張昌欨

由于工作、生活壓力的增強，人們的精神經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致胃病患病率不斷增加。胃鏡檢查是診斷上消化道（包括食管、胃、十二指腸）疾病的重要方法之一。近年來隨著電子胃鏡的問世和普及，提供了更直觀的畫面和治療新技術(shù)，極大地提高了上消化道疾病診斷和治療的準(zhǔn)確性，特別是在疾病的診斷方面有著其他儀器設(shè)備無法替代的作用。

雖然胃鏡具有很高的診斷價值，但檢查過程中帶來的痛苦也常使一些病友望而卻步，甚至因此而拒絕檢查貽誤了病情。

那么，如何在保證檢查質(zhì)量的同時，最大程度的減少檢查帶來的痛苦呢？許多病友都認(rèn)為這完全取決于操作醫(yī)生的技術(shù)熟練程度，其實還有一個同樣重要的因素，那就是患者是否能夠和醫(yī)生進行良好的配合，要想做到這一點只要在以下幾方面稍加注意就可以了。

1.在進行胃鏡檢查之前，醫(yī)生會要求你先進行心電圖、血壓、乙肝表面抗原、出凝血時間、血小板等多種檢查，這些都是為了避免在檢查中發(fā)生意外而做的，此時應(yīng)積極配合、仔細(xì)檢查，不要認(rèn)為這些是多余的，更不要認(rèn)為這是醫(yī)生為了多收費故意讓你做的。另外，醫(yī)生還會詳細(xì)詢問你的患病情況，此時也要認(rèn)真回答，因為醫(yī)生只有準(zhǔn)確地了解你的個人情況后，進行操作時才能最大限度地減少你的痛苦。

2.患者在檢查的前一天晚餐，應(yīng)進食易消化的食物，晚上20：00點以后就不要再進食了。檢查的當(dāng)天早晨要禁食、禁水、禁煙，使胃排空以便于醫(yī)生觀察病灶。有幽門梗阻的病人，在檢查前還需抽空胃內(nèi)容物，方可檢查。

3.檢查前盡量多了解一些胃鏡檢查的簡單過程以及它的必要性，消除精神上的恐懼和心理上的壓力。

4.檢查前要排空大小便，這樣有利于您的身心放松。

5.有假牙的病人，注意在檢查前取下，以免在檢查中脫落入氣管或食管。

6.在檢查前解開領(lǐng)口的扣子，解松腰帶；戴眼鏡者須取下，以防在檢查過程中引起其他不適感覺。

7.檢查開始時，醫(yī)生會要求你在檢查床上取左側(cè)臥位，面對檢查醫(yī)生。此時要注意仰頭，下腭朝前，張口輕咬牙墊。睜開眼睛、放平舌根、全身放松。

8.開始進鏡時，往往在鏡子過咽喉時惡心反應(yīng)最大，此時一定要注意均勻呼吸，切勿憋氣。當(dāng)鏡子滑入食管口（食管三個生理狹窄中最窄的一個）時，醫(yī)生會提醒你做一個吞咽動作，此時要積極配合，只要過了這個部位，惡心的感覺馬上就會減輕了。

9.在檢查胃底和十二指腸球部的時候，由于胃鏡的移動可能會有胃被牽拉的感覺。這時候不要緊張，還要繼續(xù)保持均勻的呼吸頻率，否則過快的呼吸會造成胃腔蠕動加速，反而增加了檢查的困難，延長了檢查的時間。

10.檢查結(jié)束后，可能會有腹部飽脹不適感，這是由于在檢查過程中為了擴張胃腔，醫(yī)生向胃腔內(nèi)注氣所至。你只要起身稍微走動一會兒，通過打嗝或肛門排氣癥狀就會緩解了。

11.還有少數(shù)病人在檢查后發(fā)現(xiàn)唾液中帶血，這是在檢查過程中反復(fù)作嘔，導(dǎo)致咽部黏膜損傷所致。此時不必緊張，更不要用力嘔、咳，以免損傷加重。暫時禁食、禁水2個小時，之后飲溫鹽水，4小時后再進食半流質(zhì)飲食即可。經(jīng)過以上措施，若有出血加重者應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。

12.在檢查過程中鉗取了胃體組織做病理活檢的病人，檢查后應(yīng)禁食半天。晚餐可進流質(zhì)飲食。次日進食松軟易消化食品，忌熱、燙、硬、辛辣食物。若有劇烈腹痛、出血不止等不適，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

總之，雖然胃鏡檢查是臨床醫(yī)學(xué)中的一門新技術(shù)，但它卻是臨床醫(yī)學(xué)進展最快的領(lǐng)域之一。作為診斷工具，它可提供最準(zhǔn)確的診斷信息；作為治療工具，它具有創(chuàng)傷小、安全性高的特點。因此，希望患者們能夠解除對胃鏡的恐懼心理，積極與醫(yī)生配合檢查，使疾病得到早檢查、早診斷、早治療、早康復(fù)。