張　萍　李　寧

您的孩子是不是異常多動(dòng)、注意力不集中?如果是，那可要重視了，當(dāng)心孩子患了多動(dòng)癥。兒童多動(dòng)癥即兒童多動(dòng)障礙，是一種常見的兒童行為問題，主要表現(xiàn)為多動(dòng)不寧的行為異常、注意力不集中、易分心、好沖動(dòng)等。那是不是多動(dòng)的孩子一定就患了多動(dòng)癥呢?當(dāng)然不是。多動(dòng)癥是指與其年齡不相符的活動(dòng)過度。多動(dòng)癥的孩子在各種場(chǎng)合都動(dòng)個(gè)不停，尤其在不該動(dòng)的場(chǎng)合。患兒的“多動(dòng)”一般都帶有唐突、冒失、破壞性、不計(jì)后果等，與正常兒童相比，不僅有量的改變，還有質(zhì)的改變。為了進(jìn)一步了解多動(dòng)癥，我們就來看看小偉的具體情況。

小偉，6歲，上小學(xué)一年級(jí)，由媽媽帶著來到了心理咨詢門診。在診室內(nèi)，小偉根本就坐不住，隨便翻動(dòng)桌上的辦公用品，搬動(dòng)椅子，弄得叮當(dāng)亂響，媽媽的管教毫無作用?？粗鄤?dòng)的孩子，媽媽皺著眉頭講開了：小偉足月順產(chǎn)，出生時(shí)無窒息史，生長(zhǎng)發(fā)育與同齡兒無異，會(huì)走路后往往以跑代步，而且跑得很快。自幼頑皮好動(dòng)，好破壞玩具和家中物品。在5歲上學(xué)前班時(shí)，老師對(duì)他意見頗多，家長(zhǎng)經(jīng)常被老師請(qǐng)到學(xué)校，甚至老師要求家長(zhǎng)到學(xué)校陪讀。小偉上課的小動(dòng)作不斷，手里總不停地玩鉛筆或尺子、橡皮等，有時(shí)把書撕成一條一條的，坐在椅子上來回扭動(dòng)，仿佛有小蟲子在咬他。上課時(shí)注意力不集中，常被老師提醒才能認(rèn)真聽一會(huì)兒課。上課時(shí)嘴里常發(fā)出怪聲，弄得同學(xué)哈哈大笑，還亂仍書本，擾亂課堂秩序，弄得老師常把他安排單獨(dú)坐。小偉做事情丟三落四的，常忘記老師布置的作業(yè)，家庭作業(yè)得在家長(zhǎng)的監(jiān)督下才能完成?？荚嚱?jīng)常是六七十分，交卷子最快，從不檢查，有時(shí)甚至被老師叫到講臺(tái)上才能完成試卷。平時(shí)愛與同學(xué)打鬧，摸人一下或碰掉同學(xué)的鉛筆盒。情緒經(jīng)常不穩(wěn)定，愛發(fā)脾氣，不順心就生氣摔東西，特別高興時(shí)喜歡尖聲喊叫。

經(jīng)過檢查，確診小偉患了兒童多動(dòng)癥。很明顯，小偉的患病程度已經(jīng)影響到學(xué)習(xí)，妨礙了班級(jí)正常的學(xué)習(xí)秩序。他需要進(jìn)行綜合治療。尋方面是藥物治療，每天早晨上學(xué)前和下午上學(xué)前給予相應(yīng)藥物，明顯減輕了小偉的多動(dòng)癥狀。這類治療藥物長(zhǎng)期服用不會(huì)成癮，假期不用服藥。另一方面，同樣也很重要，即心理治療，輔以教育。首先，是對(duì)家長(zhǎng)和老師的教育。兒童多動(dòng)癥是一種病，像小偉這樣的孩子并不是大人心中的“壞小孩”，不要歧視他，更不能粗暴打罵他。要有耐心，改變純懲罰的教育方法，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn)及時(shí)表揚(yáng)，提高孩子的自尊心，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。其次，是對(duì)孩子的教育，培養(yǎng)孩子的內(nèi)在自制力。同時(shí)，指導(dǎo)小偉媽媽在乎時(shí)實(shí)行獎(jiǎng)懲療法，用協(xié)議的方式，當(dāng)小偉堅(jiān)持埋頭做事的時(shí)間超過一定時(shí)間后，可以得到獎(jiǎng)勵(lì)。循序漸進(jìn)，半年下來，小偉的學(xué)習(xí)成績(jī)明顯上升，老師反映這孩子懂事多了，家長(zhǎng)也有信心繼續(xù)努力，耐心教育。

從小偉的例子可以看到，兒童多動(dòng)癥雖然外治，但通過醫(yī)生和家長(zhǎng)持之以恒的努力，是會(huì)有收益的。經(jīng)過治療，不僅可以改善癥狀，糾正行為，部分孩子仍可獲得較好成績(jī)，使“多動(dòng)、傷肺筋”的孩子轉(zhuǎn)變過來。

解放軍常州第一0二院心理咨詢熱線：(0519)8108568(8：00～22：00)

(編輯湯知慧)