張波

急性呼吸道感染作為常見且多發(fā)的感染性疾病, 較為常見的一種疾病類型是支氣管炎, 患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等, 該病癥對患者正常的生活和工作造成嚴(yán)重的影響［1］。本文選取2017 年9 月～2018 年9 月本院診治的54 例急性支氣管炎患者予以頭孢克肟聯(lián)合蒲地藍消炎口服液治療, 分析聯(lián)合治療的臨床效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017 年9 月～2018 年9 月本院診治的108 例急性支氣管炎患者作為研究對象, 所有患者均符合1979 年全國支氣管炎臨床專業(yè)會議制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照不同治療方法分為對照組和觀察組, 每組54 例。觀察組中男女比例為25∶29；年齡19～72 歲, 平均年齡(38.12± 11.30)歲。對照組中男女比例為26∶28；年齡20～73 歲, 平均年齡(39.23±11.26)歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 所有患者入院后均予以相關(guān)檢查, 進行抗感染、吸氧、解痙平喘等綜合治療。在此基礎(chǔ)上對照組患者給予頭孢克肟(浙江普洛得邦制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20061240)治療, 1.0 g/次, 2 次/d, 治療1 周。觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上予以蒲地藍消炎口服液(濟川藥業(yè)集團有限公司, 國藥準(zhǔn)字Z20030095)治療, 10 ml/次, 3 次/d, 均連續(xù)治療1 周。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 治療2 周后, 觀察比較兩組患者的臨床治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況、肺功能指標(biāo)。臨床治療效果判定分為顯效、有效和無效, 顯效：患者咳嗽、氣喘減輕和肺部啰音消失；有效：患者咳嗽、氣喘相對減輕、肺部啰音減輕；無效：患者臨癥無改善甚至加重［2］。肺功能指標(biāo)包括FEV1 及FEV1%。不良反應(yīng)包括休克、過敏、惡心、頭痛、口干等。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t 檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床療效比較 治療后, 觀察組患者的臨床總有效率為94.44%, 顯著高于對照組的79.63%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組和對照組患者均未發(fā)生休克、過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng), 不良反應(yīng)發(fā)生率均為3.70%(2/54), 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較［n(%)］

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較［n(%)］

2. 3 兩組患者肺功能指標(biāo)比較 治療后, 觀察組患者的FEV1 為(2.47±0.14)L、FEV1%為(74.26±8.54)%, 均高于對照組的(1.32±0.45)L、(60.33±8.14)%, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

急性支氣管炎是病毒或者細菌等病原體感染致使的支氣管黏膜炎癥, 該病癥是嬰幼兒時期的多發(fā)病癥, 通常發(fā)生于上呼吸道感染后, 早期表現(xiàn)為肺炎［3］。本次研究選取本院診治的急性支氣管炎患者108 例, 隨機分為觀察組和對照組, 對照組予以頭孢克肟治療, 觀察組予以頭孢克肟聯(lián)合蒲地藍消炎口服液治療, 分析頭孢克肟聯(lián)合蒲地藍消炎口服液治療急性支氣管炎患者的臨床效果。治療后, 觀察組患者的臨床總有效率為94.44%, 顯著高于對照組的79.63%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。分析其原因在于：急性呼吸道細菌感染作為臨床常見病癥, 常見致病菌為化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等, 患者基本癥狀表現(xiàn)為肺部啰音、咳嗽等, 在致病的同時需要運用抗菌藥物［4,5］。目前, 該病癥臨床治療中選擇的藥物包括β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等藥物［6］。頭孢克肟作為第三代頭孢類廣譜抗菌類藥物, 藥物的半衰期較長, 具有較強的殺菌能力, 而且具有較強的耐藥菌和產(chǎn)霉菌抗菌活力, 較少導(dǎo)致細菌的產(chǎn)霉［7］。蒲地藍口消炎口服液以苦地丁蒲公英、板藍根和黃芩為主要成分, 本品具有抗菌、抗病毒和消腫消毒的作用, 能夠發(fā)揮調(diào)節(jié)機體免疫和減輕黏膜水腫的功能［8-11］。本文研究結(jié)果顯示, ①觀察組和對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均為3.70%(2/54), 比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。②治療后, 觀察組患者的FEV1為(2.47±0.14)L、FEV1%為(74.26±8.54)%, 均高于對照組的(1.32±0.45)L、(60.33±8.14)%, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。上述研究結(jié)果表明聯(lián)合用藥治療急性支氣管炎患者, 能有效減輕其咳嗽、氣喘等癥狀, 改善患者的肺功能指標(biāo)。蒲地藍消炎口服液藥物具有較高的安全性且不會產(chǎn)生一定的耐藥性, 兩藥合用后不僅能有效改善患者的通氣功能, 還能有效控制進一步感染, 進而達到控制患者病情的目的。

綜上所述, 急性支氣管炎患者予頭孢克肟聯(lián)合蒲地藍消炎口服液治療效果較好, 兩藥聯(lián)合具有高效性和安全性的特點, 故更具有醫(yī)療推廣價值。