在貴州高原西部的烏蒙山腹地,有個叫撒拉溪的小鎮(zhèn)。關(guān)于這個小鎮(zhèn)有一段令人難忘的歷史掌故:1931年,德國女傳教士蘇寬仁在赫章縣七星關(guān)橋一帶“槍下留人”,救下兩名當(dāng)時視同犯下死罪的麻風(fēng)病人。接著,她在畢節(jié)城西南面三十多公里處的撒拉溪小鎮(zhèn)附近買地造房開設(shè)麻風(fēng)病院。據(jù)說這是貴州最早的麻風(fēng)醫(yī)院,也是貴州“麻風(fēng)村”的源頭。
據(jù)《畢節(jié)縣志》記載,蘇寬仁等外籍人士建起的撒拉溪麻風(fēng)醫(yī)院,在解放前夕收治的病人達(dá)到250人。1951年9月,貴州省畢節(jié)地區(qū)衛(wèi)生部門接管醫(yī)院,接受國外捐助繼續(xù)對麻風(fēng)病人進行隔離治療。二十世紀(jì)五十年代,院內(nèi)病人多達(dá)五百余人,絕大部分來自農(nóng)村,收治的國家工作人員也有一兩百人。
五十年代以后,依托撒拉溪麻風(fēng)醫(yī)院建立的畢節(jié)地區(qū)第二衛(wèi)生學(xué)校,是全國惟一的麻風(fēng)病防治專業(yè)學(xué)校,迄今已為貴州乃至全國培養(yǎng)了逾千名“麻防專才”。
麻風(fēng)病究竟是一種什么樣的妖魔,何以流傳數(shù)千年而不絕?那些飽受麻風(fēng)病折磨的人群,他們的處境怎樣?
7月初,我們走進烏蒙山深處的麻風(fēng)病高發(fā)區(qū)域,在幾處依舊“與世隔絕”的麻風(fēng)村落里,與那些年邁體弱、肢體畸殘的“特殊村民”進行面對面的交流。我們的闖入,對這些面部變形、鼻梁塌陷的老人的平靜生活,是一個新鮮、有力的刺激。時至今日,除了常年相處的醫(yī)生,他們很少有機會與外界的人群正常接觸。
如今在醫(yī)學(xué)上,麻風(fēng)病只是導(dǎo)致人肢體畸殘的皮膚傳染病,但由于依然存在的社會偏見,麻風(fēng)病人和那些容貌怪異的康復(fù)者,依舊承受著肉體和精神的雙重痛苦。
“社會上最苦難的人群”
汽車在彎窄的山道上艱難爬行,我們來到了畢節(jié)市何官屯鎮(zhèn)高寒地帶的大坪子村。這里不僅有麻風(fēng)病人聚居,而且還有專門的麻風(fēng)醫(yī)院。在上世紀(jì)50年代至80年代的三十多年里,這里迎來和送走了一批又一批麻風(fēng)病患者。如今,留在這里的僅有幾名醫(yī)生和二十多名有家難歸的老人。
“稱他們是病人,實際上是不確切的。他們?nèi)荚缫阎斡?,即使個別人體內(nèi)還殘存有極少量的麻風(fēng)桿菌,但已沒有傳染性?!庇嗅t(yī)生一路隨行壯膽,我們沒了“冒著被傳染的危險”的行前顧慮,可在麻風(fēng)醫(yī)院的老病區(qū)里見到那些容貌怪異的老人時,心里仍有一種說不出的滋味。
談及自己不堪回首的過去,坐在門前矮石坎上的老祥化名雙手抱著膝蓋,旁若無人地唱起了自己“作詞”的“十想歌”:
“一想鄒院長,老祥得解放;喊聲大姑爹,鈔票得幾張。二想陳主任,我的救命人;病中救了我,永遠(yuǎn)不忘本。三想老支書,名叫吳學(xué)光;不聽他的話,揪起耳朵講……”
歌聲迷惘、蒼涼。唱罷,老祥已是淚濕眼眶。
“我是畢節(jié)某名牌中學(xué)的老三屆高中畢業(yè)生。改革開放后,我靠收土特產(chǎn)和做中藥材生意,修起了大房子,買了新家具,成了當(dāng)?shù)赜忻娜f元戶。本以為好日子來了,哪曾想厄運卻在不知不覺中降臨?!?/p>
那是1985年,老祥的右手開始浮腫、脫皮。雖經(jīng)多次治療,卻毫無效果。醫(yī)生勸他到麻風(fēng)醫(yī)院去檢查,他死活不肯。最后,麻防醫(yī)生主動找上門來,老祥才不得不正視一直不敢也不愿承認(rèn)的事實。
