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        日本專家用血管再生法治療心肌梗塞等

        2003-04-29 22:43:30
        家庭醫(yī)藥 2003年11期
        關(guān)鍵詞:心肌梗塞奈哌安慰劑

        在不久前舉行的日本心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上,日本東海大學(xué)和尖端醫(yī)療振興團(tuán)尖端醫(yī)療中心公布了最近開發(fā)出的用血管再生治療心肌梗塞的新方法。

        這種新方法是:給心肌梗塞患者注射一種特殊蛋白質(zhì),使構(gòu)成血管的基礎(chǔ)細(xì)胞和血管內(nèi)皮前驅(qū)細(xì)胞在體內(nèi)增殖,然后取出血管內(nèi)皮前驅(qū)細(xì)胞,用導(dǎo)管植入心臟周圍的患部,促進(jìn)患部血管再生,改善血流,從而治療心肌梗塞。

        心肌梗塞是由于血液流動(dòng)停滯,心肌功能低下所致,但在很多情況下,心肌自身并未壞死。給特定部位注入構(gòu)成血管的基礎(chǔ)細(xì)胞,可促使血管再生,改善血液流動(dòng),提高治療效果。

        亮丙瑞林皮下緩釋制劑降睪酮效果好

        亮丙瑞林可有效緩解前列腺癌晚期患者的癥狀。最近美國Tyler等的一項(xiàng)多中心研究顯示,一種新型亮丙瑞林劑型——LA-2575 30毫克皮下緩釋制劑療效好,安全性高,給藥方便,將有助于提高患者的依從性。

        在該研究中,90例前列腺腺癌患者每4個(gè)月予30毫克LA-2575皮下給藥1次,共2次。注射后28天,94%的患者血清睪酮水平降至 50 納克/分升以下;8個(gè)月時(shí),98%的患者睪酮降至50 納克/分升以下,其平均前列腺抗原(PSA)也降低了90%。最常見的治療相關(guān)性不良反應(yīng)為潮熱。

        Ximelagatran可降低急性冠脈綜合征患者心臟事件

        瑞典一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),口服凝血酶抑制劑Ximelagatran與安慰劑(兩組均合用阿司匹林)相比,前者可降低急性冠脈綜合征患者主要心臟事件的危險(xiǎn)24%。

        瑞典Uppsala大學(xué)醫(yī)院的心臟科教授Wallentin稱,這是首次證明口服直接凝血酶抑制劑對(duì)急性冠脈綜合征患者有效的研究,提示口服直接凝血酶抑制劑有可能預(yù)防發(fā)生過心臟事件及腦卒中的患者再發(fā)心臟事件。

        在研究期間, Ximelagatran治療組患者發(fā)生主要研究終點(diǎn)事件者有12.7%;而安慰劑組患者的發(fā)生率是16.3%,主要終點(diǎn)事件總危險(xiǎn)降低24%;與安慰劑相比,Ximelagatran也降低所有原因的死亡、非致命性心臟事件和嚴(yán)重的反復(fù)心肌缺血事件的發(fā)生率。

        休克毯幫助心臟病人恢復(fù)血液供應(yīng)

        英國醫(yī)學(xué)專家研制出一種與充氣睡袋相似的裝置休克毯,它可將心臟病人的血液從腿部擠壓到上身,增加心臟和腦部的血液供應(yīng),幫助挽救生命。

        英國東薩里醫(yī)院的一位麻醉師設(shè)計(jì)的休克毯,類似于充氣睡袋或汽車安全氣囊。當(dāng)病人心臟病發(fā)作時(shí),將休克毯裹在其腰部及以下部位,使它在30秒內(nèi)迅速充氣、膨脹,就可擠壓病人腿部,促使血流向身體上部流動(dòng)。在普通人身上進(jìn)行的初步試驗(yàn)表明,休克毯能幫助增加上身的血壓。

        多奈哌齊對(duì)血管性癡呆也有效

        血管性癡呆的發(fā)病率僅次于阿爾茨海默病。最近一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對(duì)照的國際性研究顯示,治療阿爾茨海默病的膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊,同樣可改善血管性癡呆患者的認(rèn)知功能。

        616例平均年齡為75歲的血管性癡呆患者被隨機(jī)分成3組,分別接受2種劑量的多奈哌齊(5毫克和10毫克)及安慰劑治療24周。研究結(jié)果顯示,2組多奈哌齊治療患者的認(rèn)知功能都獲得了顯著改善,且多奈哌齊5毫克組的受益相對(duì)較大。

        他汀類藥物可能對(duì)眼睛有益

        老年人服用他汀類降膽固醇藥,除了對(duì)他們的心臟有益外,還可能減少與年齡相關(guān)的黃斑變性的發(fā)生危險(xiǎn)。美國伯明翰阿拉巴馬大學(xué)的專家報(bào)告了他們的這一研究結(jié)果。

        年齡相關(guān)的黃斑變性,是工業(yè)化國家的首位致盲因素。阿拉巴馬大學(xué)專家的研究納入了550例新近診斷的年齡相關(guān)的黃斑變性病人,將他們與5500名沒有黃斑變性的對(duì)照者相比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比,黃斑變性組服用他汀類藥物的可能性減少50%。相反,服用其他種類降膽固醇藥物組沒有差異。

        “餓死癌細(xì)胞”的抗癌新藥卡特消即將面市

        加拿大亞特那研究所醫(yī)學(xué)專家日前宣布,一種通過抑制新生血管來達(dá)到“餓死癌細(xì)胞”的抗癌新藥卡特消(CarTcell)已通過漫長的臨床實(shí)驗(yàn),目前已在獲得美國食品和藥物管理局(FDA)核準(zhǔn),即將推向市場。

        卡特消(CarTcell)是鯊魚軟骨的萃取液,它含有抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子的活性成分,使大多數(shù)腫瘤細(xì)胞失去建造新血管的能力。其次,它可以誘發(fā)細(xì)胞自然凋亡,進(jìn)而防止新血管的生成。最后,它能夠提高組織纖維蛋白溶酶原激活因子的活性,增加腫瘤內(nèi)血管生長抑制因子的濃度??ㄌ叵?CarTcell)的優(yōu)點(diǎn)是毒性小,副作用少,可減少患者服用鎮(zhèn)痛劑劑量,利于他們盡快恢復(fù)。

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