本刊記者：楊　莉

你對(duì)自己要求很高，在工作上更是不甘落后?？勺罱憧偢杏X(jué)精力體力大不如前，疲勞倦怠，還常常便秘失眠。去醫(yī)院反復(fù)檢查又沒(méi)有任何問(wèn)題。掰掰手指頭，年紀(jì)不算大，這到底是怎么啦？專(zhuān)家提醒，你可能正處于“亞健康” 狀態(tài)。據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部對(duì)城市上班族的調(diào)查表明，上班族中處于“亞健康”狀態(tài)的人占48%。本刊記者特訪了有關(guān)專(zhuān)家共同討論了該問(wèn)題并編發(fā)此稿，以饗讀者。歡迎更多的專(zhuān)家、讀者關(guān)注“亞健康”問(wèn)題，加入到這一討論中來(lái)。

亞健康，并非無(wú)病呻吟

隨著自我保健意識(shí)的增強(qiáng)，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自己和家人的身心健康，“亞健康”這個(gè)名詞可能已耳熟能詳。但當(dāng)真要說(shuō)清楚亞健康是怎么回事，恐怕沒(méi)有幾個(gè)人能說(shuō)得清楚。那么對(duì)于這個(gè)名詞，專(zhuān)家是如何解釋的呢？

華永秋主任醫(yī)師（上海虹園門(mén)診部亞健康專(zhuān)科）：在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，我們對(duì)這種現(xiàn)象不理解：病人自己感到身體有種種不適，上醫(yī)院做常規(guī)檢查又查不出毛病。還以為是病人調(diào)皮，無(wú)病呻吟呢?，F(xiàn)在人們對(duì)這種狀況逐漸清楚了，亞健康是指人體介于健康與疾病之間的狀態(tài)，無(wú)器質(zhì)性病變，但有功能性改變。又稱(chēng)“第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”、“病前狀態(tài)”。

亞健康雖然不是疾病，卻是現(xiàn)代人身心不健康的一種表現(xiàn)，處于亞健康狀態(tài)的人，人體免疫功能下降，容易罹患疾病。更重要的是，亞健康有轉(zhuǎn)化性，或者向疲勞狀態(tài)轉(zhuǎn)化，或者向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化。

何裕民教授（中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副主任委員）：亞健康是個(gè)大概念，包含著前后銜接的幾個(gè)階段。其中，與健康緊緊相鄰的可稱(chēng)作“輕度心身失調(diào)”，常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩(wěn)定等為主證，但是這些失調(diào)容易恢復(fù)，恢復(fù)了則與健康并無(wú)不同。它約占人群的25%～28%。

這種失調(diào)若持續(xù)發(fā)展，可進(jìn)入“亞臨床”狀態(tài)，此時(shí)，已呈現(xiàn)出發(fā)展成某些疾病的高危傾向，潛伏著向某病發(fā)展的高度可能。在人群中，處于這類(lèi)狀態(tài)的超過(guò)1/3，且在40歲以上的人群中比例陡增。

另有至少超過(guò)10%的人介于亞臨床和疾病之間的，可稱(chēng)作“前臨床”狀態(tài)，指已經(jīng)有了病變，但癥狀還不明顯或還沒(méi)引起足夠重視，或未求診斷，或即便醫(yī)生做了檢查一時(shí)尚未查出。嚴(yán)格地說(shuō)，最后一類(lèi)已不屬于亞健康，而是有病的不健康狀態(tài)，只是有待于明確診斷而已。

亞健康狀態(tài)各階段之間盡管有時(shí)界限不十分清晰，但他們的關(guān)系就像相互銜接的區(qū)間車(chē)一樣，從健康駛向疾病。

信號(hào)閃閃，健康Bye-bye

看來(lái)，處于亞健康狀態(tài)的人若不及時(shí)調(diào)整狀態(tài)，就會(huì)陷入疾病的深淵。古人云：“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，要想擺脫亞健康，當(dāng)然先得了解一下亞健康發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)了。

華永秋主任醫(yī)師：我們經(jīng)常會(huì)遇到自稱(chēng)“乏力疲勞”的患者，每個(gè)患者訴說(shuō)的乏力，很可能代表著完全不同的含義，有些甚至潛伏著病患危機(jī)。一部分人的疲勞同心理情緒密切相關(guān)，心理或情緒不佳時(shí)，即使從事正常限度內(nèi)的工作及活動(dòng)，也會(huì)主訴疲勞，這種稱(chēng)心理性疲勞；心理健康而體力支出過(guò)度所產(chǎn)生的疲勞，我們稱(chēng)之為生理性疲勞；而應(yīng)該重視的是隱藏著疾病的“病理性疲勞”。

感冒引起的疲勞較為常見(jiàn)，它是病毒的毒素作用引起的。此外，較多見(jiàn)的是空氣污染引起的化學(xué)性疲勞，如汽油、苯、鉛等都能影響我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起疲勞。其次，長(zhǎng)期服用各類(lèi)保健品和藥物也會(huì)引起化學(xué)性疲勞。上述的疲勞與長(zhǎng)期接觸污染環(huán)境有關(guān)，還是較容易被亞健康醫(yī)師篩選出來(lái)的。

一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有上述原因或勞累過(guò)度，而出現(xiàn)的疲勞乏力，很可能是某些疾病的前兆。這是因?yàn)榉不加心撤N疾病的機(jī)體，不管是功能性還是器質(zhì)性病變，總先打破其體內(nèi)平衡而導(dǎo)致身體抵抗力下降，血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，神經(jīng)傳導(dǎo)也不像身體正常時(shí)那樣敏感，身體某些代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出體外。這種病變?cè)谛纬芍?，尚不出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)，僅以疲勞最為明顯。像林先生的例子，讀者（特別是腦力工作者）要引以為鑒。

