100多斤,最初被當?shù)厝艘暈椤按罅κ可裢?,可漸漸地,人們發(fā)現(xiàn)他不僅力大,而且第二性征發(fā)育完全成熟,生殖器官與成年男子完全一樣,還喜歡騷擾異性……他是“天才”還是“怪物”?究竟是什么原因導致他這樣?
2005年5月23日,經四川省成都363醫(yī)院專家組會診后,終于弄清“大力士”小小年紀就騷擾異性的原因——他患上了一種罕見的、發(fā)病率極低的下丘腦“錯構瘤”怪病。而下丘腦是主管人體生長發(fā)育的“指揮部”,錯構瘤像一個鉆進指揮部的“造假團伙”,它們假傳號令,導致了4歲男孩性早熟……
鄉(xiāng)村小天才?
4歲大力士有點喜歡騷擾異性
家住四川省彭州市致和鎮(zhèn)花土村的肖雄今年年僅4歲,身高卻已經達到1.23米,力氣過人,四十多斤重的東西提起來一點不費力,拉貨的腳踏三輪車在他手里能輕松翻幾個筋斗。周圍的人都認為他是個“神童”,還動員他父母帶他去申請“吉尼斯最小的大力士”紀錄。
因為精力異常旺盛,肖雄經常打人,村里的大人從他家門前經過,都得小心翼翼地防著他,因為冷不丁就會挨他一悶棍。
更讓父母尷尬和揪心的是,年輕漂亮女子對小小年紀的肖雄來說尤其具有吸引力,他特別喜歡挑逗成年女子。近段時間,天氣炎熱,女性穿裙子的時間較多,可肖雄左鄰右舍的女性卻“不太喜歡”穿裙子,因為只要稍不注意,就可能遭遇肖雄從背后突然而來的“襲擊”,他不是撩起別人的裙子偷窺,就是抓捏別人的屁股一把,得到一番“樂趣”后,才一路歡笑而去……為此,肖雄的父母愁死了,沒少和鄰居發(fā)生口角。
2004年的一天,有兩個鄰村的初一女生騎車經過肖雄家門前。他看見兩個長得水靈靈的女生,便跑上前去攔住去路,左手抓住一輛自行車的車龍頭,右手抓住另一輛自行車的車尾,不讓她們離開。嘻嘻哈哈地,他開始向兩個女生發(fā)起“甜言蜜語”攻勢:“姐姐,下車耍一會兒嘛,只有我一個人耍好莫得意思喲?!眱蓚€女生見這小弟弟不僅人長得虎頭虎腦,說話也風趣,便輕言細語地讓他放開車,她們好趕回家。
要求“陪耍”被拒絕后,肖雄望著兩個女生,流露出失望的神情。突然間,他松開左手抓住的自行車,隨即一把抓住右手拉住的自行車上的女生衣服,放肆地在女生身上動起“手腳”……
兩個女生當即嚇得大哭。肖雄的母親吳先芳聽到哭聲,立即意識到“大力士”兒子又惹禍了,趕緊從家里跑出來,一頓亂棒打跑了兒子后,又對兩個女生進行一番安慰,并連連道歉,這才將兩個委屈的女生送走。
還有一次,一位鄰居婆婆騎一輛人力三輪車經過肖雄家門前時,他跑過去抓住車輪,逼停了婆婆的三輪車,叫婆婆讓他騎一回。婆婆因為要忙著把東西送回家,就沒有答應他的要求。肖雄立即“怒發(fā)沖冠”,一下連人帶車將婆婆掀翻到田里。聞訊,肖雄的父親趕緊出面給婆婆賠不是,這才讓一身濕透的婆婆消了氣。
欺負大人是常事,欺負與他同齡或比他大的孩子更是肖雄的家常便飯。去年秋天,父母把他送到幼兒園后,僅半天時間,他就把班上的小朋友打了個遍,所有小朋友都不敢跟他在一起,見了就躲。這且不說,他見到一些長得漂亮的女孩,就上前抱住親吻,小朋友嚇得紛紛向老師告狀:“壞哥哥親我,弄我一臉口水……”“哥哥的勁兒好大,把我抱得緊緊的,掙都掙不脫……”無奈之下,老師只得把肖雄送回家了。而肖雄在幼兒園只呆了半天。
