春天,冰雪消融,萬(wàn)物復(fù)蘇,是個(gè)希望的季節(jié)。但也是急性傳染病多發(fā)季節(jié),流腦就是其中之一。
流腦(流行性腦脊髓膜炎)由腦膜炎雙球菌引起。冬春多見(jiàn),兒童尤其是幼兒常見(jiàn)。從2004年2月衛(wèi)生部發(fā)表的資料看,全國(guó)流腦死亡數(shù)及病死率分別居前3~4位,說(shuō)明此病仍危害著人們的健康,而且癥狀不像從前典型,需醫(yī)生及家長(zhǎng)常備不懈,才能不漏過(guò)一個(gè)早期或可疑的患兒。
流腦與普通感冒的差異在哪里?
流腦也像其他病一樣有個(gè)發(fā)生發(fā)展的過(guò)程。早期稱之為呼吸道感染期,癥狀與普通感冒沒(méi)什么兩樣。如果治療及時(shí)的話,多數(shù)患兒中止于此期,不發(fā)展到敗血癥及腦膜炎期,對(duì)生命沒(méi)有什么危害。少數(shù)患兒迅速出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、驚厥、面色不好看。起病數(shù)小時(shí)后皮膚出現(xiàn)大小不一、星狀、或紅或紫的出血點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)瘀斑融合成片,這時(shí)稱敗血癥期。發(fā)?。玻葱r(shí)左右可出現(xiàn)頭痛、吐頻、頸強(qiáng)、好睡或不安,這時(shí)做腰穿,可有化膿樣腦水,可找到致病菌,稱腦膜炎期。
家長(zhǎng)怎樣觀察寶寶有無(wú)流腦?
1.要特別注意精神有無(wú)煩躁不安、有無(wú)嗜睡、甚至昏睡(呼之不醒)及面色不好。
2.要觀察身上尤其背、臀部有無(wú)小出血點(diǎn),還要觀察出血點(diǎn)有無(wú)增大及變色。
3.觀察有無(wú)不明原因的嘔吐、抽風(fēng),小嬰兒還應(yīng)觀察頭囟有無(wú)膨隆及發(fā)硬(示腦張力增高)。
有以上三種情況之一者,應(yīng)迅速就醫(yī)。
家長(zhǎng)怎樣協(xié)助醫(yī)生確診?
1.檢血常規(guī)及出血點(diǎn)涂片找菌是必不可少的檢查,也易為家長(zhǎng)所接受。
2.腦水檢查必須配合。有些農(nóng)村家長(zhǎng)對(duì)此檢查顧慮重重,擔(dān)心作了腰穿,碰了神經(jīng),將來(lái)下肢不好使,無(wú)法進(jìn)行體力勞動(dòng)......寧可花大錢(qián)作CT或磁共振,決不做腦水檢查。在科學(xué)發(fā)達(dá)的今天,診斷流腦仍不能用別的方法替代腰穿;而且多年實(shí)踐告訴人們,腰穿部位在脊髓末端后,傷不到神經(jīng)。如不及時(shí)作腰穿,可能延誤診斷,真可能留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,甚至危及生命。后果嚴(yán)重,家長(zhǎng)要三思。
流腦能預(yù)防嗎?
流腦是可以預(yù)防的。注意通風(fēng)、春季少串門(mén),不要帶孩子到擁擠的公共場(chǎng)所去;按防疫站要求適時(shí)對(duì)易感兒接種流感疫苗;發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告,便于防疫部門(mén)及傳染病院及時(shí)采取措施,預(yù)防及治療。對(duì)流腦密切接觸者或流行期兒童可短程應(yīng)用阿莫西林類藥作藥物預(yù)防。