“當(dāng)時,他提起鐮刀追我,說我給他亂診斷,毀了他的名聲?!迸c麻風(fēng)病人打了近二十年交道的畢節(jié)市疾病預(yù)防控制中心醫(yī)生熊萍對當(dāng)時的情景記憶猶新?!奥轱L(fēng)桿菌主要是通過破損的皮膚和呼吸道進入人體?!彪S行的畢節(jié)地區(qū)撒拉溪麻風(fēng)醫(yī)院院長王寶仁等人說。
老祥發(fā)病前不久,曾與人一道開山取石,不慎在腳上弄了個血口子。“在工棚一同吃住,打牌,里面有麻風(fēng)病人?!?/p>
“很長一段時間,我不肯出門,不想見人,頭發(fā)像個長毛賊,總覺得生不如死。醫(yī)生從窗子里把藥遞進來,我又把它摔出去。我躺在床上,餓了就抓放在枕邊的生米吃,直到后來醫(yī)生撬門進來,為我送水送飯送藥?!崩舷椴煌5匚鼰?,打開了話匣子。
“那時候,我不僅是一個麻風(fēng)病人,更是一個瘋子。你想,在當(dāng)?shù)匚乙菜闶莻€有頭有臉的人,沒想到卻患上了這個病。親友躲避我,妻兒遠(yuǎn)離我,我像被打入了十八層地獄,周圍是一片冰山,感受不到一絲溫暖,能不瘋嗎?”
經(jīng)過好長一段時間撕心裂肺的折磨,老祥由當(dāng)初的發(fā)瘋變得自卑和冷靜。他知道過去所有的一切都成了黃粱一夢。為了不拖累家人,1987年,他主動和妻子離婚,把辛辛苦苦掙來的幾萬元錢給了妻兒。妻子帶著3個孩子遠(yuǎn)離故土,老祥成了形單影只的人。
縱然如此,老祥卻不愿離開生他養(yǎng)他的家鄉(xiāng),他要找回正常人的生活。
在老家閉門醫(yī)治了兩年,老祥的病情得到了控制。弟兄們?yōu)樗峁┘Z食,讓他呆在家里,不準(zhǔn)他到處跑動。在醫(yī)生們的勸導(dǎo)下,老祥試著與外人往來,但除了醫(yī)生和他有面對面的接觸外,人們都躲著他遠(yuǎn)離他孤立他,就是過去的好朋友遇上了,也只是發(fā)一支煙給他后,歪著脖子吐一口口水,迅速走得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。好強的老祥受不了這個氣,1989年住進了麻風(fēng)村。
于是,在大坪子麻風(fēng)村的山坳里,多了一位孤獨的人。與其他麻風(fēng)病人不同的是,他獨來獨往,有時哼唱著一些其他麻風(fēng)病患者聽不懂的詞兒和調(diào)兒,消解心中的凄涼。每逢天晴的日子,他便鉆進大山密林采藥,打發(fā)寂寞的時光。在麻風(fēng)村一呆就是14年,歲月催人老,如今的老祥已是皺紋滿面,白發(fā)如霜。
為了把三個兒女拉扯成人,老祥的妻子在外鄉(xiāng)早已嫁作他人婦。盡管子女大學(xué)畢業(yè)后在省外有了不錯的工作,卻不敢接他去安享晚年。為了擁有正常人的生活,子女們在他鄉(xiāng)隱藏了自己的身世。十多年中,他僅僅見過子女一次。那是前年冬天,3個已經(jīng)成家立業(yè)的兒女背著各自的妻子或丈夫,相約來到老祥生活的大山中,看望闊別多年的父親。面對多年來積存在內(nèi)心深處的生命之痛,面對人世間那道難以逾越的鴻溝,久別重逢的父子,惟有以淚謝天。
“社會麻風(fēng)”危害更甚
麻風(fēng),曾是讓人談之色變、聞之心驚的疾病?!冬F(xiàn)代漢語詞典》這樣解釋麻風(fēng)?。郝詡魅静?,病原體是麻風(fēng)桿菌。癥狀是皮膚麻木,變厚,顏色變深,表面形成結(jié)節(jié),毛發(fā)脫落,感覺喪失,手指腳趾變形等。也叫癩或大麻風(fēng)。
據(jù)醫(yī)生介紹,麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng)。麻風(fēng)桿菌是由挪威學(xué)者韓森于1874年首先發(fā)現(xiàn),所以麻風(fēng)病也叫韓森氏病。未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人是惟一的已知傳染源。