從幼兒園回到家里后,肖雄就只得一個人呆在家里,由母親成天跟著。父親肖太華介紹說,他妻子為了“照顧”兒子什么事都不能做,目的非常明確:不讓兒子惹是生非。盡管這樣,肖雄還是經常惹禍,一會兒把誰家的秧子給扯了一大片;一會兒又拿起鋤頭或木棍趁人不注意把人給打傷;一會兒他又把誰家的孩子給打哭……
肖雄的母親吳先芳說:“我為他都氣得哭了不知道多少回了。為了不讓他闖禍,最后想了個不是辦法的辦法,在他身上拴根繩子,只要自己外出做事,就把繩子的一頭拴在自己身上。繩子大約只有一米多長,他在這個范圍內的一舉一動,都可以監(jiān)督到。這樣才少了許多口角是非。”
但久而久之,肖雄對母親的“繩子監(jiān)督”表現(xiàn)出強烈不滿。一天,當他再次要求母親解開繩子而沒有得到滿足后,突然暴怒,揮動拳頭打向其母親。瘦弱的吳先芳哪里是兒子的對手,當場被打得直不起腰。丈夫肖太華聽到妻子的叫聲后,匆忙趕來,才從兒子的猛拳之下解救了吳先芳。從此,吳先芳不敢再把兒子管得太嚴,肖雄也就多了單獨行動的機會,而投訴他惹是生非的人又再次多了起來。
“天才”還是“怪物”?
超常早熟男孩引起專家注意
“娃娃是不是有病哦?”眾鄉(xiāng)親最初只是覺得這孩子比較調皮,漸漸地,鄰居們開始在背后議論,說肖太華家養(yǎng)了一個“怪物”,甚至有的親戚還“好心”地奉勸肖太華夫婦說,帶這樣的孩子不吉利,不如把小肖雄丟了。
2005年“五一”期間,一位在外地上大學的鄰居回家,聽說了肖雄一次又一次的反常行為后,他向肖太華夫婦建議:“這孩子肯定有病,你們把孩子帶到醫(yī)院去檢查一下,看看他究竟哪兒出了毛病?!泵鎸︵l(xiāng)親的友好提醒,肖太華夫婦一邊應承著,一邊心里直犯著嘀咕:“是呀,肖雄的發(fā)育是有些異常,莫非是他身體有毛???況且,肖雄15歲的哥哥天生殘疾,會不會是遺傳方面的問題?”
肖太華夫婦暗暗在心里想:“我們夫妻倆都很健康,怎么會兩個孩子都出現(xiàn)了發(fā)育問題?難道是自己上輩子造的孽?”不管怎么說,一定要想辦法給孩子做個全面檢查。但這些年來,為了給殘疾的大兒子治病,他們不僅花光了家中所有的積蓄,還欠了一屁股債,為肖雄做檢查哪來錢呢?那夜,肖太華和吳先芳兩口子都失眠了。東借西籌,忙了一夜,他們終于借到幾百元錢,第二天一早就帶著孩子趕車來到成都。
6月12日下午,小肖雄在父母的陪同下,第一次來到成都,走進了成都陸軍總醫(yī)院。同時,這也是他出生后第一次走進醫(yī)院。當天,除了睡覺時比較安靜外,其余時間,小肖雄一直是腳不停手不住。下午5時許,車到醫(yī)院時,剛一下車,他就掙脫了母親的手,圍著車子“咚咚”地用拳頭敲打車身。肖太華追上去正要拉他,只見他“嗖”地一下掙脫了,又朝醫(yī)院門診大樓跑去……
把“大力士”兒子推到醫(yī)生面前時,肖太華夫婦已經滿頭大汗。他們在醫(yī)生的引導下,仔仔細細地回憶了一番兒子“突出”的發(fā)育過程——肖雄一歲半時開始長陰毛,三歲半已有明顯的射精現(xiàn)象。當醫(yī)生聽完這一切后,立即吃驚地反問:“這是典型的性早熟!為啥拖到現(xiàn)在才把孩子送到醫(yī)院?”