林先生是一位長(zhǎng)期從事文字工作的編輯，最近一直感到疲勞和乏力，一開(kāi)始認(rèn)為可能是工作勞累過(guò)度也就沒(méi)有在意，只是每天多安排了一些時(shí)間休息，但一個(gè)多月后仍然乏力、疲倦，只好就診于亞健康專(zhuān)科門(mén)診，沒(méi)想到竟有嚴(yán)重的脂肪肝伴GPT增高、高血脂癥，并且還有長(zhǎng)期感染的可能，而諸多病狀中主要表現(xiàn)僅為疲勞。

何裕民教授：在不同的地區(qū)和環(huán)境中，亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)形式也有鮮明特征。在城市相對(duì)富裕的市民中，亞健康的表現(xiàn)有：高血脂、高血粘度、高血糖、低免疫力的三高一低傾向。而在農(nóng)村或相對(duì)貧苦的人群中，亞健康狀態(tài)則以慢性勞損、肌肉關(guān)節(jié)病變和疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性感染等所占的比例為高。

治病靠醫(yī)生，健康靠自己

亞健康為機(jī)體亮出黃牌警告，可是它在常規(guī)體檢中又不能明確診斷，我們是不是只能聽(tīng)天由命了？吃些補(bǔ)品或許能補(bǔ)回健康來(lái)吧？

華永秋主任醫(yī)師：目前有多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了亞健康門(mén)診，專(zhuān)家們將根據(jù)病人提供的詳細(xì)病史、工作生活等各方面情況，結(jié)合有關(guān)體檢，甚至心理測(cè)驗(yàn)，為病人指出存在的不健康因素及隱患，提供生活習(xí)慣正?；慕ㄗh。

何裕民教授：長(zhǎng)期以來(lái)，社會(huì)形成了一種共識(shí)：身體差了就要“補(bǔ)”。其實(shí)，這是不對(duì)的。也許在過(guò)去，處于營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱狀態(tài)的人比較多，但今天，這類(lèi)單純的虛弱者已不多見(jiàn)，大多數(shù)人只是由于緊張、壓力加上營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、代謝失常，才促成了亞健康。因此，對(duì)于亞健康者來(lái)說(shuō)，重要的不是“補(bǔ)”，而是“調(diào)整”，要調(diào)整代謝、調(diào)整免疫、調(diào)整心腦血管功能和血液循環(huán)，調(diào)整心身功能狀態(tài)。

處于輕度心身失調(diào)狀態(tài)的，須引起注意，可以自我心理調(diào)整和行為糾正為主，不需特殊的藥品。只有當(dāng)亞健康狀態(tài)不易緩解恢復(fù)時(shí)，才有必要服用保健品或中成藥。

與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同，中醫(yī)學(xué)并不專(zhuān)長(zhǎng)治病，而是擅長(zhǎng)于調(diào)整狀態(tài)。要有效地調(diào)整亞健康，應(yīng)該遵循中醫(yī)辯證原則和方法。處于前臨床和疾病、衰老狀態(tài)的人，可考慮適當(dāng)選用一些保健品或中成藥。例如，判為郁證的，可以逍遙丸為主；情緒不穩(wěn)、胃納欠佳的，可試用歸脾丸；偏于痰濕的，可試用二陳丸等。有三高一低傾向的，試用靈芝制劑也不錯(cuò)。常常精神疲憊，體力不支，易疲勞，畏寒怕冷的，可試用生曬參制品；兼有虛熱內(nèi)火的，可試用西洋參制品；所有這些情況也都可試用靈芝制劑。

華永秋主任醫(yī)師：很多疾病的發(fā)生主要與“遺傳因子”、“外部環(huán)境”和“生活習(xí)慣”三大要素有關(guān)，其中“生活習(xí)慣”是自身養(yǎng)成且容易改變的因素。

亞健康大多是由于生活習(xí)慣不良而引起的。人體的各個(gè)器官可以說(shuō)與生俱來(lái)就有晝夜節(jié)律的變化。白日開(kāi)始，首先是皮膚感受到了溫度升高，隨之將是眼睛接受光線的刺激等，各種刺激隨著傳入神經(jīng)通往中樞神經(jīng)，中樞神經(jīng)綜合調(diào)節(jié)使各種內(nèi)環(huán)境包括分泌腺、內(nèi)臟器官等開(kāi)始一天有規(guī)律的活動(dòng)。現(xiàn)代化的社會(huì)里，在職人員的生活節(jié)奏很快，而且緊張。常常是就寢時(shí)間延后，甚至在凌晨，而起床時(shí)間同步延后至正午，早餐當(dāng)然被取消。人為地打破正常規(guī)律，機(jī)體一時(shí)無(wú)法調(diào)整，就會(huì)出現(xiàn)不適，有損健康。為了保障健康人不生病，請(qǐng)大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣吧。

健康生活習(xí)慣九律

不吸煙；

不過(guò)度飲酒；

每日進(jìn)早餐；

每日平均7～8小時(shí)睡眠；

每日平均9小時(shí)以下的工作；

定時(shí)堅(jiān)持體育鍛煉；

飲食考慮營(yíng)養(yǎng)平衡；

不多發(fā)生自我感覺(jué)緊張；

生活有規(guī)律、有節(jié)奏，符合自然規(guī)律。