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        心血管病人性愛手冊

        2004-04-29 14:04:39胡大一
        大眾健康 2004年10期
        關鍵詞:性生活心絞痛服用

        胡大一

        性生活,對人體生殖系統(tǒng)是個直接檢驗,同時與神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)關系較為密切。而心血管疾病又大多危及生命安全,故其患者的性生活禁忌較多。

        飽食后不可做愛

        冠心病患者不可在飽食后立即轉(zhuǎn)入做愛?;A研究表明,飽餐后會產(chǎn)生“食物的特殊動力效應”,即餐后人體的產(chǎn)熱量和新陳代謝水平,即使是在安靜條件下也會大大增加。這意味著全身的需氧量也會大大增加,心臟的負荷水平也增加。飽餐后,胃腸道的負擔增加,所需的血流也增加,必然增加心臟負荷。

        飽餐,特別是飽食脂肪餐后。血脂水平也驟增,血液的黏度增大,引起血流緩慢,血小板容易聚集導致血栓形成,堵塞血管,引起其供應的組織區(qū)域梗死。所以,飽餐后在上述多因素的協(xié)同作用下,易在原有動脈粥樣硬化的基礎上,觸發(fā)心肌梗死。

        避開易發(fā)病時間

        心血管疾病患者的性生活。要盡量避免易于發(fā)生急性心肌梗死的時間。急性心肌梗死的發(fā)生有比較明顯的規(guī)律性,表現(xiàn)為:第一,季節(jié)性。在我國,每年11月到下一年的2月。患者明顯增多,其中1月份是發(fā)病的高峰。第二,日期性。據(jù)統(tǒng)計,在降溫、平均風速增加、氣壓高、兩日間溫差較大的日子里。急性心肌梗死的發(fā)生率較高。第三,在每日的晨間5點至上午11點這段時間,發(fā)生心絞痛與急性心肌梗死的幾率也比其他時間多。

        哪些心血管患者不宜性生活

        性生活對于冠心病包括心肌梗死的危險性很低,與健康人相比較,性活動時發(fā)生心肌梗死的危險率僅從1%增加到1.01%,特別是能承受日?;顒拥幕颊?,絕大多數(shù)性生活對他們是安全的。但是下面的高危心血管病患者則不宜進行性生活:

        (1)急性心肌梗死3周內(nèi);

        (2)不穩(wěn)定性心絞痛患者;

        (3)靜息時有心絞痛發(fā)作者;

        (4)低水平運動試驗引起明顯心肌缺血或心律失常者;

        (5)有充血性心力衰竭的患者;出現(xiàn)心絞痛

        (6)性生活時可能發(fā)生危險的嚴重主動脈瓣狹窄等患者。

        如果做家時發(fā)生嚴重持續(xù)的心前區(qū)疼痛

        此時,若患者在性交前24小時內(nèi)沒有服用過萬艾可(偉哥)。應立即舌下含一片硝酸甘油片。一般的心絞痛,3~5分鐘之內(nèi)會緩解;若3~5分鐘之內(nèi)沒有緩解,胸痛嚴重、持續(xù)超過15分鐘,可能提示已經(jīng)發(fā)生急性心肌梗死,此時應立即撥打急救電話120。若患者在性交前24小時內(nèi)任何時候服用過萬艾可,絕對禁忌服用任何含硝酸酯類成分的藥物,應立即撥打急救電話120,等醫(yī)生來處理。

        哪些患者服萬艾可存在潛在危險

        *未服用硝酸酯類藥物的患者,有活動性冠狀動脈缺如缺血的運動試驗陽性);

        *充血性心力衰竭和臨界低血壓及低血容量狀態(tài)

        *服用復雜的、多種抗高血壓藥物的患者;

        *服用其他可延長萬艾可半衰期藥物的患者;

        *當然,對于具體的患者,應由醫(yī)生根據(jù)患者的具體臨床評估情況來決定。

        服萬艾可須注意

        萬艾可在我國有25mg、50mg兩種不同劑型,醫(yī)生根據(jù)您的情況會告訴您的初始劑量,您可以告知醫(yī)生自身的體驗,醫(yī)生會幫助您找出最佳用藥劑量。

        *請勿服用超過醫(yī)生處方指示的劑量。

        *如果您認為自己需要較大的劑量,請首先詢問醫(yī)生。

        *每天服用萬艾可不可超過一次。若您的年齡超過65歲,或者有嚴重肝、腎疾病時,醫(yī)生可能會讓您從最低劑量(25mg)開始。

        *有些藥物會改變?nèi)f艾可的發(fā)揮藥效方式,請告訴醫(yī)生您目前服用的藥物,在您準備服用其他藥物前,亦請先向醫(yī)生咨詢。

        *服萬艾可常見的副作用是頭痛、顏面潮紅、消化不良。

        *比較不常見的副作用包括暫時性視覺色彩改變(如無法區(qū)別藍色和綠色物體?;蚩催@類物品有藍色色暈),眼睛對光敏感度增加,或視物模糊。

        *極少數(shù)情況下,可能會發(fā)生勃起達數(shù)小時之久,若勃起超過4小時,請您立即去找醫(yī)生就診。

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