紀(jì)小龍

世界各國科學(xué)家多年來從不同的科學(xué)領(lǐng)域用最新的科學(xué)知識和成果向癌癥發(fā)起過多次；中擊，提出了物理、化學(xué)、生物，激素。營養(yǎng)、免疫、中草藥、氣功等各種治療方法。

首先是外科手術(shù)。通過手術(shù)切除癌癥開始于古代，成熟于20世紀(jì)初。人體任何部位的癌癥都可以進行理想的手術(shù)切除，比如乳腺癌，手摸到硬塊了，可以手術(shù)把它切除。但是，手術(shù)沒有解決轉(zhuǎn)移的問題，它可以在復(fù)發(fā)率上下功夫，降低復(fù)發(fā)率，但是，它解決不了轉(zhuǎn)移。

第二種是放療。放療進步相當(dāng)快，它可以很精確的定位，可以準(zhǔn)確地在健康組織的周圍尋找腫塊。放療也可以最大限度地把局部腫瘤殺死。所以我們說，放療對治療癌癥復(fù)發(fā)起到了很大的作用，目前也有很大的進展，如伽馬刀、中子刀等，但仍然解決不了轉(zhuǎn)移的問題，腫瘤可以向遠處轉(zhuǎn)移。

第三種是化療。它主要針對轉(zhuǎn)移，那些隨著原來的癌細胞跑進跑出，由原來的部位跑到另外部位的癌細胞無論藏到哪里，馬上就可被化療藥物殺死。但是，問題是化療藥物其實就是毒藥，任何化療藥物的毒性都難以控制，它對人體的正常細胞能夠造成不可避免的損傷。所以，人們對化療藥物很難忍受。如骨髓抑制、全身免疫功能下降等都會發(fā)生。

這是目前治療癌癥的三大法寶，約使1／3的癌癥患者得到根治性治療，其余2／3的癌癥患者寄希望于更有效的治療方案能盡早出臺。

近幾十年，人們對于生物治療下了很大功夫，開始是腫瘤疫苗?？墒菐资赀^去了，事實證明效果不太理想。接著是號稱生物導(dǎo)彈的抗體，它對癌細胞某個目標(biāo)可以炸得很準(zhǔn)，可是它要真正找癌細胞的靶子卻找不準(zhǔn)。為什么?癌細胞是人體內(nèi)自己的細胞變來的，它沒有特殊的標(biāo)記，導(dǎo)彈很先進，可是找不到真正的靶子。

另外還有基因治療，還有細胞凋亡(也叫自殺療法)。即給你服一種藥，使癌細胞不受控制而朝著死亡的路子往前走，自己走向死亡，這叫自殺。

還有一種治療稱為“饑餓療法”，細胞不是有血液供應(yīng)嗎？阻止細胞的血管供應(yīng)，讓細胞餓死。

這些經(jīng)過很多年的研究，有一定的效果，目前正在繼續(xù)探索之中。在中國，對腫瘤、對腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的治療還有中醫(yī)藥，在幾千年歷史當(dāng)中，經(jīng)過大量的臨床實踐，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有一些中醫(yī)療法、中草藥制劑對腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是有一定療效的。

癌癥治療的出路在哪里？

癌癥的難題有三方面：第一是癌癥病因不清楚，無法預(yù)防；第二是癌癥在早期沒有敏感和準(zhǔn)確的診斷方法，無法發(fā)現(xiàn)；第三是晚期癌癥沒有特效的治療方法，無法治愈。

因此，征服癌癥的途徑也就有對應(yīng)的三方面：

第一是癌癥預(yù)防。目前在全球高發(fā)的癌癥中，男性依次為肺癌、胃癌、前列腺癌及結(jié)直腸癌，女性依次為乳腺癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌及肺癌。我國目前癌癥高發(fā)順位是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌及結(jié)直腸癌。我國癌癥的主要危險因素依次為吸煙、乙肝感染、營養(yǎng)不平衡、職業(yè)暴露及環(huán)境污染等，而控?zé)煛⒖刂埔腋螢橹鞯母腥?、營養(yǎng)干預(yù)等措施的有效實施可使癌癥的發(fā)病及死亡率減少一半以上。

第二是癌癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療?！叭纭钡目谔柡傲私倌?，至今，仍然是一句口號，并沒有落實在癌癥的臨床實踐中。根本的原因仍然是由于癌癥早期沒有任何異常的表現(xiàn)．人體沒有任何感覺，也就不可能去發(fā)現(xiàn)它了。目前，癌癥研究的主要任務(wù)之一是要發(fā)明一種既簡便又準(zhǔn)確的普查方法，從人體的一口痰、一滴尿等就能早期發(fā)現(xiàn)癌瘤，真正實現(xiàn)早診早治。

第三是晚期癌癥的有效治療。近年來，對晚期癌癥的治療上，最顯著的進展是用藥的個體化。由于不同的癌(如肺癌、肝癌等)有不同的生物學(xué)行為，一個癌瘤中的每個癌細胞的能力也不一樣，稱之為腫瘤的不均一性。另外，每個病人的機體狀況有所不同。對治療的反應(yīng)差別很大，因此，癌癥治療就像一把鑰匙開一把鎖，個別對待是臨床治療的基本原則。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的提高和對發(fā)病機理從細胞、分子水平的進一步認識，癌癥治療已經(jīng)進入了一個全新的時代。這些包括具有靶向性的表皮生長因子受體阻斷劑，針對某些特定細胞標(biāo)志物的單克隆抗體，針對某些癌基因和癌的細胞遺傳學(xué)標(biāo)志的藥物，抗腫瘤血管生成的藥物，抗腫瘤疫苗，基因治療等。它們的共同特點是，具有非細胞毒性和靶向性；具有調(diào)節(jié)作用和細胞穩(wěn)定性作用；毒性的作用譜和臨床表現(xiàn)與現(xiàn)在常用的細胞毒類藥物有很大區(qū)別；與常規(guī)治療(化療、放療)合用有更好的效果等。