徐海屏

2003年，禽流感、口蹄疫、瘋牛病、猴天花、西尼羅與埃博拉病毒，也許還包括SARS，這些“人畜共患疾病”頻頻突襲人類，似乎在提醒我們——微生物遠在人類出現(xiàn)之前就存在于這個星球了，對此，我們?nèi)祟惛袷堑厍虻目腿?/p>

歲末年初，關(guān)于動物疾病的消息，不斷驚擾著全世界的神經(jīng)。

2003年12月5日，韓國忠清北道的一座養(yǎng)雞場發(fā)現(xiàn)禽流感，截至12月21日，已有61萬只雞和鴨子被屠宰。

隨后，尼泊爾中部爆發(fā)口蹄疫，至少30多頭家畜死亡，數(shù)千頭家畜被感染。

12月23日，美國發(fā)現(xiàn)了首例瘋牛病——這種病自從1985年在英國發(fā)現(xiàn)以來，之后在全球傳播，并日益擴大，在最高峰1993年，英國每月至少有1000頭牛發(fā)病。

再加上2003年上半年在美國爆發(fā)的猴天花、兔熱病、西尼羅與埃博拉病毒，人類似乎正面臨著微生物世界的巨大挑戰(zhàn)。

對于普通人，這些疾病有一個共同特征——人畜共患，就是說它們既能感染動物，也能感染人類。

近幾年，尤其是2003年，人畜共患疾病頻頻突襲人類，影響之大令人始料不及。

無法控制的朊病毒

20世紀80年代，一位名叫卡爾文·施瓦布的美國流行病學(xué)家，新創(chuàng)了一句成語：“世界只有一種醫(yī)學(xué)”，其含義即在警醒人們，注意人類與動物，尤其是人與牲畜、家禽間的健康和疾病問題。

2003年12月17日，英國政府宣布發(fā)現(xiàn)一名病人因輸血感染了瘋牛病，現(xiàn)已死亡。這是世界上第一例可能通過血液傳播的瘋牛病——在此之前，瘋牛病從動物到人的傳染都是經(jīng)由食物鏈，也就是我們通常所說，食用了感染病毒的動物的肉、腦及內(nèi)臟等引起的。因而，這個全球首例“疑似血液感染”的瘋牛病，引起了全世界新的恐慌。

據(jù)中國工程院院士、中華醫(yī)學(xué)病毒學(xué)會教授洪濤解釋，瘋牛病是由朊病毒引起，問題的嚴重性在于，朊病毒無法控制。

相比而言，艾滋病毒是一般病毒，即逆轉(zhuǎn)錄病毒，其外層有脂蛋白膜，容易破裂，此病毒有核酸，很容易殺滅。但朊病毒則不同：首先它沒有核酸，是正常的蛋白質(zhì)由良性轉(zhuǎn)為惡性，由沒有感染性轉(zhuǎn)化為具有感染性；其次它沒有病毒的形態(tài)，是纖維狀的東西；第三它對所有殺滅病毒的物理化學(xué)因素均有抵抗力，現(xiàn)在的消毒方法都不起作用，只有在136℃高溫和兩個小時的高壓下才能滅活；第四病毒潛伏期長，從感染到發(fā)病平均28年，一旦出現(xiàn)癥狀，半年到一年內(nèi)100%死亡；第五診斷困難。

中科院院士、病毒學(xué)與生物工程專家田波告訴本刊，瘋牛病病毒在人體之間通過血液傳染，從理論上講，是有可能的。而對于瘋牛病病例發(fā)現(xiàn)國家的含有動物脂肪的化妝品，雖然沒有太多科學(xué)證據(jù)顯示可以傳染瘋牛病，但出于預(yù)防考慮，田波說，不用更好。

