如果你自以為還年輕,不必?fù)?dān)心骨質(zhì)疏松,那么請(qǐng)?jiān)偃?。骨頭雖通常是在上了年紀(jì)之后才變脆,其實(shí)可能在很早的時(shí)候就開始弱化,而且不易覺察?!?0歲以上的女性,有半數(shù)會(huì)在有生之年發(fā)生一次與骨質(zhì)疏松有關(guān)的骨折;有些女性在20歲或30歲就發(fā)生這種情況,”《堅(jiān)強(qiáng)女性,堅(jiān)強(qiáng)骨質(zhì)》一書作者瑪里安·內(nèi)爾森說。
從20歲到30歲,骨質(zhì)生長速度與流失速度相等,可是一旦過了35歲,骨質(zhì)流失的速度就超過生長速度,骨骼開始逐漸變脆。
發(fā)生于50歲以上女性的股骨骨折,幾乎都是骨質(zhì)疏松引致的,而此類骨折的并發(fā)癥可能導(dǎo)致20%患者死亡。這種脆骨病比乳癌奪走了更多生命。
還有其他壞消息:即使你的醫(yī)生沒跟你談起骨質(zhì)疏松,那也不代表這種病不會(huì)發(fā)生在你身上。要保持骨骼健康,以下7種情況不可不知。
1. 鈣補(bǔ)充劑并非萬能
鈣是保持骨骼健康的關(guān)鍵物質(zhì),但并非惟一所需。其實(shí),許多研究發(fā)現(xiàn),某些食物比鈣補(bǔ)充劑更有保護(hù)骨骼功效。
含維生素D的食物(例如牛奶、高營養(yǎng)麥片、蛋黃)和含維生素K的食物(例如花椰菜、菠菜、甘藍(lán)、包心菜),都有助于身體吸收鈣,從而有助于護(hù)骨。
加州大學(xué)和匹茲堡大學(xué)的初步研究結(jié)果表明,更年期后的女性如果每星期至少吃3次花椰菜,一年之后,股骨骨折的幾率比一星期內(nèi)吃不到一次花椰菜的女性低80%。
待在室外的時(shí)間長短也會(huì)影響骨骼。冬季陽光較少,體內(nèi)的維生素D量通常下降,導(dǎo)致骨質(zhì)密度下降20%到4%。每星期在中午時(shí)間到戶外3次,每次10分鐘,所獲陽光照射就可以制造足夠的維生素D——每日400至1000國際單位。
2. 不要假設(shè)醫(yī)生會(huì)為你檢查骨質(zhì)是否疏松
身材變矮就是骨質(zhì)流失的明顯標(biāo)志,但醫(yī)生通常不會(huì)注意到這一點(diǎn),除非你在更年期之后定期找同一醫(yī)生檢查。如果你有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)因素,應(yīng)向醫(yī)生詢問是否須檢查骨質(zhì)密度,是否須改變飲食或運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。如果醫(yī)生不重視你的擔(dān)憂,應(yīng)另找醫(yī)生。
3.三十幾歲就骨折,原因可能不只是運(yùn)氣不好
除非發(fā)生車禍或從高處墮下之類意外事故,年輕女性的骨頭不會(huì)輕易折斷。如果骨頭折斷的原因只是絆倒或跌倒,甚至無明顯的原因,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查骨質(zhì)密度。
俄亥俄州立大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),因不明原因而骨折的男性和女性骨質(zhì)密度都偏低。無端端骨折是健康不佳的表現(xiàn)。芝加哥西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院的比特萊斯·愛德華斯醫(yī)生說:“有過一次骨折,此后身體其他部分發(fā)生骨折的幾率便會(huì)增加?!?/p>
4. 牙周病可能不只是牙齒問題
初步研究表明,有牙周病的老年婦女可能同時(shí)患有骨質(zhì)疏松癥。婦女如果已絕經(jīng),又診斷患有牙周病,應(yīng)向醫(yī)生詢問是否須檢查一下骨質(zhì)。
5. 骨質(zhì)密度檢查未必能暴露問題
你可能接受過超音波機(jī)檢查,在手腕、手指、腳跟等部位探測(cè)骨質(zhì)疏松的程度。但是局部檢查所獲的“正常”結(jié)果,未必可代表整體骨骼的健康狀況。愛德華斯醫(yī)生說:“骨質(zhì)流失的情況并非在身體各部分都一樣,某部分的骨質(zhì)可能比其他部分流失得多?!睓z查的關(guān)鍵部位是臀部及脊椎,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的嚴(yán)重骨折都在這兩個(gè)部位發(fā)生。
一種備受推崇的檢查方法是“雙能X射線吸收測(cè)定法”。這種方法可以測(cè)量臀部和脊椎的骨質(zhì)密度,也可測(cè)量前臂的骨質(zhì)密度(但準(zhǔn)確度較低)。你應(yīng)堅(jiān)持檢查臀部和脊椎的骨質(zhì)密度。
6. 父母可能為子女帶來問題
骨質(zhì)疏松是可以遺傳的。美國骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)臨床主任菲利卡·科斯曼醫(yī)生說:“基因在這種病里很重要,若母親或父親有這種病,可能傳給下一代?!弊罱难芯勘砻?,遺傳特性可能在某些部位特別顯著,例如脊椎、臀部、手腕。
如果你的父親、母親或祖母在晚年身材矮了5厘米以上,或變得駝背,或雙親的任何一位曾在成年后骨折,你便須采取預(yù)防措施??稍儐栣t(yī)生,除了改變飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣之外,激素補(bǔ)充療法能否為你帶來好處(女性服用雌激素可以保護(hù)骨骼)。
7. 骨質(zhì)疏松癥還無藥可以根治
科斯曼說:“雙磷酸脂類藥物可以補(bǔ)充一些鈣質(zhì),降低發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。但迄今仍未有任何藥物能將骨質(zhì)流失的情況完全扭轉(zhuǎn)。”而且這類藥物的補(bǔ)骨功能幾年后就會(huì)停滯。一旦停止服藥,鈣質(zhì)又會(huì)逐漸流失。
婦女采用激素補(bǔ)充療法,所吸收的雌激素的確有助于身體吸收鈣,減緩鈣流失的速度并防止骨質(zhì)損壞。但一旦停止治療,任何骨質(zhì)保護(hù)功效都會(huì)迅速消失。
新藥甲狀旁腺激素可能有助于制造新骨細(xì)胞,美國聯(lián)邦食品及藥物管理局正在予以審查。馬薩諸塞州醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的《健康快訊》的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,患有骨質(zhì)疏松癥的女性每天注射甲狀旁腺激素,其骨骼中的礦物質(zhì)含量顯著增長。