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        食管癌患者,飲食有滋有味

        2003-04-29 22:43:30趙澤貞
        家庭醫(yī)藥 2003年11期
        關(guān)鍵詞:營養(yǎng)

        趙澤貞

        營養(yǎng)及飲食對食管癌患者而言,是非常關(guān)鍵的問題。合理的飲食、足夠的營養(yǎng)能減輕患者的痛苦,明顯提高生活質(zhì)量,甚至出現(xiàn)良好的轉(zhuǎn)機,取得進一步治療的機會。

        食管是人體重要的消化器官之一,它位于下咽部和胃之間,是食物從口腔進入胃的通道,是消化系統(tǒng)中最狹窄的一段。正常的食管有較強的舒縮性,故大口的食物團也能通過吞咽而順利進入胃中。

        食管的任何一段發(fā)生癌變,即稱食管癌,即使瘤體病灶尚未突向管腔而僅僅局限在管壁上,也會因病理改變及組織變性,從而造成管壁的舒縮功能減弱,表現(xiàn)為吞咽食物時會有不適感、燒灼感或異物感。隨著病情的發(fā)展,患者會逐漸發(fā)生吞咽不順利,異物感顯著,有間斷的吞咽困難、梗塞感、發(fā)噎等,故食管癌也有“噎食”的俗稱。到病情的中晚期,許多患者會出現(xiàn)疼痛、嘔吐、食欲減退等癥狀,加之患者情緒焦慮、恐懼、抑郁、不思飲食,或因手術(shù)及放化療引起胃腸不適、口干、味覺改變等不良反應(yīng),都會促使患者營養(yǎng)狀況的進一步惡化。

        因此,營養(yǎng)及飲食對食管癌患者而言,是非常關(guān)鍵的問題,其重要性不亞于手術(shù)及藥物治療。合理的飲食、足夠的營養(yǎng)能減輕患者的痛苦,明顯提高生活質(zhì)量,甚至出現(xiàn)良好的轉(zhuǎn)機,取得進一步治療的機會。

        營養(yǎng)調(diào)理靈活運用

        食管癌患者的飲食調(diào)配,要按不同的病程及癥狀來靈活掌握。在尚可順利進食的早期,要抓住時機補足營養(yǎng)、恢復(fù)體力、增加體重,可吃高營養(yǎng)、多樣化的普通飯;當(dāng)吞咽稍有不順時,可改吃軟食;當(dāng)進食有間斷障礙時,應(yīng)吃半流質(zhì)食物;當(dāng)進一步發(fā)生吞咽困難時,可吃全流質(zhì)食物;若食道全部阻塞,或手術(shù)后的幾天內(nèi),患者可采用胃造瘺灌注勻漿膳(編者注:勻漿膳是將正常人的飲食去刺去骨后,用高速組織搗碎機攪成糊狀,其所含的營養(yǎng)成分與正常飲食相似,但在體外已粉碎,極易消化和吸收,可避免長期飲食的單一,并可預(yù)防便秘),或靜脈點滴專用的高營養(yǎng)素,以確保補足每日所需的營養(yǎng)量。

        總之,食管癌患者的膳食搭配要營養(yǎng)均衡,使熱量、蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪酸、維生素、無機鹽、纖維素、微量元素和水分達到適當(dāng)?shù)谋壤?。每日的飯菜要多樣化、清淡、熟軟、易消化,少吃辛辣刺激性食品?/p>

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        家庭配膳一日餐譜

        普通營養(yǎng)

        早餐:牛奶、糖包、煮五香雞蛋、炒胡蘿卜及土豆絲。

        午餐:大米飯、雞肉絲炒青菜、大蔥炒豆腐、黃瓜片西紅柿枸杞雞蛋湯。

        晚餐:大米、小米、薏米仁混合粥、三鮮餡餃子、蝦仁炒洋白菜。

        上下午每兩餐之間可加水果及點心,晚上入睡前半小時加酸奶。

        軟食配餐

        早餐:豆腐腦或豆?jié){、面包或蛋糕、蔥花雞蛋餅。

        午餐:西紅柿雞蛋熱湯面條、發(fā)面多層餅、紅燒茄子。

        晚餐:紅棗蓮子小米粥、蒸豆餡包、肉末炒西蘆絲。

        上下午兩餐之間加水果及餅干,或巧克力糖及鮮水果汁,晚上入睡前加酸奶。

        半流質(zhì)配餐

        早餐:肉末碎菜粥、蒸雞蛋糕。

        午餐:青菜肉末雞蛋細掛面湯、濃雞湯加土豆泥。

        晚餐:八寶粥、蝦仁末黃瓜絲面片湯。

        上下午兩餐之間可加牛奶或藕粉,晚上睡前半小時加酸奶。

        流質(zhì)配餐

        勻漿膳、牛奶、豆?jié){、濃米湯、濃雞湯、杏仁茶、藕粉、麥乳精及各種水果汁等,可交替頻頻飲用,白天每1~2小時飲一次,每天共飲10次左右。

        勻漿膳

        牛奶250毫升、豆?jié){200毫升、饅頭或米飯50克、煮雞蛋1只、熟肉50克、熟胡蘿卜及土豆各50克、白糖50克、調(diào)和油10克、食鹽2克、水300毫升。將上述固體原料切碎,加少部分水混合放入電動攪碎機中攪勻,去渣,放入鍋中加牛奶、豆?jié){、糖、油、鹽混勻,加熱煮沸后,再加少許味精及香油即可飲用。

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