面對醫(yī)生的責怪,吳先芳說,因家里窮,他們一直沒帶肖雄到醫(yī)院檢查治療,以致發(fā)展到今年肖雄愛“惹事”了。更讓他們難為情的是,從今年年初開始,肖雄開始說怪話,特別是見到漂亮女人,不論大人還是小孩,他更是怪話連篇,羞得有些姑娘都不知所措。他經常說了過后,就嘿嘿地笑,躲到一邊專門看別人出洋相。“我為他都不曉得哭了多少回。”
醫(yī)生面前的肖雄極像一個十二三歲的初中學生,長得虎頭虎腦,手臂粗大有力,說話的聲音也像初中生一樣。而肖雄的父親肖太華對醫(yī)生說,肖雄今年11月份才滿5歲。
醫(yī)生在為他檢查時,安靜了不到兩分鐘,小肖雄就再也不愿意了,叫嚷著:“我要下去看挖挖機,我要去看挖挖機?!比轮轮灰娝麖囊巫由厦腿惶聛砭统馀?,醫(yī)生將他攔住,吳先芳一把將兒子拉了回來。這下可不得了,肖雄立馬躺在地上,又哭又鬧,用腳亂蹬站在他身邊的人,還將腳上的涼鞋脫下來朝屋里的人砸去。無奈,醫(yī)生只好讓他下樓去了。
據(jù)醫(yī)生初步診斷,小肖雄的腦垂體結構可能在發(fā)育的過程中發(fā)生了異常病變,或腦內先天異常寄生組織導致內源性激素分泌過早、過多;同時也不排除食用某種食物等外源性激素引起了肖雄早熟。如不及時治療,將可能導致肖雄發(fā)育緩慢,或最終停止,成為侏儒。醫(yī)生說,具體是什么原因造成了小肖雄現(xiàn)在這種尷尬情況,需要做一個全面的檢查后才能準確診斷。
然而,為肖雄做一個全面檢查需要的費用,卻不是肖太華夫婦所能承擔的。無奈,他們只得帶著傷感離開成都,選擇了回家……
就在小肖雄跟著父母黯然離開成都,回到家中的第二天,當?shù)孛襟w報道了肖雄的遭遇,這引起了成都363醫(yī)院伽瑪?shù)吨委熝芯恐行闹魅巍⒊啥际猩窠浲饪茖I(yè)委員會委員雷進教授的密切關注。雷進教授決定請示醫(yī)院領導:把肖雄接到醫(yī)院來,成立專家組,針對肖雄表現(xiàn)出來的癥狀,判定其究竟是什么原因導致了性早熟,并專題研究眼下眾多兒童性早熟的問題。
成都363醫(yī)院領導聽取了雷進的想法后,立即表示贊同,并決定免費為肖雄治療。6月14日,已經回到彭州市致和鎮(zhèn)花土村家中的肖雄,在其母親吳先芳的陪同下,又被接到了成都,并住進成都363醫(yī)院。
首先,雷進教授和專家組對肖雄進行了全面觀察。專家們發(fā)現(xiàn),肖雄的第二性征發(fā)育完全成熟,他的生殖器官與成年男子完全一樣。盡管只有4歲零7個月,但他的身高已達1.23米。而專家們等他睡著后,脫掉他的褲子發(fā)現(xiàn),他的陰毛濃密,“小雞雞”一點也不小,全然就是一個成年男子的“規(guī)?!?,而且比一般中年男子的更堅挺。顯然,從外觀上看他具有性早熟的特征。
而從入住醫(yī)院的幾天來看,專家們證實了其母親吳先芳所稱兒子喜歡“逗”女娃兒的事實——肖雄住進醫(yī)院后,醫(yī)院特地為他安排了專門護士護理,可這小子“給點顏色就開染坊”,他不僅毫不怯生,還常常用邪邪的眼光緊緊盯住漂亮的護士不放。無數(shù)次,這小子還趁護士不注意時,肆無忌憚地撩起護士的裙子,弄得醫(yī)護人員笑也不是,氣也不是,尷尬異常。
隨后,專家還發(fā)現(xiàn)肖雄不僅性早熟,而且還患有反復發(fā)作的癡笑性癲癇癥。專家分析,如果單純是發(fā)育上的性早熟,就不可能出現(xiàn)癲癇,他的病根有可能在腦組織中。于是,專家組決定經過CT掃描,來判定其原因所在。
“錯構瘤”作怪,
伽瑪?shù)渡渚€殺滅腦部“催熟指揮部”
6月22日上午,雷進等專家決定對肖雄進行CT掃描檢查,果不出專家所料,CT掃描顯示:肖雄的“腦花中央”(下丘腦)長有一個直徑2.5厘米的圓形腫瘤!就像一個肉球,它的周邊是密密麻麻的動脈、靜脈、神經組織。真相終于查明,正是這個圓形肉球,導致了肖雄性早熟和癲癇。雷進教授稱,長在人體下丘腦的這種瘤不是真正意義上的腫瘤,而是先天性腦組織發(fā)育異常,分泌出的一種促性腺激素,醫(yī)學上稱為下丘腦錯構瘤。而下丘腦是主管人體生長發(fā)育的“指揮部”,錯構瘤就像一個鉆進人體指揮部的“造假團伙”,它們假傳號令,才導致了肖雄性早熟和癡笑性癲癇癥!
