李宏圖
故事一:洗手要洗遍
李女士今年32歲,在某銀行工作,她的家人這樣描述她的狀況。
“大約從兩年前開始吧,她也不知怎么了,洗澡的時間特別長,別人洗個澡最多也就二三十分鐘,她一洗就是兩個小時,一次能用完一塊肥皂。”
“每天洗起手來就更離譜了,每次都要打8遍肥皂,如果在她洗手過程中誰干擾她一下,忘記是第幾遍了,她于脆重新再來8遍。平時干別的事都好好的,就是洗手、洗澡的時間特別長,我們實在弄不明白是怎么回事。”
兩年多這樣的經(jīng)歷如同噩夢一樣,李女士后來告訴醫(yī)生,她一想到洗手就恐慌,甚至有時候不敢回家,因為一回家就要洗手,雖然知道痛苦,但她控制不住自己,就是覺得臟,一次又一次地洗,有時候手都洗破了,洗著洗著自己就哭了。
李女士是典型的強迫癥。其實生活中很多人都有強迫癥狀:反復看煤氣是不是關了,停車走出去沒多遠就在想車門是不是鎖了,雖然沒有必要但總是不放心地一次又一次檢查。這種人平時謹慎、小心,但如果有強迫癥狀讓你感到很痛苦,影響到了工作和生活,那就是心理疾病,是強迫癥了。
李女士接受了藥物加心理的治療后,現(xiàn)在已經(jīng)好多了,基本上洗澡在45分鐘左右。醫(yī)生告訴她,“凡是你覺得痛苦的、別扭的,都是不對的。”她有時洗著洗著想起這句話,就停下來了。能夠停下來,就會有了種心錄解放的感覺。
故事二:找不出病因的骨質疏松
常女士今年45歲,是一家國企的財務處長,工作很出色,但她有一個問題幾乎周圍的人都知道:二十多年了,她一直說自己患骨質疏松癥,到處看病,從來沒看好過。她說也就是二十剛出頭的時候,有一次她覺得全身酸痛,就去做風濕病的檢查,查不出問題。一個醫(yī)生隨口說了一句:不會是骨質疏松吧。她當了真,連忙拍片做檢查,還是沒問題。
從那以后,每到天陰下雨她都會有疼痛的感覺,再三檢查還是沒伺題,于是她開始到全國各地求醫(yī)。后來武漢的一位醫(yī)生在接診時說,可能有一點點骨質疏松吧。她便把這句話當成了最好的論斷,開始吃各種各樣的藥治病,一治就是二十多年。覺得自己有病,就是查不出來,治不好,常女士逢人就說,她生活得很痛苦。
這樣一個工作出色的女性,沒有人覺得她的心理有疾病。心理醫(yī)生將這種情況叫做疾病恐懼癥。疾病恐懼癥很普遍,在國際止有這樣一個公認的調查結果:在內科的門診中,有1/3是正常的有病來就診的,有1/3的就診者放大了病痛,還有1/3則完全是主觀感受到了病痛實際上沒有生理病痛,而是心理疾病。
常女士就是這種情況。后來經(jīng)分析,她對婚姻不滿,無法面對,但又找不到解脫的方法,所以她就需要注意力的轉移,工作非常敬業(yè),所以事業(yè)很好。另一方面,她在生活中找到了骨質疏松癥,這幾乎集中了她所有業(yè)余時間的注意力,她內心的沖突就這樣轉移了。
對于常女士的治療結果,醫(yī)生用了“頓悟”來形容,她現(xiàn)在已經(jīng)完全好了。常女士說是兩句話點醒了她,“你是用骨質疏松為半徑給自己的人生畫了個圈,在這個圈里走來走去,不能快樂、不能正視、不能調試?!薄岸嗄炅?,你說自己骨質疏松,可它并沒有對你的生活有什么影響啊,你沒有必要生活在痛苦當中?!?/p>
故事三:隨時感覺會死
這是一個在深圳已經(jīng)有多個案例的病癥,叫驚恐發(fā)作。這種病的癥狀是經(jīng)常夜里發(fā)作,頭暈、出冷汗,極度緊張地以為自己馬上就要死了。打120急救,到醫(yī)院看急診,也就是心率快一些、血壓高一點。這種情況在深圳各家醫(yī)院的急診和120都有多例。它還有今特點是病人半小時自然緩解,往往是嚇得半死來,若無其事走。
尹先生今年47歲,當過兵,當過公務員,后來下海,現(xiàn)在企業(yè)做得很成功。從40歲開始,他已經(jīng)因為驚恐發(fā)作住過5次院了,半夜叫120就更是多次了,白天也驚恐過好幾次。
這種癥狀已經(jīng)嚴重地影響到他的工作租生活。如果出差,他一定要派人先踩點,看看哪家賓館離醫(yī)院比較近,打聽清楚路線,以防萬一。平時他不敢開車,不敢上高速,理由是萬一病了找不到出口怎么辦?
在很長時間里,家里人都以為他得了心臟病,可是每次檢查都說沒問題。
幾經(jīng)折騰,尹先生總是生活在恐怖當中,安排什么事情,參加什么活動,他的第一反應就是如果突然發(fā)病可不可以應付。最終,他決定做心肌活檢,徹底查清病因。
對于心肌活檢,家里人都比較慎重,他的岳母建議去醫(yī)院看看,會不會是心理上有問題。
心理醫(yī)生說,這是典型的精神疾病,它更隱蔽,因為驚恐發(fā)作本身也是生物學問題。其實治療非常簡單,確診后開了對癥的藥品,每天也就十幾元錢的藥,讓病人知道這是心理疾病而不是心臟問題。
專家:認識它,才能幫助他
一個心理疾病的產(chǎn)生,往往是社會、生理、心理三個方面造成的,所以治療心理疾病也要從這三個層面著手。而就目前來講,社會上對心理疾病的認識和了解很不足,很少有人愿意承認自己有心理疾病,即使自己知道有也不愿意告訴別人。面對心理疾病患者,周圍的人群或者有歧視,或者沒有關心,而想關心他們的人,往往也找不到正確的方式。
在上面的幾個事例中,都是他們的親人勸說患者看心理醫(yī)生的,他們也得到了周圍人的關愛和理解。如果沒有這些,沒有整個社會的理解,心理醫(yī)生縱然有再高的醫(yī)術也無能為力。
可以說,心理疾病的問題是關系到我們每個人的事,消除對它的偏見,增加對它的認識,我們才能讓自己的心理更加健康,也才有機會幫助更多的人。