這種過去不知病根,也無法醫(yī)治的“絕癥”,被人們視為“風(fēng)吹來的魔鬼”。正是這種導(dǎo)致人體外在器官扭曲、變形的疾病,曾讓人聞之膽寒,避之惟恐不及。《畢節(jié)縣志》記載:“患者輕則被逐出鄉(xiāng)土,攆進深山老林,重則被活埋,燒死或拋入深坑。”
在畢節(jié)市撒拉溪醫(yī)院附近的麻風(fēng)村,當(dāng)四十多名形體畸殘的麻風(fēng)病人進入記者視線時,盡管早有心理準(zhǔn)備,但這種恐怖場面仍深深地刺激著記者的視覺神經(jīng)。
“這里基本上是解放前后住進來的麻風(fēng)病人,年紀(jì)最小的在50歲以上。當(dāng)時由于醫(yī)學(xué)上還不能治療麻風(fēng)病,只好采取收容的辦法。這些病人由于患病部位的神經(jīng)壞死,造成畸殘難以康復(fù)。”劉放鳴醫(yī)生介紹。
麻風(fēng)村里一位年逾八旬的老人譚少清講述了一個60年前發(fā)生在他老家的故事:
一位年過半百的老人,含辛茹苦地把3個兒子撫養(yǎng)長大,本應(yīng)安享晚年,卻得了“那個病”。3個兒子為了保住自己的“清白”,只好“大義滅親”,拿著農(nóng)具“圍剿”父親,將生父活活打死,并用柴火將父親的尸體燒成灰后埋了。兒子們有違“綱?!钡牟环ㄖe,卻得到了鄉(xiāng)親們的理解,他們“收獲”了不被鄉(xiāng)親們歧視的權(quán)利。
這種慘不忍睹的場面,使這位講故事的老人在二十多歲患上了麻風(fēng)病后,逃到了撒拉溪麻風(fēng)村,在這里一住就是五十余年。
“在世不合人群,死了不合鬼群,娘母不能相見,夫妻不能團圓?!币晃宦轱L(fēng)老人用流傳于民間的四句話來描述麻風(fēng)病人的悲慘遭遇。
正是歷史和觀念對麻風(fēng)病的“誤判”,演繹了一曲曲家庭的不幸和生命的悲歌。
在撒拉溪麻風(fēng)村里,記者遇上貴陽某企業(yè)單位的退休職工老張和他的妻子。據(jù)老張講,他20年前患了麻風(fēng)病,來撒拉溪住院治療期間,和當(dāng)?shù)匾粋€端莊秀麗的姑娘結(jié)成連理??祻?fù)后,他懷著愉快的心情帶著妻子回到原單位,可單位的職工并不接納他。為了和他“劃清界線”,單位還特意為他修了單獨的洗澡房和遠(yuǎn)離廠區(qū)的住房。親朋好友不再和他往來,他在貴陽備感孤獨寂寞。他斷然決定回到撒拉溪麻風(fēng)村,搬到這里長期居住。
更令人啼笑皆非的是,上世紀(jì)70年代,撒拉溪醫(yī)院一位麻防工作者到貴陽出差,登記住宿的服務(wù)員見他證明上寫著撒拉溪麻風(fēng)醫(yī)院幾個字后,立刻回絕說客房已經(jīng)住滿了。
對麻風(fēng)病的錯誤認(rèn)識已延續(xù)了幾千年,解除人們的“恐麻”、“歧麻”心理,絕非一朝一夕的事。
在黔西縣城郊外的麻風(fēng)村里,一位麻風(fēng)病患者十多年前患病時,為不讓孩子受連累,把他送到了數(shù)十公里開外的姑姑家。孩子長大后,卻違背父親的初衷,返回黔西縣麻風(fēng)村里,靠每月三十多元的“工資”,與麻風(fēng)病康復(fù)者王新全在村里辦起了學(xué)校。
這就是年僅24歲的汪彬老師。
汪彬告訴記者,他選擇來麻風(fēng)村教課,是為了讓更多麻風(fēng)病患者子女能夠讀上書,長大了能夠自立自強。汪彬和王新全老師的舉動,得到了社會的首肯。鄰村沒有把麻風(fēng)病當(dāng)回事的家長紛紛把自己的孩子送到學(xué)校里來。一外地老板捐資14萬元,村里從此有了一幢漂漂亮亮的教學(xué)樓。
為了矯正同樣沿襲千年的麻風(fēng)“社會病”,麻防醫(yī)生和社會有識之士不斷努力著。
根絕麻風(fēng)的路還有多遠(yuǎn)
麻風(fēng)病數(shù)千年前就在世界上大多數(shù)國家流行,在我國最早的醫(yī)學(xué)文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》里也有記載。資料顯示,作為一種嚴(yán)重的慢性傳染病,麻風(fēng)病目前主要流行于南亞、南美地區(qū),僅鄰國印度,每年就有10萬例新發(fā)病人。
