因?yàn)楦呖肌⑶舐毜惹榫吵霈F(xiàn)心理緊張或身體疲勞而造成的一時(shí)性血糖降低被稱為功能性低血糖癥。正常人空腹血糖在每公升100毫克(每升為5.6毫摩爾)左右。當(dāng)血糖降低到60毫克(3.3毫摩爾)以下時(shí),稱為低血糖。這種低血糖是自發(fā)性胰島素分泌增多引起的,多在飯后2~4小時(shí)發(fā)生。其癥狀有軟弱、四肢震顫、饑餓感、四肢麻木、不安、面色蒼白、出冷汗、暈厥等等。
營養(yǎng)治療采用低碳水化合物、高蛋白質(zhì)、高脂肪膳食。熱能攝入量,成人按每日每公斤體重30千卡,并結(jié)合病人的性別、年齡及勞動(dòng)強(qiáng)度安排每日熱能攝入量。因碳水化合物刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素的作用較強(qiáng),為了防止胰島素分泌過多而引起低血糖,必須限制碳水化合物的進(jìn)量。對(duì)中、輕度低血糖患者可按碳水化合物至少占總熱能的40%~45%的進(jìn)量供給,在我國正常人膳食中碳水化合物占總熱能的70%。如每日1800千卡的膳食中,碳水化合物的進(jìn)量約為180~200克,主食用量約為150~175克。若每日膳食為1600千卡,碳水化合物約為160~180克,主食用量約為125~150克。碳水化合物的食物選擇以多糖類即谷類為主,限制食用單、雙糖等精制糖。蛋白質(zhì)刺激胰島分泌的作用較緩慢,因此有利于防止低血糖的出現(xiàn),所以應(yīng)供給充足,每日約100~150克,除碳水化合物及蛋白質(zhì)所供熱能外,其余熱能應(yīng)由脂肪供給,脂肪所供熱能約占總熱能的35%。無機(jī)鹽和維生素供給要充足,以滿足機(jī)體的生理需要。每日5~6餐,除三次正餐外,尚需有3~5次加餐,要求每餐主食量分配均勻,并配有含蛋白質(zhì)和脂肪的食物,這是防止低血糖的必要措施,不容忽視。
食物選擇:
禁用食物:?jiǎn)?、雙糖等精制糖,如葡萄糖、砂糖、紅糖及精制糕點(diǎn)、飲料及罐頭甜食要禁用,以減少胰島素分泌。需要時(shí)可用少量糖精、甜葉菊等甜味劑,酒也禁用。
慎用食物:富含碳水化合物的谷、薯類必須按規(guī)定量食用。用量過多不利于癥狀的恢復(fù)。
可用食物:除禁用和慎用食物外,其它食物均可任意選用。