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        偏頭痛:不再讓人痛不欲生

        2001-04-29 00:44:03賈建平
        祝您健康 2001年3期
        關(guān)鍵詞:誘因先兆偏頭痛

        賈建平

        偏頭痛,很多人深受其害。

        丁某,年僅18歲,可一年來(lái)他卻犯過(guò)7次劇烈的頭痛。每次頭痛前,他總感到全身不適,眼前不時(shí)地發(fā)出閃光,幾分鐘后突然左眼失明。可幾十分鐘后,整個(gè)視野、視覺(jué)又完全恢復(fù)正常。但隨之而來(lái)的刀割樣的頭痛,加上不停地惡心嘔吐,使他無(wú)法做任何事情,只得臥在床上大聲哭喊,簡(jiǎn)直痛不欲生,2~3小時(shí)后才慢慢減輕。不過(guò)休息一天后,身體狀況就全面恢復(fù)了。

        可見(jiàn),偏頭痛不僅僅是“半邊頭痛”那么簡(jiǎn)單。它是一側(cè)或雙側(cè)跳動(dòng)性、復(fù)發(fā)性頭痛,最常見(jiàn)于半側(cè)前額、一側(cè)太陽(yáng)穴或眼周。有時(shí)還可株連全身多個(gè)系統(tǒng),在發(fā)作前或發(fā)作期間出現(xiàn)失明、偏癱、麻木、高燒等暫時(shí)的癥狀。

        上述例子是典型偏頭痛的發(fā)作表現(xiàn),雖復(fù)雜、古怪,卻也個(gè)別。因?yàn)榧s75%的患者都屬于另一種類型——普通型偏頭痛。

        盡管偏頭痛發(fā)作類型各式各樣,但多數(shù)不會(huì)留下后遺癥。也有極個(gè)別人偏頭痛發(fā)作時(shí)引起偏癱或眼肌麻痹,難以恢復(fù)。

        為什么偏頭痛可以出現(xiàn)戲劇性的癥狀?這與發(fā)作時(shí)顱內(nèi)血管收縮及舒張障礙有關(guān)。在先兆期,血管收縮,致眼部血液供應(yīng)不足,故而產(chǎn)生視覺(jué)異常;到了頭痛期,大動(dòng)脈和大靜脈都擴(kuò)張,而兩者之間的小血管仍然收縮。血液不易流動(dòng),造成大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞的氧供不足,發(fā)生頭痛、半身麻木、全身無(wú)力等癥狀。但最終血管的收縮和舒張障礙可得以恢復(fù),所以一切都好轉(zhuǎn)如初。

        也許您更關(guān)心這個(gè)問(wèn)題:究竟什么人易患偏頭痛呢?本病偏愛(ài)女性,女性發(fā)病率約為男性的4倍。雖說(shuō)遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,但是目前還不能確定是否為遺傳性疾病。有學(xué)者認(rèn)為,遺傳因素主要是使患者形成易發(fā)作體質(zhì)??磥?lái),這樣的病人需要學(xué)習(xí)如何與自己敏感的神經(jīng)系統(tǒng)和睦相處。此外,偏頭痛患者大都具有敏捷、聰明、自尊心強(qiáng)、易怒、頑固、孤僻等特點(diǎn)。

        如果您曾出現(xiàn)類似癥狀,是否屬于偏頭痛最好讓醫(yī)生來(lái)定奪。

        如果你已經(jīng)確診為偏頭痛,一定要學(xué)會(huì)如何迅速處理發(fā)作時(shí)的癥狀。即按醫(yī)囑嚴(yán)格掌握服藥時(shí)間——在先兆或前驅(qū)癥狀(無(wú)先兆者)出現(xiàn)時(shí)服藥。

        如何預(yù)防復(fù)發(fā),則是改善千百萬(wàn)患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵,也是值得不斷探討的問(wèn)題。

        心理準(zhǔn)備:偏頭痛就像冠心病、高血壓一樣,難以根治。但是您可以通過(guò)有效的預(yù)防措施有力地控制頭痛的復(fù)發(fā)。尋找適合自己的藥物或治療方法,并驗(yàn)證療效,且非一日之功。您準(zhǔn)備好足夠的信心和耐心了嗎?

        勞逸結(jié)合:避免開(kāi)夜車等導(dǎo)致過(guò)度疲勞,電應(yīng)避免睡懶覺(jué)等導(dǎo)致過(guò)度松弛。

        陶冶情操:作為偏頭痛的促發(fā)誘因和惡化因素,心理狀態(tài)事關(guān)重大。所以您要盡量避免急躁、抑郁、憤怒和過(guò)度思慮,學(xué)會(huì)平和處世,笑對(duì)人生。

        戒煙忌口:戒除煙酒,飲食清淡,否則您就會(huì)平添許多痛苦。據(jù)研究,一種叫酪胺的化學(xué)物質(zhì)可引起偏頭痛的發(fā)作。富含酪胺的食物有:紅葡萄酒、啤酒及其他酒類,香腸、臘肉、火腿、熏魚及動(dòng)物脂肪,柑橘或鮮橘汁、菠蘿、洋蔥、番茄以及巧克力、鮮醬油、味精等。這類食物應(yīng)盡量少吃。

        尋找誘因:除上述因素外,還有乍暖乍寒、烈日暴曬、渾濁空氣、刺眼的光線、喧囂的噪聲等環(huán)境因素;狂飲暴食、饑餓、月經(jīng)來(lái)潮等軀體因素。其中以精神因素的誘發(fā)率最高。并不是說(shuō)所有的偏頭痛患者都可由上述任何一種因素誘發(fā),每一個(gè)患者都需要找到自己的誘因,并加以避免。

        預(yù)防用藥:需醫(yī)患密切配合。醫(yī)生可能會(huì)試用多種藥物,如不同性能的止痛藥、鎮(zhèn)靜藥、血管收縮或擴(kuò)張藥、抗抑郁藥等,需要一定的時(shí)間(至少3個(gè)月)來(lái)觀察效果。為了盡快找出一種最理想的藥物,您應(yīng)當(dāng)及時(shí)并耐心地與醫(yī)生交流。

        自然療法:如生物反饋療法、行為治療、心理治療、松弛療法等。應(yīng)有專人進(jìn)行指導(dǎo)才能收到較好的療效。

        其實(shí),偏頭痛并不可怕。在醫(yī)生和患者的共同努力下,偏頭痛的發(fā)作必定會(huì)得到有效地控制。偏頭痛讓人痛不欲生的狀況將一去不復(fù)返。

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