我國麻風(fēng)病流行程度最重的是廣東,累計發(fā)現(xiàn)病人十萬多例。其次是江蘇、云南、四川、貴州等省。沿海地區(qū)由于經(jīng)濟發(fā)展較快,麻防經(jīng)費投入大,很多省份已達(dá)到基本消滅麻風(fēng)病指標(biāo)。
據(jù)貴州省皮膚病性病防治研究所副所長牟鴻江介紹,貴州屬全國麻風(fēng)高流行省份,全?。福穫€縣、市、區(qū)均有不同程度的麻風(fēng)流行。截至2002年底,貴州累計發(fā)現(xiàn)并登記在冊的麻風(fēng)病人有27897例。
他說,自新中國成立以來,貴州省的麻風(fēng)病防治主要經(jīng)歷了三個階段:
第一階段是上世紀(jì)50年代末至80年代初的隔離治療階段。各地相繼在一些邊遠(yuǎn)村寨建立了縣級麻風(fēng)村58個,貴州省建立了兩個麻風(fēng)病院,將發(fā)現(xiàn)的病人強制送到麻風(fēng)村進行封閉、隔離治療。這一階段由于沒有特效藥,治療效果差,但由于傳染源被隔離,在很大程度上控制和減少了麻風(fēng)病的傳染和流行。
第二階段是1982年至1986年,貴州省衛(wèi)生部門對全省八十多個縣市進行調(diào)查,基本摸清了全省麻風(fēng)病流行的情況。
第三階段為社會治療家庭治療階段,即開放治療階段,從1986年至今,由于推行了世界衛(wèi)生組織先進的聯(lián)合化療方案,療程短且治愈率高。方案首先在畢節(jié)、興義兩地推開,采用氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪進行聯(lián)合治療。至2001年底,全省有44個縣達(dá)到基本消滅麻風(fēng)病的標(biāo)準(zhǔn),其中26個縣通過省級專家組驗收。
牟鴻江介紹,目前貴州尚有50個有麻風(fēng)病人居住的麻風(fēng)村,居住在麻風(fēng)村里的1730人中絕大部分已經(jīng)治愈,其中1577人有畸殘。
撒拉溪麻風(fēng)醫(yī)院院長王寶仁等人認(rèn)為,沿海省份的大投入和病情的有效控制說明,麻風(fēng)病是一種“窮病”。由于內(nèi)地邊遠(yuǎn)山區(qū)財力吃緊,投入的經(jīng)費相當(dāng)有限。因而,要讓這些地區(qū)盡快消滅麻風(fēng)病,費用問題依然是“瓶頸”。
“未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人,是麻風(fēng)病惟一的傳染源,因而切斷傳染的途徑,十分關(guān)鍵,”牟鴻江說,“但是現(xiàn)在,在城鄉(xiāng)分別出現(xiàn)兩種值得關(guān)注和警醒的現(xiàn)象。一方面在邊遠(yuǎn)農(nóng)村依然談麻色變,另一方面城里人開始松懈,不怎么當(dāng)回事兒。邊遠(yuǎn)山區(qū)的打工族,會把麻風(fēng)病帶入低發(fā)病區(qū)。”
“更可怕的是,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教學(xué)也出現(xiàn)了對麻風(fēng)病的淡化傾向?!彼f,在現(xiàn)實中出現(xiàn)了綜合醫(yī)院把麻風(fēng)病當(dāng)作“痛風(fēng)”醫(yī)治的情況,由于診斷不及時,貽誤了患者的病情,同時傳染源也沒有得到更好控制。
“當(dāng)前急需的是加大對城鄉(xiāng)居民健康教育的投入,這樣才能根絕偏見,同時才能及早發(fā)現(xiàn)病人、及早進行診治、及早進行傳染源控制,這是麻防工作的惟一正途?!甭榉泪t(yī)生們?nèi)缡钦f。