小兒抽風(fēng)，也叫驚厥，是兒科常見急重癥。它常使父母驚慌失措、六神無主。遇有孩子抽風(fēng)家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢？

●家長(zhǎng)要會(huì)看抽風(fēng)

老百姓心中理解的抽風(fēng)，常是“羊角風(fēng)”，即大發(fā)作。如患兒突然倒地、心中不明白、二目圓睜、四肢抽動(dòng)或伸直、面色發(fā)青或發(fā)白，可能伴有吐沫、尿褲子、舌咬傷等。持續(xù)１～２分鐘，甚至１０分鐘以上，也有多達(dá)半小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的，這在醫(yī)學(xué)上被稱為驚厥或癲癇持續(xù)狀態(tài)。

有些小兒抽風(fēng)并不像大發(fā)作那樣典型，有時(shí)表現(xiàn)為愣神，比如上課、寫作業(yè)、吃飯、玩耍時(shí)突然中止活動(dòng)，眼神發(fā)呆，大約３０秒左右即中止發(fā)作。一天可發(fā)作多次，家長(zhǎng)如果沒留意，常會(huì)耽誤病情。

有的小嬰兒（２－７個(gè)月）表現(xiàn)為點(diǎn)頭、屈曲下肢好像鞠躬，或突然沖開雙臂似做擁抱狀，醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒痙攣癥，這是一種嚴(yán)重的癲癇發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)。也有的嬰兒僅表現(xiàn)為面部或肢體抽動(dòng)，稱局限發(fā)作。還有的患兒不表現(xiàn)抽搐發(fā)作，卻表現(xiàn)為發(fā)作性哭笑、陣發(fā)性眩暈、頭迷、陣發(fā)性地做些無目的、無意義的動(dòng)作（如咀嚼、吞咽等），事后不能回憶……醫(yī)學(xué)上稱之為精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作。

新生兒，尤其是早產(chǎn)兒，因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，驚厥不典型而不易識(shí)別，常被漏診。新生兒抽風(fēng)常表現(xiàn)為微細(xì)發(fā)作：如抖動(dòng)、咀嚼、伸舌、流涎、雙目凝視、陣哭、呼吸暫停；有的抽風(fēng)像劃船樣、腳踏車樣。極少數(shù)也可表現(xiàn)強(qiáng)直性抽風(fēng)（如破傷風(fēng)）。

●小兒抽風(fēng)時(shí)家長(zhǎng)怎樣做

家長(zhǎng)要盡量鎮(zhèn)靜。年輕的家長(zhǎng)首次遇到孩子抽風(fēng)，常常不知所措。這時(shí)應(yīng)盡量控制自己，不要大聲哭叫，晃動(dòng)孩子，也不要喂水，免得嗆了孩子。讓孩子平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，用手帕包羹匙把放在相當(dāng)?shù)谝痪数X（也就是磨牙）處，以防舌咬傷。同時(shí)取出口內(nèi)食物和粘液，防止堵塞呼吸。

用拇指掐人中穴止抽（鼻至上唇的中點(diǎn)）。常有的家長(zhǎng)因?yàn)樾募?，指甲硬又用力過大，把孩子的人中掐出血來，所以要注意不要掐得太重，免得損傷小兒嬌嫩的皮膚。

如果孩子有高熱，應(yīng)同時(shí)注意降溫。可用６０度的白酒或酒精加溫水兌成３０％的酒水混合物，水溫約與體溫相同，反復(fù)擦拭兩側(cè)頸部、腋下及大腿根部血管走行區(qū)，使體溫下降到３７．５°Ｃ左右。減少小兒發(fā)熱，就可減少因發(fā)熱引起的抽風(fēng)。

如孩子經(jīng)常抽風(fēng)，是個(gè)癲癇患兒，在孩子發(fā)作后可提前或加用原來的抗癲癇藥的劑量（例如原來用１片，可臨時(shí)用１．５片；本來晚上服的，可提至晨服等）。如家中備有安定片，可按每公斤體重０．３～０．５毫克的量臨時(shí)服用，１片的劑量為２毫克。嬰兒要小于２毫克，年長(zhǎng)兒為５毫克左右。

如孩子是第一次抽風(fēng)，一般狀態(tài)欠佳或經(jīng)上述處理抽風(fēng)仍不止時(shí)，應(yīng)速去醫(yī)院急診或打１２０。

●配合醫(yī)生查找抽風(fēng)原因

這種病要求比較高，就醫(yī)時(shí)最好去綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。家長(zhǎng)需要做到：向醫(yī)生詳細(xì)報(bào)告病史。如抽風(fēng)時(shí)間、特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、既往診治經(jīng)過，有無窒息、有無熱性驚厥、家族中有無同類疾病。還要向醫(yī)生報(bào)告抽風(fēng)時(shí)的伴隨癥狀，有無嘔吐、發(fā)熱、好睡覺及其他癥狀，這對(duì)診斷十分重要。一個(gè)好的病史，常可使醫(yī)生少走彎路，有一個(gè)良好的思路，有利于早期確診。

配合醫(yī)生作一些必要的檢查。如血、尿、便常規(guī)、腦電圖、血生化檢查。頭部ＣＴ、磁共振、腰穿等。做檢查是要有選擇性的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情及家庭經(jīng)濟(jì)情況，與你商量后決定。

找出確切的抽風(fēng)病因，進(jìn)行有效治療。抽風(fēng)的病因太多，太復(fù)雜。有的病例一次即可以搞清，有的則需觀察一段時(shí)間，觀察本身也是診斷的依據(jù)。

預(yù)先了解常見的幾種抽風(fēng)致病因素，對(duì)有效控制抽風(fēng)的發(fā)生還是有好處的。

預(yù)防腦部炎癥。加強(qiáng)護(hù)理，多作戶外活動(dòng)，室內(nèi)注意通風(fēng)，減少感染性疾病的發(fā)生。

減少低鈣血癥。注意合理飲食，小嬰兒（小于六個(gè)月）提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，及時(shí)添加維生素Ｄ、鈣片。

防止誤服有毒藥品和毒物。中毒也會(huì)引發(fā)抽風(fēng)。

防止顱腦外傷。加強(qiáng)安全防范意識(shí)。

防止孩子高熱。家有熱驚厥史的小兒，要注意防止孩子高熱，常備一些安全的鎮(zhèn)靜藥，熟知用量、用法。

癲癇患兒不能隨便減藥、停藥。有的家長(zhǎng)一看孩子有好轉(zhuǎn)了就隨意減藥停藥，結(jié)果孩子再發(fā)作起來比上一次的情況還嚴(yán)重，所以癲癇患兒一定要按時(shí)按量用藥，綜合治療，定期隨訪。

預(yù)防傳染病。像流腦、乙腦等傳染病一樣能引發(fā)抽風(fēng)，一定要定期注射預(yù)防疫苗。