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        常做惡夢等7則

        2002-04-29 00:44:03
        大眾健康 2002年3期
        關(guān)鍵詞:冠心病

        關(guān)鍵詞:噩夢

        我經(jīng)常做一種可怕的噩夢,常常在夢境中有一種“瀕死”感,每當(dāng)此時我會努力掙扎想坐起來,或者呼叫別人,但總是做不到。醒來以后總是渾身疲勞。家人說那時候我呼吸急促,脖子很硬,他們擔(dān)心我會真的“睡過去”。不知道這是何因,有沒有治療的方法?

        山東歸昌張汝花一般來說,做夢是大腦有益的正常生理活動,但是重復(fù)出現(xiàn)噩夢往往是疾病的先兆。近些年,國外醫(yī)學(xué)家用對夢的解析來預(yù)報人體某些疾病及發(fā)生的部位,這種白天大腦無暇顧及的疾病起初的微弱信息,在睡夢中可能反映出來。精神因素是做噩夢的一個原因,如白天過度緊張、興奮、焦慮等,在夜間都可引發(fā)噩夢;內(nèi)在疾病也可誘發(fā)夢魘,如冠心病患者往往夢到被追趕,心中恐懼,呼吸困難而突然驚醒。有時夢中自感全身不能動,想起床睜不開眼,驚醒后面色蒼白,渾身冷汗等。遇到這類情況,要注意觀察自己身體出現(xiàn)的變化,最好到醫(yī)院檢查,以排除生理上的疾病。

        關(guān)鍵詞:陰毛稀少

        我是個大二的女學(xué)生,過去我對自己的身體沒有過多的注意,上大學(xué)后,和同學(xué)們一起洗澡時才發(fā)現(xiàn)自己的陰毛特別稀少。請問,我是不是發(fā)育得不好?

        湖南某大學(xué)李雯

        陰毛是性發(fā)育的重要標(biāo)志之一,大多數(shù)女孩子到了11歲前后,在陰阜上就會長出一些細(xì)小的茸毛;到了十二三歲時,陰毛開始沿著陰裂、大陰唇和陰阜萌生,但這時毛色淺淡且纖細(xì)、柔順;以后隨著年齡的增長,陰毛逐漸增多、變粗、變黑且卷曲;到了十四五歲,陰毛幾乎可覆蓋整個陰阜,甚至向大腿根部和肛門蔓延。至此,陰毛的發(fā)育已初具成熟女性的基本特征。但具體到每一個人,陰毛的差異很大,有的是多而濃黑,有的卻是稀疏,甚至缺失。之所以有這些差異,主要是因為陰毛的發(fā)育受人種、遺傳、營養(yǎng)和精神狀態(tài)等多種因素影響。因此,一般情況下陰毛多些少些都屬正常現(xiàn)象,不足為怪。造成女性陰毛稀少或缺失的另外一些原因是體內(nèi)雄激素水平較低、雄激素受體不敏感或缺乏。這些屬先天的體質(zhì)因素,也不應(yīng)視為病態(tài)。須知少毛癥見于2.5%完全健康女性??傊灰榉?、性器官發(fā)育和月經(jīng)正常,陰毛的多少都不會影響正常的性功能和生育能力,你大可不必為此憂心忡忡。

        關(guān)鍵詞:白塞氏病

        我女兒今年15歲,近一年來反復(fù)數(shù)次得口腔潰瘍,有人說是免疫功能不好,不知是不是報紙上經(jīng)常說的白塞氏口腔病,該病到底是怎樣一回事?

