我今年48歲，2002年8月得了一種怪病，頭不由自主地向右歪斜，好像有一種無形的力量把我的頭擠向右邊，我使勁用手把頭轉(zhuǎn)正后，可手一松，頭又偏向右邊。這究竟是什么??？能治好嗎？

湖南王先生

王先生：

你的病屬于肌張力障礙，因?yàn)槟愕陌Y狀只表現(xiàn)為不自主的斜頸，通常又稱其為痙攣性斜頸，為一側(cè)頸肌持續(xù)性不自主收縮所致。

本病的病因絕大多數(shù)至今不明，只有個(gè)別患者是因?yàn)榉媚撤N藥物所致，如抗精神病藥物奮乃靜、氟哌啶醇等。另外，止吐藥物滅吐靈也可引起。這種因?yàn)樗幬镆鸬寞d攣性斜頸，完全停藥以后大多可以恢復(fù)正常。而對(duì)于病因不明的痙攣性斜頸，至今尚無根治療法，部分患者用較大劑量的抗膽堿能藥物，如苯海索（安坦）可能有效，但必須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下服用，因?yàn)榇髣┝坑盟帟r(shí)其副作用較大。近年來，許多醫(yī)師常采用A型肉毒桿菌毒素局部注射的方法治療本病，取得較好的效果，顯效率達(dá)50％～90％，但仍然不能根治，治療后3～6個(gè)月易復(fù)發(fā)。需要注意的是，這兩種藥物都必須在醫(yī)院內(nèi)、醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 叢志強(qiáng)

尿失禁應(yīng)該怎么治

我剛過50歲，20年來咳嗽、打噴嚏時(shí)尿液不自主流出，近兩年癥狀加重，有時(shí)上班趕車緊跑兩步，尿液就流出，每天需用衛(wèi)生巾，苦惱不已。請(qǐng)問尿失禁是怎么回事？能不能治好？

山西 于女士

于女士：

不能由意志控制的流尿稱為尿失禁。常常在打噴嚏、咳嗽、運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液流出，或急迫的、不能控制的漏尿。尿失禁的發(fā)病率極高，但就診率卻很低，許多人羞于啟齒，或者根本不知道這是一種病，而以為是老年化的一種正常表現(xiàn)。尿失禁可以發(fā)生在任何年齡和性別，尤其是女性及老年人。女性尿失禁發(fā)病率很高，約半數(shù)的婦女在其一生中的某個(gè)時(shí)段受其困擾。尿失禁會(huì)導(dǎo)致病人生活不方便，生活質(zhì)量下降，有些病人經(jīng)常擔(dān)心會(huì)尿濕褲子，頻繁上廁所，不敢出遠(yuǎn)門旅行或其他社交活動(dòng)。有些病人經(jīng)常處于精神緊張狀態(tài)，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引發(fā)其他系統(tǒng)疾病。

事實(shí)上，來泌尿外科就診的女性患者中，至少有80％的患者治療后病情有明顯改善。尤其值得一提的是，目前使用的微創(chuàng)方法治療壓力性尿失禁——TVT手術(shù)，即經(jīng)陰道無張力性懸?guī)g(shù)，僅在患者下腹部切2個(gè)1厘米的切口，從陰道內(nèi)置入生物合成的懸吊帶。手術(shù)簡(jiǎn)便易行，時(shí)間短，患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是治療壓力性尿失禁的新方法。

武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科教授、主任醫(yī)師 陳敏

門診時(shí)間：周四下午

小孩瘦小是否與狗密切接觸有關(guān)

我的外孫已7歲，但很瘦小，與同齡人相差很遠(yuǎn)，飯量一般，也愛吃肉，就是不長(zhǎng)肉，不知是什么原因。到醫(yī)院驗(yàn)過大便，也沒發(fā)現(xiàn)問題。是不是與他在2歲以前經(jīng)常接觸狗有關(guān)？

貴州 王女士

王女士：

很難說兩者是否有關(guān)，因?yàn)橐鹕聿氖菪〉脑蚝芏啵邕z傳因素、營(yíng)養(yǎng)因素（骨骼營(yíng)養(yǎng)元素缺乏、不良飲食習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)不夠全面均衡等）、睡眠不足、運(yùn)動(dòng)因素（運(yùn)動(dòng)不足，過量或不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等），以及有反復(fù)感染、反復(fù)哮喘、社會(huì)精神因素（缺乏關(guān)愛、精神壓力大等）和體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲等是常見原因；部分是由于垂體性侏儒（缺少生長(zhǎng)激素）、甲狀腺功能低下（缺少甲狀腺激素）等。

孩子的身材與遺傳因素密切相關(guān)。在沒有其他因素存在時(shí)，父母的體型更多決定孩子的體型，但不是絕對(duì)的，飲食、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境和疾病因素也影響孩子的體型。您的孫兒已經(jīng)查過，結(jié)果是沒有問題，最好再查一下內(nèi)分泌功能，如果也沒有問題，就開始幫助小兒全面提升吧！建議從以下方面抓起：

飲食多飲水，多吃新鮮水果和蔬菜，每晚喝牛奶或豆?jié){250～300毫升，避免吃加工包裝食品（內(nèi)有添加劑、食物色素和穩(wěn)定劑等），如各種飲料、冰激凌等。

運(yùn)動(dòng)每晚睡覺前慢跳繩20～30分鐘。

睡眠早起床（6～6點(diǎn)半），早睡覺（晚上9點(diǎn)左右睡覺）。

情緒讓小兒保持樂觀情緒。

第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院兒科教授 方鳳