徐法忠

最近，大嗓門的王大爺突然“失聲”了：往日洪亮的嗓音不見了，聲音變得沙啞。老伴讓他喝一些鹽開水，并燒上一盆很熱的水，做蒸汽吸入。但半月后這一方法就失靈了。王大爺開始感到咽喉部極不舒服，似有一絲棉花或一片異物粘貼在那兒。并不停地咳嗽，咳出一點(diǎn)點(diǎn)黏痰，可以緩解一陣子，但過(guò)不了多久，又覺得不適，似乎老有什么堵在那兒，難受極了。王大爺趕緊到醫(yī)院做纖維喉鏡檢查，原來(lái)是慢性咽炎。

慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥。其病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用，鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃體慢性炎癥直接蔓延，煙酒過(guò)度、粉塵、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等。另外，某些全身疾病，如貧血、氣管疾病、肝腎疾病等病人也易患本病。

慢性咽炎病人的癥狀多種多樣。不同病人癥狀不盡相同，主要癥狀有咽干、咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感，還可有咽部微痛。吞咽疼痛，急性發(fā)作期間咽痛可能較為劇烈。由于咽后壁常有較黏稠分泌物刺激，部分病人出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙時(shí)特別明顯，伴惡心。

慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染。然而，在門診，許多確診為慢性咽炎的病人堅(jiān)決要求醫(yī)生給予抗生素治療，部分病人甚至自行到藥房購(gòu)買抗生素服用。這樣濫用濫服抗生素有害而無(wú)益。因?yàn)闉E用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用。濫用抗生素可對(duì)人體造成危害。同時(shí)，濫用抗生素還能引起細(xì)菌耐藥。

慢性咽炎的治療主要針對(duì)病因，如戒煙戒酒，積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥，改善工作和生活環(huán)境，避免粉塵及有害氣體的刺激。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。病人如有咽干、咽痛可選用一些含片，如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、泰樂(lè)奇含片、西瓜霜含片等，以減輕或解除癥狀；也可選用各種中成藥，如萬(wàn)應(yīng)膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。

下面為大家介紹一則驗(yàn)方：取玄參15克，麥冬15克，桔梗15克，胖大海10克，甘草10克，板藍(lán)根20克，山豆根15克，蜂蜜50克。將上述中藥(除蜂蜜外)用1000毫升的冷水浸泡20分鐘，然后煎煮30分鐘，將藥汁倒入盛有蜂蜜的杯子里分3次服用。也可將煎好的藥汁與蜂蜜混合裝入保溫杯中，代茶水慢慢含服。每天1劑。7天為1療程?？蛇B服2～3個(gè)療程。有養(yǎng)陰清熱、利咽止痛之功效，適宜于慢性咽炎，癥見咽喉紅腫、疼痛、干燥、聲音嘶啞者。慢性肥厚性咽炎患者在咽干、咽部異物感明顯時(shí)，可采用分次激光、冷凍或電灼治療。

需要注意的是，慢性咽炎極易反復(fù)，癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過(guò)度、進(jìn)刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后。這時(shí)病人咽干、咽痛較為劇烈，部分病人還有發(fā)熱，檢查?？梢娧什筐つぜ毙猿溲?、腫脹，血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞百分率增高。此時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用相應(yīng)的抗生素治療3～5天，急性癥狀消失后馬上停藥。同時(shí)，病人需休息，多飲水及進(jìn)食流汁飲食。