趙新華　陳　輝　張　輝　王玉靜　鄭大雁　陳紅艷

［摘要］目的：探索一種治療面部爆炸粉沉著癥美容效果較好的方法。方法：對148例面部爆炸粉沉著癥患者用XH超高頻皮膚整形儀治療。結(jié)果：所有病例均獲成功。有5例病人經(jīng)二次修復(fù)。病變完全去除，皮膚平坦，顏色在3個(gè)月左右逐漸恢復(fù)正常。結(jié)論：XH超高頻皮膚整形儀治療面部爆炸粉沉著癥美容效果良好。

［關(guān)鍵詞］超高頻皮膚整形爆炸粉沉著癥

［中圖分類號］R454.1［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1008-6455(2001)01-0026-01

TREATMENT OF FACIAL EXPLOSIVE POWDER THE SAURISMOSIS WITH ULTRA-HIGH FREQUENCY SKIN PLASTIC OPERATION APPARATUS ZHAO Xisn-huaCHEN HuiZHANG Hui et al Department of cosmetic surgery,Tangdu Hospital,Fourth Military Medical University,(Xian 710038)

［Abstract］Objective：To explore an effective way to treat facial explosive powder thesaurismosis.Methods：We used ultra-high frequency skin plastic operation apparatus to treat 148 cases of facial explosive powder thesaurismosis.Results：All operations proved effective.Of those,5 cases underwent twice reparation. The pathological changes were removed completely.The skin was flat and restored normal color within 3 months.Conclusion：Ultra-high frequency skin plastic operation apparatus might be effective to treat facial explosive powder thesaurismosis.

［Key words］Ultra-high frequencySkinPlasticExplosive powder thesaurismosis

自1990年以來，我們用自己研制的XH超高頻整形治療儀治療爆炸粉沉著癥148例，取得滿意的美容療效。

1臨床資料

本組148例，年齡6歲～68歲，均為門診患者，其中男96例，女52例，病損均在顏面部，爆炸傷106例，擦傷42例，其中曾用其它方法治療效果不佳者36例。

2儀器性能

XH超高頻皮膚整形手術(shù)儀〔1，2〕是利用對人體無副作用的超高頻電流，產(chǎn)生超高熱氣化，直接即刻去除皮膚的病組織，消炎，止血，創(chuàng)面無碳化壞死組織存留，易分辨黑染組織，同時(shí)對粉塵具有機(jī)械清除作用，術(shù)后皮膚愈合快，不易感染及無瘢痕形成等優(yōu)點(diǎn)。

3治療方法

常規(guī)消毒后，1%奴夫卡因局部浸潤麻醉，用刀狀電極去除爆炸粉沉著部位的表皮，暴露出黑粉沉著組織，分層氣化，并剝除細(xì)小顆粒。術(shù)中仔細(xì)觀察病損的大小、深度，恰好去除病損而又不破壞深層的正常組織，避免粉塵黑染組織存留或正常組織破壞過多產(chǎn)生瘢痕。術(shù)后創(chuàng)面用凡士林油紗布、干紗布包扎，換藥1～2次后即可愈合。

4結(jié)果

術(shù)后患處有輕度腫脹，可理療消腫，在創(chuàng)面愈合過程中，注意保護(hù)以免碰撞出血而延長皮膚的修復(fù)期，術(shù)后10～15天創(chuàng)面愈合，皮膚呈粉紅色。短期內(nèi)應(yīng)避免紫外線直射，防止色素沉著。148例病人，經(jīng)半年以上隨訪143例病變完全去除，皮膚平坦，顏色在3個(gè)月左右逐漸恢復(fù)正常，有5例病變面積過大，粉塵沉著部位較深，有較淺淡散在的粉塵沉著點(diǎn)，半年后再次用XH超高頻皮膚整形儀修復(fù)，1年后復(fù)查，原病損部位不易區(qū)分。典型病例附圖(見封三彩頁圖C1)。

5討論

頭面部是人體的重要部位，又是暴露的部位，因爆炸、擦傷等原因造成的面頸部粉塵沉著癥嚴(yán)重影響人的美觀。治療的原則是去除異物要徹底而損傷組織要少。XH超高頻皮膚整形治療儀對病變組織直觀下即可產(chǎn)生完全氣化及精細(xì)分層(3mm深度的色素皮損區(qū)，經(jīng)400多層次操作清除干凈，每次可控制到微米深度)，對爆炸粉沉著癥病例即刻取出殘留皮膚深層的點(diǎn)片狀異物，達(dá)到一次性治療效果。創(chuàng)面新鮮為粉紅色，愈合新生表皮呈現(xiàn)平、滑、軟狀態(tài)，看不出瘢痕及凹陷，色澤一致。XH超高頻整形手術(shù)儀性能穩(wěn)定，電流大小調(diào)整靈活，能輕捷、靈巧、精細(xì)地將粉塵沉著組織完全去除，而又不破壞正常組織。只要能正確掌握操作技巧，熟知病損組織結(jié)構(gòu)、深度及范圍，術(shù)后防止感染，就能取得獨(dú)到的治療效果。

［參考文獻(xiàn)］

1趙新華，羅豎強(qiáng)，馬元萍.超高頻整形術(shù)修復(fù)瘢痕3100例臨床效果觀察［J］.解放軍醫(yī)學(xué)雜志，1998；23：194

2張輝，趙新華，蔣彥等.XH超高頻美容儀去除不良文紋424例［J］.中國美容醫(yī)學(xué)雜志，1995；1：49

作者簡介：趙新華女，1946年生，1973年第四軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系畢業(yè)。現(xiàn)任唐都醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科主任，主任醫(yī)師，本刊編委。

收稿日期2000-10-13

編輯/樊延南