        山西太原梁韶莉

        白塞氏病,也叫白塞氏綜合征或口、眼、生殖器三聯(lián)征。它是一種原因不明的、以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性進(jìn)行性復(fù)發(fā)性多組織系統(tǒng)損害的疾病,病情遷延,容易復(fù)發(fā),是一種多因素綜合作用下導(dǎo)致的自身免疫性疾病。1991年國際協(xié)作組診斷標(biāo)準(zhǔn)為:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,一年內(nèi)至少3次,再加上以下4個條件中的兩條即可診斷。1.復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍。2.眼葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎。3.皮膚結(jié)節(jié)紅斑或假性毛囊炎等。4.針刺試驗陽性。其臨床表現(xiàn)主要有:口腔痛性潰瘍,多發(fā)于口唇、齒齦、頰黏膜和舌部;眼部損害初為結(jié)膜炎和角膜潰瘍,典型表現(xiàn)是虹膜睫狀體炎;生殖器潰瘍。您可以帶女兒在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院請眼科醫(yī)生檢查一下雙眼,請內(nèi)科醫(yī)生做針刺試驗,以進(jìn)一步明確診斷。目前,此病多采用激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。

        關(guān)鍵詞:AIDS窗口期

        最近我常在各種艾滋病的宣傳中聽到“AIDS窗口期”這個詞,不知這是什么意思,您能幫我解釋一下嗎?

        北京密云洪先生

        艾滋病窗口期的定義是:人從感染艾滋病病毒到體內(nèi)形成抗體的時間。從定義中我們可以看到在窗口期,雖然感染者體內(nèi)已經(jīng)有了艾滋病病毒,但相對應(yīng)的抗體尚未產(chǎn)生出來,所以在窗口期感染者的血液中即使測不出抗艾滋病病毒抗體,也不能排除艾滋病的可能。根據(jù)臨床經(jīng)驗,這段窗口期短的2~3周,一般不超過3個月,最長可達(dá)6個月。處于窗口期的感染者,盡管查不到抗體,但并不是沒有任何癥狀,一般感染者都會有類似感冒的表現(xiàn),比如發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。所以,如果自己發(fā)生了可能染上艾滋病的行為,如輸血、吸毒和不潔性行為等,又出現(xiàn)了上述癥狀,即便檢查抗艾滋病病毒抗體陰性,也不能放松警惕,應(yīng)3個月后再查一次,如果2次均為陰性,才可排除感染艾滋病的可能。

        關(guān)鍵詞:蕁麻疹

        我自1997年得了頑固性蕁麻疹,治了好久都不見效,因此思想壓力很大。每次發(fā)病都是全身癢得無法忍受,尤其是晚上,根本睡不著覺。夏天輕、冬天重,喝酒以后也會加重。不知道這種病是怎么引起來的,怎么治比較好,會不會傳染?

        吉林扶余蓋峰

        蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,“風(fēng)團(tuán)”,是一種常見的過敏性皮膚病,是不傳染的。它可由多種原因引起,主要有:昆蟲叮咬,冷、熱、風(fēng)、日光等的物理性刺激,花粉、萱麻等植物性刺激,食入魚、蝦、蟹等,注射血清、青霉素等藥物,病灶感染或腸寄生蟲感染產(chǎn)生的毒性物質(zhì)刺激等。此外,胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)、代謝障礙、精神創(chuàng)傷等也可引起蕁麻疹。絕大部分蕁麻疹可在1~3周左右痊愈。若像您這樣反復(fù)數(shù)月不愈則稱為慢性蕁麻疹。大部分患者夜間發(fā)作,白天可緩解;有的在搔抓、劃碰后皮膚局部出現(xiàn)索條狀風(fēng)團(tuán),稱皮膚劃痕癥;有的在遇冷風(fēng)、冷水時發(fā)病,稱寒冷性蕁麻疹。慢性蕁麻疹患者雖然較少,但病程長,易反復(fù),治療困難。目前,抗組織胺藥物是蕁麻疹治療的首選和最有效藥物。它可有效地減輕水腫、瘙癢和消除蕁麻疹的其他癥狀。傳統(tǒng)的抗組織胺藥物有苯海拉明、撲爾敏等,由于能通過血腦屏障,故都有易困倦或致頭暈的副作用。司機(jī)、高空作業(yè)人員工作時不能服用。近年來陸續(xù)開發(fā)出的新的抗組胺藥如克敏能等,能有效地減輕這些副作用。此外,皮膚科醫(yī)生還設(shè)計出多種聯(lián)合用藥方案,如早晨服用無致困倦感抗組織胺藥(如克敏能),晚上服用易致困倦藥(如賽庚啶、撲爾敏等)。在診治中,可根據(jù)患者具體情況選用合適的藥物或藥物組合??菇M織胺藥物還有一定的預(yù)防蕁麻疹發(fā)生的作用,如進(jìn)食蛋白前半小時預(yù)先服用抗組織胺藥物,可有效防止由于進(jìn)食蛋白而致的蕁麻疹。對發(fā)作較規(guī)律的患者,發(fā)作前服藥常常可阻止發(fā)作。除抗組織胺藥物外,鈣劑、維生素C常作為輔助藥物使用;激素對重癥蕁麻疹特別是藥物所致蕁麻疹有良好效果;中醫(yī)中藥對慢性蕁麻疹也有一定療效??傊?,蕁麻疹的良好的治療效果是以抗組織胺藥為中心,各種藥物及藥物組合共同作用達(dá)到的。