據(jù)雷進教授介紹,下丘腦是位于垂體上方的一塊不大的腦組織,它是內分泌的最高中樞,生產各種激素的指令。正常情況下,沒有下丘腦的指令,垂體不能擅自妄為。然而不幸的是,肖雄的下丘腦“鉆入”了一塊“設點造假”的錯構瘤,而下丘腦錯構瘤不僅能模仿下丘腦的神經元,還能合成類似促性腺激素釋放因子,造成性腺激素再促進男性的睪丸或女性的卵巢過量分泌性激素——就這樣,錯構瘤便促使了肖雄的睪丸、附睪、輸精管、陰莖等性器官過早地生長發(fā)育。
雷進稱,下丘腦錯構瘤導致的兒童性早熟,是一種罕見的先天性畸形,國外至今報告的不到100例,國內不到10例,而像肖雄一樣既性早熟又有癲癇癥狀的,在國內尚屬首例。
藥物治療下丘腦錯構瘤沒有任何效果。用伽瑪?shù)锻ㄟ^射線聚焦切除錯構瘤,是目前最理想的治療手段。但因其病根在人的腦袋中央,要從網狀的腦神經系統(tǒng)中切除錯構瘤而不損害神經,手術可謂兇險重重……
6月23日上午8點30分,當363醫(yī)院組成的專家組準備對肖雄實施手術時,肖雄表現(xiàn)出狂躁不安,于是,專家組決定對其實施全麻手術。直到當日下午1點30分,也就是5個小時后,肖雄才在麻醉劑的作用下安靜下來。雷進教授說,錯構瘤隱藏在人體“禁區(qū)”要害部位,很難捕捉,這就像混入中樞要害部門的造假團伙一樣很難偵破。專家組通過CT掃描定位后,最后通過伽瑪?shù)渡渚€聚焦,最終“小肉球”一點點變小,直至消失。手術進行得極為成功,在切除錯構瘤的同時,沒有傷及肖雄大腦中的神經系統(tǒng)。
切掉了“元兇”后,肖雄能否回歸到完全和同齡娃娃一樣呢?肖雄的母親十分關心這個問題。雷進教授告訴她,手術將抑制肖雄顱腦內腫瘤的繼續(xù)發(fā)展,并阻止其性早熟的進一步發(fā)展。首先,分泌性激素的“錯構瘤”不存在了,他騷擾異性的沖動將在一年時間左右逐步消失。同時,他的癲癇癥狀也被抑制住了,不會動不動就打人。也就是說,他的病癥將逐漸消除,但其現(xiàn)有的成熟性征卻不會改變。比如,肖雄對性的認識將回歸其年齡段的本來,而其身體已經表現(xiàn)出來的“成熟”不會改變——濃密的陰毛將依然濃密、成人一樣的生殖器將不能回歸到孩童大小。
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針對肖雄的提前“成熟”,雷進教授稱,性早熟會影響孩子的最終身高,性發(fā)育的前半期會促進生長發(fā)育,而后半期則抑制生長。另外性早熟還會給孩子造成心理障礙,兒童性早熟應早診斷、早治療。治療越早效果越好。性早熟患兒治療還應輔以飲食與鍛煉,飲食上避免食用油膩食物,少吃甜食,多吃水果蔬菜,避免食用含性激素的滋補營養(yǎng)品。性早熟兒童平時要保證充足的睡眠,加強體育鍛煉,尤其要加強下肢鍛煉,如跳繩、跳橡皮筋、爬樓梯等,以促進骨骼軟骨細胞分裂增殖,有利身高增長。雷進教授同時指出,預防性早熟的發(fā)生,家長應注意少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等。不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉制劑等“補品”。