人類1/3的傳染病是與動物共患

我國衛(wèi)生部公布的2003年上半年全國重點傳染病疫情，位居重點傳染病死亡人數(shù)和病死率榜首的竟是狂犬病。

解放軍302醫(yī)院專家劉士敬博士指出，目前已知的200多種動物傳染病和150多種寄生蟲病中，至少有200多種以上可以傳染給人類。據(jù)一項統(tǒng)計顯示：人類有1/3的傳染病是與動物的共患疾病。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的專門報告，所謂“人畜共患病”，是指人和脊椎動物之間自然傳染的疾病和感染。田波介紹說，大量的對人體危害很大的人畜共患病主要是通過媒介昆蟲傳播，此外還可以通過食物鏈、呼吸道、消化道、分泌物、血液等途徑傳播。

根據(jù)病原體的不同，人畜共患疾病有五大類。

第一種是病毒引起的。狂犬病是這類疾病的代表。猴痘、流行性出血熱、口蹄疫、埃博拉、登革熱、森林腦炎、乙腦等病毒性腦炎都屬于這類病毒。病毒性人畜共患疾病的種類繁多，較難診治，預(yù)防起來也較困難。

第二種是立克次氏體、衣原體等引起的。立克次氏體、衣原體是較病毒形體大較細菌小的一種致病微生物，抗菌藥物可以殺滅。鸚鵡熱又稱“鳥疫”，是這類疾病的典型。

第三種是細菌引起的。如結(jié)核病，不僅可以在人類之間相互傳播，也可能由犬、貓等動物傳染給人類，人類或動物可以通過痰液和唾液排出大量結(jié)核桿菌，被這些液體污染的空氣塵埃就成為傳播結(jié)核的媒介。比如炭疽病、破傷風、鉤端螺旋體病、布氏桿菌病、回歸熱等人畜共患細菌性傳染病，主要傳染源都是各種家禽和鼠類。

第四種是真菌引起的。如皮膚真菌病(癬)、曲霉菌、放線菌、隱球菌病等。

第五種是寄生蟲引起的。主要包括原蟲、吸蟲、線蟲、絳蟲以及昆蟲等。

在人畜共患病中，有的疾病對于動物的攻擊性強于人體，比如瘋牛病、口蹄疫和禽流感等，而像艾滋病這樣的病毒，對人體的傷害更大一些。

田波說，雖然目前還沒有科學(xué)證據(jù)證明SARS是一種人畜共患病，但是一旦確定，將意味著SARS具有更強大的危害性，“因為我們將不僅需要控制人類，還要控制動物。”

對微生物而言人類是地球的客人

中國科學(xué)院微生物研究所研究員康良儀說，流行病的大面積爆發(fā)都是要在一定的條件下，比如禽流感的爆發(fā)就是合適的溫度與濕度，加上密集養(yǎng)殖與防疫不當，所以我們可以通過控制這些條件來避免這些疾病的大面積流行。

對于人畜共患病，特別是對于人畜共患的流行性疾病，“傳播”是一個關(guān)鍵因素。因此，全國性，以至全球性的防疫體系的建立，對控制人畜共患病，特別是流行性的人畜共患病方面就很重要，如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理，損失就會降低到最低水平。

此次韓國禽流感，就引發(fā)了韓國社會對于國家防疫體系的批評。

而由于微生物對環(huán)境的適應(yīng)力極強，它不會像動物或者植物那樣出現(xiàn)某個種類的滅絕，科學(xué)的發(fā)展，也只能是盡力控制病毒。

中科院微生物所秦鄂德教授告訴本刊記者，對于病毒的控制，最好的一個例子就是天花。1980年，世界衛(wèi)生大會向全世界宣布人類消滅了天花——其實所謂的“消滅”，就是指人類對這種病毒控制得很好而已。

田波院士也贊同這種說法，“我們是無法消滅病毒本身的，之所以我們還不能很好地控制微生物，特別是病毒，是因為我們對病毒還不夠了解?！?/p>

微生物遠在人類出現(xiàn)之前就存在于這個星球上了，它也將伴隨著人類生命的進化而進化，或許它在人類生命消失之后還會存在于這個星球。

從一定程度上說，在地球上，面對微生物，我們?nèi)祟惛袷强腿恕?/p>