隨著糖尿病發(fā)病率的增加，糖尿病患者合并外科疾病且需手術治療的日益增多，然而糖尿病患者需外科手術時，從外科角度出發(fā)，應想到以下問題：

（1）糖尿病患者在手術或麻醉時體內(nèi)兒茶酚胺、胰高糖素及類固醇激素等分泌增加，血漿胰島素不足，勢必加重糖尿病。

（2）糖尿病患者易發(fā)生動脈粥樣硬化，常合并有心、腦、腎等重要臟器的損害，手術時應慎重。

（3）糖尿病患者由于體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，機體抵抗力減弱、白細胞吞噬能力差，且糖尿病的微血管病變導致血循環(huán)障礙，高血糖有利于某些細菌生長，故糖尿病手術時易并發(fā)感染，傷口不易愈合。

（4）糖尿病患者由于胰島素絕對或相對不足，不僅引起糖代謝紊亂，而且同時出現(xiàn)脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂，這給糖尿病患者輸液及補給熱量帶來一定困難。

（5）糖尿病患者不僅易發(fā)生動脈硬化，而且糖尿病特有的微血管病變遍布周身，尤其在視網(wǎng)膜及腎小球部位表現(xiàn)最明顯。

總之，由于糖尿病代謝紊亂及全身的血管病變致使心、腦、腎等重要臟器發(fā)生損害，故對需要手術的糖尿病患者，應充分做好術前準備，以保證患者安全度過手術期。