        關(guān)鍵詞:動態(tài)心電圖

        前些日子,我心臟不太好,醫(yī)生懷疑我得的是冠心病,說讓我做動態(tài)心電圖,可做完以后又讓我作了許多其他檢查。我不明白,動態(tài)心電圖不是可以很明白地反映心臟情況嗎?為什么又讓我作那么多檢查花冤枉錢?

        湖南長沙志偉

        臨床上懷疑病人有冠心病,普通心電圖檢查又正常時,醫(yī)生常讓病人做動態(tài)心電圖,即讓病人配帶上心電圖錄像裝置(其大小猶如照相機(jī)),然后正常工作、生活,該裝置可自動記錄病人24小時的心電圖。動態(tài)心電圖原本主要用于診斷心律失常,其對冠心病的診斷有一定的局限性。這是因為有些正常的生理活動(如進(jìn)食、焦慮等)也可引起類似心肌缺血的ST段下降和T波改變。從臨床看,對于可疑冠心病的病人,動態(tài)心電圖陽性的只有60%~70%是真正的冠心病,其余30%~40%是假陽性,可見假陽性率不低。一般說來,冠心病越重,此項檢查的準(zhǔn)確度越高。所以,診斷冠心病時動態(tài)心電圖只具備參考價值,要想確立診斷還要結(jié)合其他檢查及臨床癥狀綜合考慮。

        關(guān)鍵詞:根尖周圍炎

        不知什么時候我的右門牙牙齦上經(jīng)常起一個“皰”,長一兩天就變成紅包了。如果弄破,會流出膿和血。醫(yī)生說是根尖周圍炎,要我把牙拔掉。我嚇得沒敢再去。我想問問,這種病是怎樣引起的,我是一定要拔牙嗎?

        北京順義張新杰

        根尖周圍炎也叫根尖周病,是指牙齒根尖部牙骨質(zhì)及其周圍的牙周膜和牙槽骨發(fā)生的疾病。最常見的原因是齲齒、牙髓炎沒有及時根治繼發(fā)而來。它又分為急性和慢性兩種,您的情況屬于后者,即慢性根尖膿腫在局部形成了瘺道。瘺道的出口就是您在牙齦部位看到的那個小“皰”。慢性根尖周炎的治療主要是根據(jù)病情進(jìn)行根管治療術(shù)、牙髓塑化治療、尖周刮治術(shù)、根尖切除術(shù)、牙再植術(shù)等。當(dāng)病變嚴(yán)重?zé)o法用以上療法對牙齒進(jìn)行保留時,應(yīng)采取拔牙治療。建議您再到醫(yī)院由醫(yī)生根據(jù)您的病史、牙齒情況和X線照片,重新定奪是否一定要拔牙,如果這次醫(yī)生的觀點和原來的一樣,您就不要再堅持保留牙齒了。因為局部的慢性炎癥在您抵抗力低下的時候,隨時可轉(zhuǎn)化為急性根尖周炎,給您帶來更多的煩惱。

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