照片1展示的是一個(gè)上頜小門牙發(fā)生了舌(腭)向錯(cuò)位的情況。箭頭所指處是一種比較多見的牙頜畸形,照片反映的是始發(fā)階段的情景。在7~7.5歲時(shí),不少孩子上頜左右兩側(cè)的乳小門牙開始脫落,新的恒小門牙開始萌長(zhǎng)出來(lái)。由于受現(xiàn)代人咀嚼器官功能退化的影響,不少孩子的上頜上牙床骨骼生長(zhǎng)得狹窄偏小。也有的是因?yàn)閶胗變簳r(shí)期使用奶瓶奶嘴的方法不當(dāng)。孩子?jì)赡鄣纳项M上牙床骨骼經(jīng)常受到壓迫,就會(huì)影響孩子上牙床骨骼的向前(唇的方向)生長(zhǎng)。也有的是因?yàn)楹⒆尤檠罆r(shí)期患有“地包天”,這類牙頜畸形會(huì)較嚴(yán)重地影響孩子上牙床骨骼的凸度生長(zhǎng)。牙床骨骼是孕育生長(zhǎng)20顆乳牙和32顆恒牙牙胚的基礎(chǔ),它決定著牙齒能否萌出并排列整齊。牙床骨好比“地盤”,“地盤”狹窄偏小或凸度生長(zhǎng)發(fā)育得不好,就會(huì)影響牙齒的正常萌出,影響牙齒的位置,排列就不整齊,就會(huì)發(fā)生各種牙齒錯(cuò)位。照片1上的小門牙為什么向里長(zhǎng)?為什么不能挨著大門牙向外長(zhǎng)?原因與孩子上牙床骨骼的凸度生長(zhǎng)發(fā)育得不夠有關(guān)。
臨床檢查孩子左右小門牙這個(gè)范圍的牙床骨不僅凸度生長(zhǎng)不足,而且唇側(cè)骨板凹陷,所以,兩顆新萌長(zhǎng)出來(lái)的恒小門牙就比中間兩顆大門牙錯(cuò)后了5~6毫米。照片1展示的是一種屬于始發(fā)階段的牙頜畸形,恒小門牙剛剛萌出,它們與下面一排門牙尚未建立咬合(相對(duì))關(guān)系,畸形表現(xiàn)還不嚴(yán)重。所以,年輕的父母?jìng)內(nèi)缒芗皶r(shí)發(fā)現(xiàn)這種不正常的小門牙舌(腭)向錯(cuò)位,就可以自己動(dòng)手采取矯正措施。具體方法是:
家長(zhǎng)每日可用食指指腹為孩子按壓恒小門牙牙根部位的牙齦(牙床骨),用柔和的間隙力,向外(唇的方向)按壓,每日1~2次,每次5~10分鐘。家長(zhǎng)如能抓住有利的時(shí)機(jī),就可幫助照片1這種類型的恒小門牙舌(腭)向錯(cuò)位的牙齒,向唇側(cè)正常位置移動(dòng)。如果方法使用得好,有可能與中間的大門牙排列整齊,照片2就是在這種
方法的幫助下取得的矯治成果。
忠告
歲就要進(jìn)入換牙時(shí)期。不少孩子上面中間的兩顆大門牙萌出后,左右兩顆小門牙常常萌出的不順利。臨床發(fā)現(xiàn),新長(zhǎng)出來(lái)的恒小門牙向里長(zhǎng),發(fā)生舌(腭)向錯(cuò)位,是一種較常見的牙頜畸形?;伟l(fā)展加重、定型,就會(huì)造成孩子上面一排門牙排列的錯(cuò)亂,損害孩子美好的容顏。
1、在家中可以自行矯正的時(shí)機(jī):必須抓住小門牙剛剛萌出,牙冠長(zhǎng)出1/3~1/2的這段時(shí)間。如果牙冠已經(jīng)長(zhǎng)全,并與下面一排門牙相對(duì)(咬合)時(shí),則很難自行矯正。
2、如果發(fā)現(xiàn)孩子左或右側(cè)乳小門牙脫落后的間隙(位置)不足,牙床骨骼狹窄偏小,恒小門牙遲遲長(zhǎng)不出來(lái)或新?lián)Q長(zhǎng)出來(lái)的恒小門牙與大門牙發(fā)生了擁擠,相互重疊時(shí),必須請(qǐng)比較有經(jīng)驗(yàn)的口腔正畸醫(yī)生,對(duì)這種舌(腭)向錯(cuò)位的小門牙做早期的預(yù)防性矯治,家長(zhǎng)無(wú)法自行矯正。