黃文斌

1.何謂口腔潰瘍

口腔潰瘍是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，可從麥粒至黃豆大小，呈圓形或卵圓形，潰瘍面凹陷、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一二個(gè)星期可以自愈?？谇粷兂芍芷谛苑磸?fù)發(fā)生，醫(yī)學(xué)上稱“復(fù)發(fā)性口腔潰瘍”。

2.哪些原因可引起口腔潰瘍

對(duì)于口腔潰瘍的發(fā)病原因，至今醫(yī)學(xué)界尚沒(méi)有一致的結(jié)論。有些學(xué)者認(rèn)為這是一種由病毒或細(xì)菌引起的感染癥。有的則認(rèn)為這是一種自體免疫系統(tǒng)的毛病。從臨床角度來(lái)看，許多原因都會(huì)引發(fā)口腔潰瘍，比如壓力過(guò)大、過(guò)敏、內(nèi)分泌失調(diào)等。此外，口腔潰瘍還與遺傳、激素等因素有關(guān)，如女性月經(jīng)前口腔潰瘍會(huì)有加重，但懷孕期婦女則發(fā)病率較低，這些現(xiàn)象都顯示潰瘍的發(fā)生受激素變化影響。

3.口腔潰瘍會(huì)不會(huì)癌變

一般來(lái)說(shuō)，口腔潰瘍不會(huì)發(fā)生癌變。但是如果在白斑、赤斑、扁平苔蘚等損害的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，應(yīng)引起高度警惕。鑒別口腔潰瘍的良惡性主要根據(jù)潰瘍形態(tài)、大小、質(zhì)地及附近的淋巴結(jié)情況綜合判斷。若潰瘍形態(tài)不規(guī)則，表面高低不平，邊緣隆起，顏色呈暗紅色；潰瘍直徑超過(guò)1.5厘米；質(zhì)地較硬同時(shí)疼痛不明顯；附近的淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，表面不光滑，無(wú)疼痛，提示潰瘍可能為惡性，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行活體病理檢查，進(jìn)一步明確診斷。

4.如何預(yù)防口腔潰瘍

口腔潰瘍?cè)诤艽蟪潭壬吓c個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān)，因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大，但如果盡量避免誘發(fā)因素，仍可降低發(fā)生率。具體措施是：（1）注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔粘膜，避免辛辣性食物和局部刺激；（2）保持心情舒暢，樂(lè)觀開(kāi)朗；（3）保證充足的睡眠時(shí)間，避免過(guò)度疲勞；（4）注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，防止便秘。

5.如何治療口腔潰瘍

臨床治療要根據(jù)不同的誘因，有針對(duì)性的治療，才能獲得好的療效。如：解除精神緊張的壓力、戒煙酒；有消化道疾患的要治療相應(yīng)的疾病，增加機(jī)體的抵抗力；可采用局部涂搽止痛、消炎、促進(jìn)愈合的藥物。如：魚(yú)肝油糊劑、強(qiáng)的松糊劑、養(yǎng)陰生肌散、潰瘍膏等，或者在進(jìn)食前局部涂搽局麻藥，以減輕疼痛。此外，還可選用下列的驗(yàn)方：①慶大霉素療法，用消毒棉簽蘸取的4萬(wàn)單位慶大霉素2毫升，涂在口腔內(nèi)潰瘍面，數(shù)分鐘后再涂一次，每日4次；②維生素B₂、維生素C療法。取維生素B₂、維生素C各一片研成粉末拌勻，用無(wú)菌棉球蘸少許，涂于潰瘍面上，咬合5~10分鐘，使藥物被直接吸收（口服療效極慢），一般3~4次可痊愈；③蒲公英煎液口服并漱口，取新鮮蒲公英100克（或干品50克），洗凈水煎，飲藥液或含漱，一日數(shù)次至痊愈。④）云南白藥療法。用消毒棉簽蘸云南白藥粉末，涂敷潰瘍面，絕大多數(shù)人用藥3天后痊愈；⑤中藥內(nèi)服。淡竹葉6克，生地黃15克，木通8克，黃連3克，生甘草6克，每日一劑，連服4天。