劉正英

李女士一向愛(ài)干凈，有每日洗外陰及陰道的習(xí)慣，但從不用藥物。不久前，李女士到南方出差，住進(jìn)旅館，怕染上性病，就用朋友介紹的高錳酸鉀清洗。誰(shuí)知兩天后，李女士陰部發(fā)癢、灼熱，李女士以為染上了性病，就到當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院治療。醫(yī)生檢查后告訴李女士，她沒(méi)患性病，而是高錳酸鉀濃度太高損傷了外陰及陰道所致。

藥物是用來(lái)治療疾病的，但在治療疾病時(shí)，如果使用不當(dāng)，非常容易產(chǎn)生副作用。過(guò)去，人們普遍認(rèn)為只有在全身用藥時(shí)才會(huì)產(chǎn)生副作用，其實(shí)不然，局部用藥也會(huì)引起副作用。不少女性喜愛(ài)用藥物清洗外陰及陰道，或局部用藥治療陰道疾病，由此引起的陰道損傷在臨床并不少見(jiàn)。

高錳酸鉀是一種強(qiáng)氧化劑，具有殺菌消炎作用，婦科常用其溶液消毒外陰。低濃度的高錳酸鉀溶液有收斂作用，而高濃度溶液則有強(qiáng)烈的刺激和腐蝕作用。經(jīng)常用高錳酸鉀溶液清洗外陰和陰道，不僅會(huì)刺激和腐蝕外陰皮膚和陰道黏膜，還會(huì)吸收該處的水分，減少前庭大腺分泌液的滲出，降低陰道的濕度，從而造成陰部皮膚干燥、脫屑和粗糙，甚至出現(xiàn)裂口。陰道局部用藥時(shí)，可因劑量過(guò)大或使用不當(dāng)造成陰道灼傷。若將腐蝕性藥物放入陰道，必定導(dǎo)致陰道損傷。近年來(lái)用洗必泰治療陰道炎導(dǎo)致的陰道潰瘍屢見(jiàn)不鮮，鉻酸、砷劑、升汞等除造成陰道損傷外，還可因藥物中毒導(dǎo)致腎功能衰竭。如重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院曾報(bào)道過(guò)一未婚女性將砷劑、升汞放入陰道試圖墮胎，致使陰道穹窿及宮頸多處潰瘍，最終因藥物中毒，腎功能衰竭而死亡的病例。

藥物性陰道損傷時(shí)，患者常覺(jué)外陰、陰道燒灼痛、陰道分泌物增多，呈膿血性，甚至有鮮血流出。檢查可見(jiàn)陰道廣泛充血，散布潰瘍，如高錳酸鉀灼傷表面常呈黑褐色。藥物損傷如未及時(shí)治療，陰道黏膜壞死、剝脫，最終可致陰道粘連、狹窄。

由此可見(jiàn)，女性如果用藥物清洗陰道、外陰或治療陰道疾病，不可道聽(tīng)途說(shuō)，盲目使用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自己的情況選擇用藥，劑量宜小不宜大。對(duì)于藥物性陰道損傷，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停用，盡快取出殘存藥物。如果不是由高錳酸鉀引起，可立即用１：５０００高錳酸鉀溶液清洗，洗凈后局部涂搽紫草油或以紫草油紗布覆蓋創(chuàng)面，每日更換，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合并防止陰道粘連。同時(shí)警惕藥物吸收所致肝、腎功能損害，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)盡早治療。